梁志杰

醫(yī)用微量注射泵故障維修2例

梁志杰

0　引言

醫(yī)用注射泵是醫(yī)院急救、治療及護(hù)理方面的常規(guī)設(shè)備，其工作平穩(wěn)，全程勻速運(yùn)動(dòng)，具有寬范圍運(yùn)行速度，大大增加了用戶使用的靈活性；無(wú)需清洗，只需更換注射器便可實(shí)現(xiàn)輸送不同特性的流體，因此被廣泛應(yīng)用于重癥加強(qiáng)護(hù)理病房、冠心病加護(hù)病房、兒科等臨床科室[1-3]。由于該設(shè)備使用頻率較高，難免發(fā)生故障。現(xiàn)對(duì)2例雙道注射泵故障分析與檢修過(guò)程介紹如下，供參考。

1　故障一

1.1故障現(xiàn)象

開(kāi)機(jī)不久一道注射泵便發(fā)出連續(xù)報(bào)警聲，指示“管路堵塞”。

1.2故障分析與檢修

醫(yī)用注射泵根據(jù)其需要分為單道和多道，基本工作原理是：?jiǎn)纹瑱C(jī)系統(tǒng)發(fā)出控制脈沖，步進(jìn)電動(dòng)機(jī)帶動(dòng)絲桿轉(zhuǎn)動(dòng)，通過(guò)絲桿上的螺母推動(dòng)注射器的活塞，將藥液按照設(shè)定劑量均勻地輸入人體[4]。

檢查注射器及連接管路，沒(méi)有堵塞和打結(jié)情況。分析應(yīng)該是機(jī)械傳動(dòng)部分轉(zhuǎn)動(dòng)不暢所致。應(yīng)著手檢查步進(jìn)電動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)動(dòng)是否順暢，傳動(dòng)齒輪是否因磨損嚴(yán)重而產(chǎn)生額外阻力，旋轉(zhuǎn)螺桿與螺母間是否有異物。

用螺絲刀擰下后蓋固定螺釘，拆下面板前端推頭（用平口螺絲刀插入推頭上端，沿順時(shí)針旋轉(zhuǎn)起子，即可順利將其取下），卸下固定螺母的2顆螺釘，按住搖板向上提，將螺母從絲桿上分離出來(lái)。故障機(jī)器為雙道注射泵，第一道上的螺母順利取下，但在取第二道上的螺母時(shí)卻遇到了問(wèn)題，由于固定螺釘滑絲無(wú)法取出，維修陷入困境。搖板取不下來(lái)，后蓋打不開(kāi)，就無(wú)法進(jìn)行檢修。

檢修方法如下：

（1）將推頭沿滑槽拉到最左端，在滑槽右端下側(cè)開(kāi)出一個(gè)比搖板稍寬，高度約0.5 cm的矩形槽口（用筆提前畫(huà)好缺口），以便將搖板從后端一起拉出。

（2）由于要加工的缺口尺寸較小，無(wú)法用鋸條切割，便將大頭針一端彎成一小圓環(huán)，把30～40 W內(nèi)熱式電烙鐵的前端固定螺釘卸下，取出烙鐵頭，再用固定螺釘通過(guò)圓環(huán)將大頭針固定在烙鐵上，加熱數(shù)分鐘后，即可用大頭針沿著預(yù)先畫(huà)好的缺口將多余部分割下。

（3）將推頭拉回右端缺口處，用手按住搖板，從后方將其拉出，即可打開(kāi)后蓋，進(jìn)行下一步檢修。

開(kāi)蓋后檢查一道注射泵對(duì)應(yīng)電動(dòng)機(jī)與絲桿咬合齒輪，未發(fā)現(xiàn)磨損和異物，咬合良好。啟動(dòng)電動(dòng)機(jī)，設(shè)備發(fā)出“嗡嗡”的噪聲，開(kāi)始以為電動(dòng)機(jī)磨損嚴(yán)重產(chǎn)生晃動(dòng)而發(fā)出響聲，將故障原因歸結(jié)為電動(dòng)機(jī)故障。然而，進(jìn)一步檢查絲桿及螺母部分，發(fā)現(xiàn)絲桿及螺母縫隙有殘存的鐵屑等雜質(zhì)。先用細(xì)鐵絲清除絲桿及螺母內(nèi)鐵屑等雜質(zhì)。為了便于清除，可設(shè)定并啟動(dòng)注射泵，使絲桿旋轉(zhuǎn)，將細(xì)鐵絲從絲桿一端貼近絲桿縫隙，隨著絲桿旋轉(zhuǎn)，細(xì)鐵絲自然從一端滑向另一端，縫隙內(nèi)的雜質(zhì)隨之順利去除。對(duì)螺母同樣進(jìn)行去除雜質(zhì)處理。而后用酒精棉球?qū)ζ溥M(jìn)行清洗，使其更加干凈，再將齒輪油或凡士林涂抹在絲桿上，減少絲桿與螺母間的摩擦阻力。由于絲桿與螺母間明顯有異物，分析故障原因是傳動(dòng)摩擦增大所致的可能性極大。電動(dòng)機(jī)發(fā)出的噪聲應(yīng)該是由于此時(shí)螺母與絲桿處于分離狀態(tài)，電動(dòng)機(jī)相當(dāng)于空負(fù)載（或低載）運(yùn)轉(zhuǎn)，故而產(chǎn)生晃動(dòng)發(fā)出噪聲。將處理過(guò)的注射泵裝配復(fù)原、試機(jī)，設(shè)備運(yùn)行正常，故障排除。

2　故障二

2.1故障現(xiàn)象

開(kāi)機(jī)無(wú)反應(yīng)。

2.2故障分析與檢修

出現(xiàn)該故障主要是因?yàn)殡娫垂┙o部分損壞導(dǎo)致機(jī)器加不上電，引起無(wú)法開(kāi)機(jī)[5]。應(yīng)著重從5個(gè)方面查找原因：（1）檢查電源連接線是否開(kāi)路。用萬(wàn)用表靜態(tài)測(cè)量連接導(dǎo)線電阻，看其是否有斷點(diǎn)，也可以將插頭接入交流電源，測(cè)量輸出端有無(wú)220 V交流電壓來(lái)判斷導(dǎo)線是否完好。由于機(jī)器使用頻率高，經(jīng)常插拔，插頭與導(dǎo)線連接部分容易松動(dòng)脫落，導(dǎo)線也會(huì)因?yàn)檎蹓夯蛴昧对斐蓛?nèi)部斷裂，如果維修時(shí)忽略了這一點(diǎn)，往往會(huì)把簡(jiǎn)單的問(wèn)題復(fù)雜化，在維修過(guò)程中走彎路。（2）打開(kāi)機(jī)器后蓋，觀察內(nèi)部電源各連線是否有脫落、有無(wú)明顯燒焦痕跡，從而快速確定故障點(diǎn)。（3）用萬(wàn)用表測(cè)量電源開(kāi)關(guān)是否完好，熔斷絲是否熔斷或接觸不良。（4）檢查測(cè)量電源變壓器是否完好?？芍苯訙y(cè)量變壓器輸入輸出電壓來(lái)判斷變壓器的好壞，若輸入端有220 V電壓而輸出端無(wú)電壓輸出，則變壓器損壞，更換同型號(hào)變壓器即可。也可通過(guò)測(cè)量變壓器初級(jí)與次級(jí)電阻來(lái)判斷故障。（5）經(jīng)過(guò)以上檢查若故障依然存在，則可斷定電源板故障，更換電源板即可恢復(fù)正常。

3　小結(jié)

在檢修時(shí)，對(duì)于出現(xiàn)的突發(fā)狀況要沉著冷靜，在困難面前敢于想辦法。像遇到螺釘滑絲無(wú)法打開(kāi)的情況時(shí)，采用一些既不影響設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又切實(shí)可行的處理手段是很有必要的。再者，諸如同時(shí)懷疑2個(gè)甚至多個(gè)故障時(shí)，頭腦要冷靜，細(xì)致分析故障原因，由簡(jiǎn)到難，抓主要矛盾，不要被假象所迷惑，少走或不走彎路。

[1]張朋，王殊軼，余傳意，等.輸液泵/注射泵的發(fā)展趨勢(shì)研究[J].中國(guó)醫(yī)療器械雜志，2009，33（4）：282-285.

[2]梁?jiǎn)⒅?日本泰爾茂（TE-311）注射泵的故障分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器與應(yīng)用，2008，20（3）：76-77.

[3]梁?jiǎn)⒅?TERUMO注射泵的保養(yǎng)與維修[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器與應(yīng)用，2007，19（3）：82.

[4]韓阿娜.PSK-01型注射泵工作原理及故障檢修[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2006，3（5）：49-50.

[5]云慶輝，晉虎.TLC-II恒速注射泵基本原理與常見(jiàn)故障[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2013，10（11）：118-120.

（收稿：2014-11-25修回：2015-04-20）

[中國(guó)圖書(shū)資料分類號(hào)]R318.6；TH777B

1003-8868（2015）10-0159-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.10.159

264002山東煙臺(tái)，解放軍107醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科（梁志杰）