董楠男

普外科臨床護理中存在的問題及干預(yù)對策

董楠男

普外科患者病情較重, 發(fā)病因素較多, 存在多種不安全因素。明確普外科臨床護理中存在的主要問題, 能夠有效的避免患者受到不安全因素的影響, 提升臨床護理水平, 對于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系發(fā)揮了重要的作用。

普外科；臨床護理；干預(yù)對策

1 普外科臨床護理中存在的主要問題

1.1 病情分析能力較差 普外科疾病病情較為嚴重, 引發(fā)的并發(fā)癥較多。如果護理人員經(jīng)驗不足, 當(dāng)緊急狀況發(fā)生時容易發(fā)生誤診患者病情誤判的情況, 導(dǎo)致患者不能夠接受及時的治療, 延誤病情, 嚴重影響患者生命安全。同時護理人員經(jīng)驗不足是造成醫(yī)療事故糾紛頻發(fā)的主要原因。

1.2 引流管應(yīng)用不當(dāng) 引流管是普外科臨床護理中應(yīng)用較廣的工具, 使用不當(dāng)時會造成引流管堵塞情況的發(fā)生。這也是臨床護理過程中較為常見的問題。引流管扭曲造成患者引流不通暢, 如果護理人員不能夠及時發(fā)現(xiàn)將會對患者的生命安全造成影響。

1.3 患者發(fā)生猝死 心肌梗死、高血壓等高危病癥都會造成患者的猝死。針對這部分患者在進行臨床護理時, 如果疏忽會導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死情況, 對醫(yī)院以及家屬造成嚴重的損失。這也是醫(yī)患關(guān)系緊張的主要矛盾。隨著人們法律意識不斷的得到強化, 醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)越來越健全, 同時醫(yī)療案件數(shù)量也在不斷的提升。都會對醫(yī)院造成一定的壓力,患者和家屬法律意識提升以及在媒體不明真相的前提下,都會激發(fā)醫(yī)患矛盾。這也是患者對于醫(yī)護人員產(chǎn)生質(zhì)疑的重要原因。

1.4 治療期望值過高 患者接受合理的治療使身體疾病獲得有效的治愈, 并且能夠在短時間內(nèi)恢復(fù)健康, 這是患者、家屬以及醫(yī)院的期望。但是患者在接受治療中治療效果沒有達到理想要求, 且出現(xiàn)較多并發(fā)癥時, 患者就會認為責(zé)任在于醫(yī)護人員, 這也造成了普外科臨床護理矛盾較大的主要原因?；颊邔τ谧约菏褂玫乃幬飪r格存在質(zhì)疑的態(tài)度, 往往會超出患者預(yù)期治療費用, 這樣會直接導(dǎo)致對護理人員的工作不配合。并且會因為藥物費用較高, 拒絕接受藥物治療, 這樣會延誤病情治療。同時護理人員對藥物的價格等情況并不了解, 未對患者進行及時的講解, 也在一定程度上導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。

2 普外科臨床護理存在問題的干預(yù)對策

2.1 強化法律知識的學(xué)習(xí) 護理人員要根據(jù)普外科患者的特點, 強化相關(guān)法律的學(xué)習(xí), 樹立法治觀念, 增強對患者病情的了解, 與患者的溝通, 使患者能夠及時的了解自身的實際情況。作為護理人員要告知患者病情的變化以及相關(guān)治療的方式。并且要對患者的病情做好保密工作。護理人員法律意識得到強化, 能夠更加全面的認識到自身的工作職責(zé), 激發(fā)護理人員的工作熱情, 更加全面的完成護理工作, 為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

2.2 加強專業(yè)知識學(xué)習(xí), 提升護理操作能力 針對患者的病情進行有效的分析, 保證對患者的病情發(fā)展進行判斷。業(yè)務(wù)水平較高的普外科護理人員不但需要具備專業(yè)的護理知識, 同時還要擁有嫻熟的操作能力。針對這種情況, 護理人員要接受專業(yè)技術(shù)水平提升的培訓(xùn)活動, 不斷提升自身的專業(yè)知識以及操作能力。可以將普外科患者作為案例進行分析。利用自身的專業(yè)理論護理知識充分的應(yīng)用到實際操作中。這對于提升護理人員對患者病情的判斷以及應(yīng)變處理能力具有重要的影響。

2.3 與患者進行有效的溝通 普外科臨床護理工作的特殊使護理人員要與患者進行有效的溝通, 能夠避免患者在不了解問題的情況下產(chǎn)生不必要的醫(yī)療糾紛。護理人員對患者進行檢查時要充分的講解檢查的流程, 使患者能夠及時的掌握病情。護理人員要時刻關(guān)注患者的需求變化, 根據(jù)患者的病情發(fā)展對用藥情況進行調(diào)整。本院69例患者在接受綜合性臨床護理之后, 病情得到全面的好轉(zhuǎn), 并發(fā)癥發(fā)生幾率降低。護理滿意率持續(xù)提升。明確普外科臨床護理中存在的主要問題, 能夠有效的避免患者受到不安全因素的影響, 提升臨床護理水平, 防止醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生, 對于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系發(fā)揮著重要的作用。

2.4 嚴格操作規(guī)程 日常工作中, 必須注意對普外科臨床護理中不安全因素進行強化管理, 避免意外事故的發(fā)生, 盡可能地避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時護理人員還必須注意加強患者的自我保護措施, 幫助患者完成生活自理, 避免因行動不便等情況造成不安全事故。除此之外, 護理人員還必須加強巡房工作, 隨時注意引流管的變化, 及時處理出現(xiàn)堵塞、脫出以及扭曲現(xiàn)象。護理記錄是非常重要的證據(jù)。確保護理記錄的準(zhǔn)確性、完整性和及時性。

［1］ 吳瓊.淺析普外科臨床護理中存在的問題及干預(yù)對策.當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2013, 11(11):237-238.

［2］ 任今善, 金海燕.普外科臨床護理中的不安全因素分析和干預(yù)措施.中國民族民間醫(yī)藥雜志, 2012, 21(24):149-150.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.33.215普外科患者在入院后會表現(xiàn)為不同程度的焦慮狀態(tài)。并且患者對于護理人員較為敏感, 會提出不同的無理要求。同時護理工作范圍較廣, 并且較為繁瑣, 如果沒有采取合適的方式將會引起患者的不滿。提升普外科臨床護理質(zhì)量, 能夠有效的避免醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生, 對于患者恢復(fù)健康發(fā)揮著重要的作用。本文選擇本院2014年2～9月接受臨床護理的69例患者資料進行回顧性分析, 現(xiàn)報告如下。

110031 沈陽市第四人民醫(yī)院

2015-04-17］