徐春梅

欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床觀察

徐春梅

目的觀察欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的臨床療效。方法選自2013年11月～2014年10月，在我院由于宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦50例，將其隨機分2組，每組各25例。觀察組使用欣母沛治療，對照組使用宮縮素和按摩的方式治療，觀察兩組產(chǎn)婦的出血量。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦的總有效率是92．00%，高于對照組72．00%（P ＜0．05）。結(jié)論使用欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，能夠在短時間內(nèi)快速止血，降低產(chǎn)婦的死亡率，獲得顯著治療效果。

欣母沛；宮縮乏力性；產(chǎn)后出血

在臨床上，產(chǎn)后出血是產(chǎn)科當(dāng)中一種較為嚴重的并發(fā)癥，且大多數(shù)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血是由于子宮收縮乏力導(dǎo)致的[1]。本文研究當(dāng)中，使用欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，取得的臨床成效是非?？捎^的，現(xiàn)將詳情報告如下，以供臨床參考和研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選自2013年11月～2014年10月，在我院分娩，由于宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，作為研究對象，共收集50例。將這50例產(chǎn)婦隨機分組，分為觀察組和對照組這兩組，每組各25例。觀察組當(dāng)中，產(chǎn)婦年齡22～30歲之間、平均年齡（26.43±3.16）歲。對照組當(dāng)中，產(chǎn)婦年齡23～29歲之間、平均年齡（26.26±3.34）歲。對兩組宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的一般資料進行比較，無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），因此可以進行研究對比。

1.2 方法

采取容積法、稱重法、目測法的綜合方式，估算產(chǎn)婦的出血量[2]。

觀察組：給本組宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，使用欣母沛[3]進行治療，具體治療方式為，肌肉或?qū)m體注射250 μg劑量的欣母沛，根據(jù)產(chǎn)婦的出血現(xiàn)象，每隔半個小時重復(fù)使用一次，但使用欣母沛的總劑量不能超過2 mg。

對照組：給本組宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，使用宮縮素和按摩的方式[4]進行治療，具體治療方式為，肌肉注射20 U劑量的宮縮素，使用徒手按摩的方式給產(chǎn)婦按摩子宮。

1.3 觀察指標及療效判定標準

1.3.1 觀察指標 對兩組產(chǎn)婦，按照不同的治療方式，實施對應(yīng)的治療方案，觀察兩組產(chǎn)婦的臨床病情癥狀和生命體征、產(chǎn)婦的出血量，以此作為觀察指標。

1.3.2 療效判定標準 觀察兩組產(chǎn)婦，在經(jīng)過治療后的效果，將其分為三個等級標準：顯效：在給產(chǎn)婦用藥后15分鐘，產(chǎn)婦的出血現(xiàn)象顯著改善，子宮收縮現(xiàn)象良好。有效：需要給產(chǎn)婦重復(fù)用藥，才能改善產(chǎn)婦的出血現(xiàn)象和子宮收縮現(xiàn)象。無效：重復(fù)給產(chǎn)婦用藥后，產(chǎn)婦的出血現(xiàn)象和子宮收縮現(xiàn)象依舊沒有改善?？傆行?［（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)］×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在本次研究結(jié)束后，兩組治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦中，其各項觀察指標情況的研究數(shù)據(jù)，均根據(jù)研究的實際情況，錄入到SPSS 20.0軟件中，進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理，以數(shù)據(jù)上下浮動5%作為可信區(qū)間。計數(shù)資料的表示使用例數(shù)（%），對比方法使用χ2檢驗；計量資料的表示使用均數(shù)±標準差（±s）表示，對比方法使用t檢驗。當(dāng)P＜0.05時，表示兩組宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦之間，在經(jīng)過不同方式的治療后，對比治療效果存在差異，統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦分別接受治療后，根據(jù)結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦的總有效率是92.00%（23例），其中顯效的產(chǎn)婦占14例、有效的產(chǎn)婦占9例、無效的產(chǎn)婦占2例；對照組產(chǎn)婦的總有效率是72.00%（18例），其中顯效的產(chǎn)婦占10例、有效的產(chǎn)婦占8例、無效的產(chǎn)婦占7例。由此可以得出，觀察組產(chǎn)婦的總有效率高于對照組，故此，兩組產(chǎn)婦之間，對比不同方式的治療效果有明顯差異，統(tǒng)計學(xué)具有意義（P＜0.05）。

3 討論

欣母沛，是一種鈣離子的載體，針對宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，欣母沛治療的作用[5]主要體現(xiàn)在以下方面：（1）在注射欣母沛后，能夠加快產(chǎn)婦血液循環(huán)的速度；（2）在注射欣母沛后，能夠長時間刺激產(chǎn)婦的子宮平滑肌、子宮下段、子宮宮體的收縮功能；（3）在注射欣母沛后，能夠促進產(chǎn)婦肌原纖維的協(xié)調(diào)收縮功能；（4）在注射欣母沛后，能夠關(guān)閉血竇，從而達到快速止血的目的。在本次研究當(dāng)中，觀察組產(chǎn)婦，在采取欣母沛治療后，其治療的總有效率高達92.00%，而對照組產(chǎn)婦，使用宮縮素和按摩的方式治療后，其治療的總有效率僅有72.00%（P＜0.05）。

綜上所述，欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，能夠在短時間內(nèi)快速止血，降低產(chǎn)婦的死亡率，效果顯著。

[1]郭江波，崔銀潔，劉英光，等.三聯(lián)法治療難治性宮縮乏力性產(chǎn)后出血療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2010，50(19)：86-87．

[2]曹嫚，王新華，顧梅蕾，等.宮縮乏力致自娩者產(chǎn)后出血的預(yù)防與護理進展[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2012，18(8)：988-990．

[3]譚景，楊敏，林瑞貞，等.剖宮產(chǎn)術(shù)前補鈣防治宮縮乏力性產(chǎn)后出血效果觀察[J].山東醫(yī)藥，2011，51(14)：83-84．

[4]鄧桂霞.自制子宮帽在剖宮產(chǎn)術(shù)中宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床應(yīng)用效果分析[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2012，28(13)：2294-2295．

[5]陳海楠，鄭濤，楊祖菁，等.欣母沛在預(yù)防妊娠合并子宮肌瘤產(chǎn)后出血中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)，2011，22(16)：46-47．

Observation of Hemabate in Treatment of Postpartum Hemorrhage

XU Chunmei, Nenjiang Farm Hospital of Heilongjiang Province, Nenjiang 161431, China

ObjectiveThe clinical efficacy of Postpartum hemorrhage maternal Hemabate treatment.MethodsSelected from November 2013 to October 2014, 50 cases of mothers in our hospital were randomly divided into two groups, 25 cases in each group. Use Hemabate observation group therapy, the control group using contractions hormone therapy and massage the way to observe the amount of bleeding.ResultsMaternal observation group total efficiency is 92.00%, higher than 72.00% (P＜0.05).ConclusionUse Hemabate treatment Postpartum maternal hemorrhage, to quickly stop bleeding in a short time, reducing maternal mortality, access to significant therapeutic effect.

Hemabate, Uterine inertia, Postpartum hemorrhage

R714．46+1

B

1674-9308（2015）15-0186-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．155

161431 黑龍江省嫩江農(nóng)場醫(yī)院