鄧 宇，伍筱梅，曾慶思，梁長虹，劉再毅，關(guān)玉寶

1 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科， 廣州 510120；2 廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院廣東省人民醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)部， 廣州 510080

Internet資源結(jié)合開放式教學(xué)環(huán)境在醫(yī)學(xué)影像學(xué)ESP教學(xué)中的應(yīng)用探索

鄧 宇1，伍筱梅1，曾慶思1，梁長虹2，劉再毅2，關(guān)玉寶1

1廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科， 廣州 510120；2廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院廣東省人民醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)部， 廣州 510080

專門用途英語即專業(yè)英語已成為目前高等醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)高層次復(fù)合型人才的迫切需要。該研究通過整合Internet上的專業(yè)英語資源，建立開放式的教學(xué)環(huán)境，探索出一種集學(xué)習(xí)英語、專業(yè)知識及表達(dá)能力“三位一體”的綜合教學(xué)模式，且該模式已取得了一定的成效。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)；因特網(wǎng)；專門用途英語；教學(xué)研究

專門用途英語 (english for specific purposes,ESP)形成于20世紀(jì)60年代，它是相對于普通英語(eng- lish for general purpose,EGP)而言的，其基礎(chǔ)為功能語言學(xué)的語域理論，后來逐漸發(fā)展成為一種教學(xué)方針或理念。其特點是針對特定學(xué)習(xí)者的特性及特定需要而實施英語教學(xué),具有明確的教學(xué)目的和特定的教學(xué)內(nèi)容,實用性較強(qiáng)[1]。專門用途英語不但涉及語言和語言學(xué)知識、教育學(xué)知識,還涉及學(xué)習(xí)者所學(xué)的專業(yè)知識，在我國通常稱為專業(yè)英語，醫(yī)學(xué)英語即為ESP的一個分支。我國醫(yī)學(xué)ESP教育尚處于起步階段，開展各臨床專業(yè)ESP教學(xué)的高校更是寥寥無幾，故該研究通過整合Internet英文醫(yī)學(xué)影像資源及已有教學(xué)素材，建立開放式教學(xué)環(huán)境進(jìn)行教學(xué)，旨在探索出一種新型的醫(yī)學(xué)影像學(xué)ESP教學(xué)模式，從而推動我國醫(yī)學(xué)影像學(xué)ESP教育的發(fā)展和普及。

1 醫(yī)學(xué)影像學(xué)ESP教學(xué)的必要性

隨著世界經(jīng)濟(jì)文化全球化進(jìn)程的進(jìn)一步推進(jìn)，我國綜合國力的日益強(qiáng)大和對外開放程度的不斷提高，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各種形式的國際學(xué)術(shù)交流日益頻繁。中國醫(yī)學(xué)界要想在世界醫(yī)學(xué)之林有所建樹，就必須將其科研成果及臨床診治經(jīng)驗用英文發(fā)表于世界公認(rèn)的同行評審雜志或?qū)W術(shù)會議上。因此，醫(yī)學(xué)專業(yè)人員必須熟練應(yīng)用英語撰寫科技論文，甚至與國外學(xué)者進(jìn)行口頭交流。醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)就是在熟練掌握普通英語的基礎(chǔ)之上，通過學(xué)習(xí)大量的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、熟悉各類醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的句法結(jié)構(gòu)和書寫規(guī)范，逐步從閱讀簡單醫(yī)學(xué)科普文章到泛讀、精讀專業(yè)醫(yī)學(xué)論文，撰寫并發(fā)表科學(xué)引文索引(science citation index,SCI)論文，從聽懂外國專家的醫(yī)學(xué)專業(yè)講座，到最終能夠在國際學(xué)術(shù)交流中流暢自如地表達(dá)自己的學(xué)術(shù)觀點和參與討論[2]。因此，英語作為一門國際交流語言，在我國高層次、復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系中顯得尤為重要，ESP 教學(xué)在高等醫(yī)學(xué)院校外語教育中的地位也日益重要，已逐漸形成了一個形式多樣，范圍寬廣的英語教學(xué)領(lǐng)域，并將“成為21世紀(jì)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的主流”。

2 ESP課程內(nèi)容的建設(shè)

2.1 課程總體規(guī)劃及設(shè)計

該課程設(shè)計的基本出發(fā)點是為了學(xué)習(xí)者的需求，即為滿足醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后從業(yè)或繼續(xù)研究生學(xué)習(xí)時臨床、科研、對外學(xué)術(shù)交流和醫(yī)療服務(wù)的需要。課程設(shè)計的基本原則為課程內(nèi)容合理化及多樣化，開設(shè)內(nèi)容豐富、形式多樣的專業(yè)英語課程。

2.2 Internet資源與已有教學(xué)材料的整合與開發(fā)

目前，我國醫(yī)學(xué)各專業(yè)均沒有一套高水平的、完整的醫(yī)學(xué)英語教材能夠在全國推廣使用[3]。而且，大多數(shù)教材只是一些單純的閱讀資料，缺乏聽說和寫作的內(nèi)容。此外，由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識的更新速度越來越快，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)英語教材從選材、編輯到出版發(fā)行耗時較長、時效性差，導(dǎo)致學(xué)生在課堂上學(xué)到的知識和臨床實踐嚴(yán)重脫節(jié)，極大地影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。Internet和計算機(jī)信息技術(shù)近年來得到飛速發(fā)展，多媒體技術(shù)也日新月異，很多國際知名大學(xué)將教育資源以公開課或視頻的形式發(fā)布于Internet，達(dá)到了教學(xué)資源的全球共享，其中也不乏醫(yī)學(xué)教育素材。這些公開課或視頻的內(nèi)容均基于經(jīng)典的醫(yī)學(xué)英文教材，且主講者多為母語為英語的專業(yè)教師。我國《大學(xué)英語課程要求》中明確指出，“各高等學(xué)校應(yīng)充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，采用新的教學(xué)模式，使英語教學(xué)不受時間和地點的限制，朝著個性化、自助式學(xué)習(xí)方向發(fā)展”。故而，我們下載了Albert Einstein醫(yī)學(xué)中心，UCLA，Joh- ns Hopkins等國外知名醫(yī)學(xué)院校的影像學(xué)開放課程?？紤]到該課程還要兼顧國外醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中的最新科研成果，增強(qiáng)課程內(nèi)容的時效性，我們也將近年來北美放射學(xué)會、歐洲放射學(xué)會等國際會議的部分視頻集成到該課程內(nèi)容中。由于學(xué)習(xí)者的英語水平參差不一，部分學(xué)生在沒有字幕的情況下無法順利學(xué)習(xí)，故我們組織課題組成員完成了所有英文資源的雙語翻譯工作，并提供雙語及英文字幕以供學(xué)習(xí)。

3 ESP教師隊伍建設(shè)

ESP教師隊伍是ESP教學(xué)能否順利開展的關(guān)鍵，《大學(xué)英語教學(xué)大綱》中明確提出“專業(yè)英語課原則上由專業(yè)教師承擔(dān)”，各校要“逐步建立起一支相對穩(wěn)定的專業(yè)英語課教師隊伍,并成立由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、專業(yè)英語教師組成的專業(yè)英語教學(xué)指導(dǎo)小組,進(jìn)行統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、檢查專業(yè)英語教學(xué)方面的工作”[4]。但是，目前國內(nèi)外均未建立相關(guān)體系或模式來培養(yǎng)ESP教師，師資問題已成為制約醫(yī)學(xué)ESP英語教學(xué)發(fā)展的“瓶頸”。盡管大部分臨床醫(yī)師醫(yī)學(xué)背景知識豐富，且能熟練地查閱、翻譯英語文獻(xiàn)，但是英語表達(dá)能力通常較差，上課只是照本宣科，課堂氣氛沉悶，難以將專業(yè)英語的精髓有效地傳遞給學(xué)生?？梢哉f，當(dāng)前各個醫(yī)學(xué)院校特別缺乏既有豐富的專業(yè)知識，又有扎實英語功底的臨床醫(yī)學(xué)英語教師[5]。有鑒于此，該研究的教師隊伍主要挑選該專業(yè)的醫(yī)學(xué)博士，除具有豐富的臨床經(jīng)驗外，還要求具備良好的英語應(yīng)用能力，能夠用嫻熟的語言傳授專業(yè)知識。此外，為了進(jìn)一步提高該專業(yè)英語教師的素質(zhì)與能力，我們在教師隊伍的建設(shè)上還開展了以下工作：①有計劃地選派骨干教師以訪問學(xué)者的身份到國外知名醫(yī)學(xué)院校(如芝加哥大學(xué)、哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院，等)進(jìn)修，以了解國外醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式，吸取國外醫(yī)學(xué)教育的優(yōu)秀經(jīng)驗，同時提高自身英語口語水平；②推薦優(yōu)秀的青年教師到英孚或華爾街等專業(yè)的英語培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)，在提高自身英語素質(zhì)的同時，重點學(xué)習(xí)這些語言機(jī)構(gòu)開放式、互動式的教學(xué)方法；③鼓勵教師積極參加各種教學(xué)交流會議，撰寫教學(xué)論文及開展教學(xué)改革試驗，提高教學(xué)水平，并將新的教學(xué)方法應(yīng)用到ESP教學(xué)中。

4 ESP開放式教學(xué)環(huán)境的建立

ESP教學(xué)同時還要符合“以學(xué)生為中心”的原則，這是ESP的本質(zhì)原則，也是現(xiàn)代建構(gòu)主義教學(xué)理論在ESP中的應(yīng)用拓展。然而，當(dāng)前中國高等院校無論在公共還是專業(yè)英語的教學(xué)中均為“啞巴式”、“應(yīng)試式”教育模式，其特點為教師是教學(xué)活動的主角，這種模式枯燥、缺乏互動，難以激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性，教學(xué)效果收效甚微。反觀目前國內(nèi)的專業(yè)英語培訓(xùn)機(jī)構(gòu)(如英孚及華爾街)，他們?yōu)閷W(xué)生提供了一個開放式的語言學(xué)習(xí)環(huán)境，包括人機(jī)對話的網(wǎng)絡(luò)練習(xí)，全英語環(huán)境下的學(xué)生間交流，師生間的教學(xué)互動，團(tuán)隊合作學(xué)習(xí)以及各種英語俱樂部，等。其教學(xué)模式完全不同于傳統(tǒng)模式，真正做到了以“學(xué)生為中心”，教師在整個學(xué)習(xí)過程中僅扮演輔助教學(xué)的角色，這恰恰是中國高等院校醫(yī)學(xué)英語教育中極為欠缺的方面。該研究借鑒了國外醫(yī)學(xué)院及專業(yè)英語培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的教育方法，在該專業(yè)建立了開放式教學(xué)環(huán)境，具體由以下幾部分組成：

4.1 普通醫(yī)學(xué)英語視聽材料

由于國外的醫(yī)務(wù)劇如House Dr(《豪斯醫(yī)生》)及Emergency Room(《急診室》)等與真實的醫(yī)療場景比較貼近，所選案例也比較經(jīng)典，故我們精選了其中的部分內(nèi)容，在早交班前或者英語角時間播放，使學(xué)生在鞏固普通日常英語的同時，逐步熟悉部分醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯。

4.2 專業(yè)英文教學(xué)視頻學(xué)習(xí)

以研討課的形式，由具備良好英語應(yīng)用能力的專業(yè)醫(yī)師引導(dǎo)學(xué)生對已整合的Internet教學(xué)視頻進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論，在遇到重點、難點時暫停視頻，由觀看雙語字幕逐步過渡到英文字幕，最后爭取能達(dá)到無字幕

學(xué)習(xí)。采用這種循序漸進(jìn)、由簡單到復(fù)雜的方式，有效、系統(tǒng)地學(xué)習(xí)該專業(yè)英語的詞匯及知識點。

4.3 病例討論

這是該教學(xué)研究的中心環(huán)節(jié)。每周由教師從日常工作中精選出一個臨床資料完整、影像學(xué)征象典型的病例，提前3～4 d分發(fā)給學(xué)生及醫(yī)師，每次指定一位學(xué)生為該病例討論的主講者，囑其結(jié)合相應(yīng)的英文教材及參考書籍，制作病例討論的英文PPT。病例討論由副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師主持，首先由主講學(xué)生介紹病例，包括病史、臨床資料及影像學(xué)表現(xiàn)，給出診斷和鑒別診斷。然后，由其他學(xué)生、醫(yī)師對該病例進(jìn)行討論，包括補(bǔ)充影像學(xué)征象、分析診斷思路，等，最后由主持人總結(jié)、評價。整個病例討論過程基本為全英文交流，若英文討論出現(xiàn)困難時可用中文過渡。

5 教學(xué)效果

該研究開展醫(yī)學(xué)影像學(xué)ESP教學(xué)一年左右，已經(jīng)取得了初步的成效：醫(yī)學(xué)生由之前的“啞巴”英語開始能逐步大膽表達(dá)，能積極主動地進(jìn)行討論、發(fā)言，對英文的綜合應(yīng)用能力特別是口語較ESP教學(xué)之前有了很大地提升，部分學(xué)生在國際學(xué)術(shù)交流上能流利地進(jìn)行口頭匯報，也有部分學(xué)生已經(jīng)撰寫了英文論文并發(fā)表在SCI類的期刊上。此外，在某些需要與國內(nèi)外合作的科研項目中也能與國外專家順利交流、共同探討，保證了科研項目的順利開展。

總之，目前高等醫(yī)學(xué)教育體系以基礎(chǔ)英語教學(xué)為中心的模式已不能滿足當(dāng)代醫(yī)學(xué)生英語教學(xué)的需要，我們采用的Internet資源結(jié)合開放式教學(xué)環(huán)境是醫(yī)學(xué)ESP教學(xué)的一種新型模式，并取得了一定的成績，未來將進(jìn)一步完善及優(yōu)化，并將取得的教學(xué)經(jīng)驗進(jìn)行學(xué)科內(nèi)及學(xué)科間交流，以推動我國醫(yī)學(xué)ESP教育的發(fā)展和普及。

[1]邢曉輝，梁平.ESP教學(xué)在某醫(yī)科大學(xué)博士生醫(yī)學(xué)英語課程中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2010,18(4):804-806

[2]陳朝暉，姜瑾.對醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生ESP學(xué)習(xí)需求調(diào)查及其啟示[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2008(2):103-106

[3]朱曉軍.醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教材建設(shè)的問題與對策[J].醫(yī)學(xué)教育,2005(5):42-44

[4]陳冰冰.關(guān)于建立ESP教師教育模式的思考[J].外語教學(xué),2005,26(3):75-78

[5]賈艷萍，常明立.高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)英語教學(xué)的現(xiàn)狀思考[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版,2006,8(2):221-223

Exploration of ESP teaching in medical imageology based on open learning environment combined with Internet resources

DengYu1,WuXiaomei1,ZengQingsi1,LiangChanghong2,LiuZaiyi2,GuanYubao1

1DepartmentofRadiology,theFirstAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalUniversity,Guangzhou510120;2GuangdongAcademyofMedicalSciences/DepartmentofRadiology,GuangdongGeneralHospital,Guangzhou510080,China

English for specific purposes (ESP) is urgently needed for training high-level versatile talents in modern medical education. This study explores an integrated teaching model that combines learning English, professional knowledge and expression skills through integrating Internet resources and establishing an open learning environment. The new teaching method has achieved some effects.

medical imageology; Internet; ESP; teaching research

2012年度中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育分會和中國高等教育學(xué)會醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會醫(yī)學(xué)教育立項課題(2012-FF-114)

2015-04-22

鄧宇(1978-)，男，湖南邵陽人，碩士，副主任醫(yī)師，主要研究方向：醫(yī)學(xué)影像學(xué)雙語教學(xué)及多媒體教學(xué)。

梁長虹(1962-)，男，長沙人，博士，教授，主要研究方向：醫(yī)學(xué)影像學(xué)多媒體教學(xué)。 電話：13902215278；E-mail：cjr.lchh@vip.163.com

G642.0

A

1004-5287(2015)05-0517-03

：10.13566/j.cnki.cmet.cn61-1317/g4.201505011