許玫

研究鹽酸法舒地爾用于腦心綜合征治療中的臨床效果

許玫

目的研究鹽酸法舒地爾用于腦心綜合征治療中的臨床效果。方法2014年5月～2015年5月選擇100例在我院治療的腦心綜合征患者，在遵照患者個人意愿的前提下采用隨機方法，將其分為觀察組（50例）與對照組（50例），對照組采用常規(guī)方法治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用鹽酸法舒地爾治療，比較兩組的臨床療效。結(jié)果治療后對比兩組患者的總有效率，觀察組患者（94.00%）高于對照組患者（70.00%），對比兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況，觀察組（0.00%）優(yōu)于對照組（6.00%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對腦心綜合征患者采用鹽酸法舒地爾治療，臨床效果較好。

鹽酸法舒地爾；腦心綜合征；臨床療效

腦心綜合征是一種死亡率較高的心血管類疾病，是由急性腦卒中引發(fā)的心血管功能障礙疾病，臨床表現(xiàn)與心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭和心率失常相似[1]。在臨床治療上一方面要促進(jìn)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，一方面要改善患者的心臟功能，這是降低死亡率的關(guān)鍵。本文選擇2014年5月～2015年5月50例在我院治療的腦心綜合征患者，采用鹽酸法舒地爾治療取得了滿意的臨床效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年5月～2015年5月100例在我院治療的腦心綜合征患者，在遵照患者個人意愿的前提下采用隨機方法，將其分為觀察組（50例）與對照組（50例）。兩組患者年齡25～65歲，平均年齡為（38.25±2.55）歲。觀察組50例患者中，男性34例，女性16例，年齡25～62歲；對照組50例患者中，男性31例，女性19例，年齡28～65歲。100例患者經(jīng)過顱腦CT或者M(jìn)R檢查后確診，并符合全國第四次腦血管病學(xué)術(shù)會議通過的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者的基本資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 結(jié)果

兩組患者入院后3 d內(nèi)均接受連續(xù)心電監(jiān)護(hù)，并檢測患者的心功能分級和血清心肌酶學(xué)。

對照組50例患者采用常規(guī)方法治療：給予患者腦卒中常規(guī)治療，包括改善腦循環(huán)、給予抗心律失常藥物、抗血小板聚集、清除自由基以及對癥支持治療。

觀察組50例患者在對照組基礎(chǔ)上加用鹽酸法舒地爾治療：60 mg鹽酸法舒地爾與200 ml的0.9%氯化鈉溶液混合，靜脈滴注24 h，每日1次，1周為1個療程，共治療兩個療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療后患者的臨床癥狀基本消失，心功能改善至2級以上，心電圖異常消失，心肌酶升高的患者恢復(fù)正常。有效：治療后患者的臨床癥狀得到改善，心功能改善至1級，心電圖異常得到改善，心肌酶升高的患者得到改善。無效：治療后患者的臨床癥狀沒有得到改善，心功能沒有改善，心電圖異常無變化甚至出現(xiàn)加重情況，心肌酶升高的患者持續(xù)性升高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 15.0對上述數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總并作分析和處理，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，對比以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組患者的總有效率比較

治療后，觀察組與對照組患者的總有效率比較，觀察組總有效率（94.00%）高于對照組（70.00%）。

觀察組中顯效患者為31例（62.00%），有效患者為16例（32.00%），無效患者為3例（6.00%）；對照組中顯效患者為18例（36.00%），有效患者為17例（34.00%），無效患者為15例（30.00%）。兩組的臨床護(hù)理效果方面對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 觀察組與對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

治療后，觀察組與對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較，觀察組低于對照組，觀察組中沒有患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，不良反應(yīng)發(fā)生率為0.00%，對照組中有3例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.00%，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

3 討論

腦心綜合征是急性腦卒中的一種常見并發(fā)癥，對患者的預(yù)后及生活質(zhì)量都造成了嚴(yán)重的影響，同時也是導(dǎo)致腦卒中患者死亡的主要因素[2]。鹽酸法舒地爾是一種Rho激酶抑制劑，通過抑制平滑肌收縮的磷酸化，有效降低血管痙攣的發(fā)生。能夠有效保護(hù)患者的心腦血管，還具有降低內(nèi)皮細(xì)胞的張力、保護(hù)缺血腦組織、改善腦組織微循環(huán)、強效擴(kuò)充血管等作用。采取鹽酸法舒地爾治療，在對心功能改善的同時，患者心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+也不會出現(xiàn)明顯的變化[3]。

在本次研究中對觀察組患者采用鹽酸法舒地爾治療，在患者治療的總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生情況上與對照組比較，均優(yōu)于對照組，證實了該方法治療的有效性。

綜上所述，對腦心綜合征患者采用鹽酸法舒地爾治療，臨床效果較好。

[1]蘭婷，孟飛龍，張盼，等. 鹽酸法舒地爾治療腦心綜合征的臨床療效觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥，2014（24）：6-8.

[2]郝紹江，安慧娟. 鹽酸法舒地爾對蛛網(wǎng)膜下隙出血后血管痙攣的療效觀察[J]. 山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2012，43（4）：290-292.

[3]趙紅軍. 醒腦靜治療老年腦出血致腦心綜合征的療效及對血漿神經(jīng)肽的影響[J]. 中國實用神經(jīng)疾病雜志，2015（15）：96-98.

The Clinical Effect of Fasudil Hydrochloride for the Treatment of Cerebral Cardiac Syndrome

XU Mei, The second hospital of Harbin, Harbin 150056, China

ObjectiveStudy of fasudil hydrochloride for cerebral heart syndrome in the clinical effect of comprehensive treatment.Methods100 patients with cerebral heart syndrome treated in our hospital were selected from May 2014 to May 2015, on the premise of comply with patients individual aspiration with random method, it can be divided into observation group (50 cases) and control group (50 cases) and control group using conventional method, the observation group in the control group with hydrochloric acid on the basis of nursing method of fasudil hydrochloride, methods of treatment, two groups of clinical curative efect.ResultsThe total effective rate compared two groups of patients after treatment, patients (94.00%) of the observation group was obviously higher than that of control group (70.00%) patients, compared two groups of adverse reactions occur, observation group (0.00%) than the control group (6.00%), comparing the two groups have statistical signifcance (P＜0.05).ConclusionComprehensive treatment with fasudil hydrochloride on brain heart syndrome patients, the clinical efect is better.

Fasudil hydrochloride, Brain heart syndrome, Clinical curative efect

R743

A

1674-9308（2015）32-0124-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.090

150056 黑龍江省哈爾濱市第二醫(yī)院