劉娟

小兒外科健康教育的內(nèi)容與方法探討

劉娟

目的探索分析小兒外科健康教育的內(nèi)容與方法。方法選擇2014年1月～2015年1月在我院外科進行治療的100例患兒和其家屬為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各50例患兒和家屬，給予對照組常規(guī)的外科疾病知識普及，在此基礎(chǔ)上給與觀察組具有針對性的健康教育，觀察分析兩組患兒和家屬對外科疾病知識的知曉情況以及滿意情況。結(jié)果觀察組患兒和家屬對外科疾病知識的知曉情況以及滿意情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論小兒外科健康教育的內(nèi)容主要包括環(huán)境適應(yīng)，心理支持，飲食指導(dǎo)，并發(fā)癥防治等，其內(nèi)容和方法具有多樣性，臨床上需要根據(jù)具體的教育對象和教育內(nèi)容進行方法的選擇，開展健康教育能夠有效地提高患兒和其家屬認(rèn)可度和專科知識掌握度。

小兒；外科；健康教育；內(nèi)容；方法；探討

隨著我國國民整體生活水平的提高，人們的健康意識隨之提升，其中最為典型的是人們對醫(yī)院的醫(yī)療水平以及護理水平的要求越來越高，近年來，健康教育在臨床護理中的重要性已被大量臨床事實所證實[1]，其對心理、飲食，以及患者的并發(fā)癥防治等均具有重要的意義，研究選擇2014年1月～2015年1月在我院外科進行治療的100例患兒和其家屬為研究對象，探索分析小兒外科健康教育的內(nèi)容與方法，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2015年1月在我院外科進行治療的100例患兒和其家屬為研究對象，本組患兒的年齡為5～13歲，平均年齡為（7.9±2.5）歲，其中男性患兒58例，女性患兒42例，包括小兒疝氣40例，急性闌尾炎患兒45例，腸套疊患兒15例，所選患兒家屬的受教育程度為：大專及以上者35例，高中者48例，初中及以下者17例，將觀察組和對照組患兒和家屬的性別，年齡等一般資料采用統(tǒng)計學(xué)方法進行分析，結(jié)果表明，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

給與對照組患兒和家屬進行常規(guī)[2]外科疾病知識普及，方法即為常規(guī)宣教和臨床護理人員的口頭教育，書面教育等；觀察組患兒和家屬在此基礎(chǔ)上進行具有針對性的健康教育[3]，內(nèi)容主要包括環(huán)境使用，心理支持，飲食指導(dǎo)，并發(fā)癥防治等，教育方法需要根據(jù)教育對象進行具有針對性的教育。

1.3 觀察指標(biāo)

采用問卷調(diào)查的形式就觀察組和對照組患兒和家屬的專科知識知曉情況和滿意度進行調(diào)查分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對上述兩組患兒和家屬各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗， P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 專科知識知曉情況

觀察組患兒家屬的?？浦R知曉情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 滿意度

觀察組患兒家屬的滿意度優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

3 討論

健康教育是整體護理的重要組成部分，是護理質(zhì)量的重要評估目標(biāo)，研究采用個體化健康教育和常規(guī)的外科知識普及進行本組100例外科患兒和其家屬的健康教育。

3.1 健康教育內(nèi)容[4-5]

第一，環(huán)境適應(yīng)，院方可以通過合理安排病區(qū)的設(shè)施，作息等制度，告知患兒和家屬院方的探視，離院等一系列制度，幫助患兒和家屬盡早適應(yīng)醫(yī)院生活；第二，心理支持，主要包括入院心理評估和術(shù)前心理支持以及術(shù)后心理支持三個方面，入院時需要根據(jù)患兒的年齡進行心理情緒的評估，通過了解患兒的喜好，生活習(xí)慣，性格等，盡最大可能滿足患兒的心理需求，緩解患兒的心理壓力，并且針對不同教育程度的患兒家屬進行不同層次的個體化的健康指導(dǎo)，術(shù)前告知患兒家屬手術(shù)的相關(guān)注意事項，治療的安全性，必要性以及需要配合的問題以及術(shù)后可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥情況，從而提高其配合度，術(shù)后準(zhǔn)確評估患兒家屬的心理狀態(tài)，向其講述有關(guān)術(shù)后基礎(chǔ)的護理內(nèi)容，包括觀察患兒的病情變化等，告知患兒家屬留置引流管的目的和注意事項，指導(dǎo)患兒配合護理人員進行術(shù)后早期的訓(xùn)練等；第三，飲食指導(dǎo)，針對患兒的飲食指導(dǎo)需要建立在準(zhǔn)確的患兒營養(yǎng)狀態(tài)的評估基礎(chǔ)上，告知患兒家屬進行配合，主要包括合理膳食搭配，營養(yǎng)的均衡攝入，和特殊飲食指導(dǎo)（半流質(zhì)飲食等）；第四，小兒外科常見的并發(fā)癥主要包括肺炎，肺不張，呼吸道感染等，因此需要督促患兒家屬做好陪護期間的并發(fā)癥防治工作，包括做好保暖，防暑，告知患兒家屬戒煙，教會患兒進行深呼吸和有效咳嗽等，指導(dǎo)其正確的臥位和作息；第五，出院指導(dǎo)，告知患兒家屬出院后需要進行患兒的功能康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，并且遵照醫(yī)囑來院復(fù)查。

3.2 健康教育方法[6]

根據(jù)健康教育的內(nèi)容和對象選擇具有針對性的教育方法，首先，針對患兒需要根據(jù)不同階段兒童的心理特征和認(rèn)知方式的差異性進行個體化教育，盡量安排專人進行全面、主動和連續(xù)的護理，從而提高患兒的信任感，幫助患兒快速適應(yīng)醫(yī)院生活，同時，可以利用玩具進行簡單疾病知識和身體各部分的講解，鼓勵其開動腦筋，主動參與學(xué)習(xí)；其次，針對患兒家屬的教育，需要具有明確的目的性和實用性，并且針對家屬的文化程度提供具有針對性的教育，解答家屬的疑惑，進行心理疏導(dǎo)等。

根據(jù)研究結(jié)果，觀察組患兒和其家屬的?？浦R掌握度以及滿意度等均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明了健康教育的有效性和必要性。

綜上所述，小兒外科健康教育的內(nèi)容主要包括環(huán)境適應(yīng)，心理支持，飲食指導(dǎo)，并發(fā)癥防治等，其內(nèi)容和方法具有多樣性，臨床上需要根據(jù)具體的教育對象和教育內(nèi)容進行方法的選擇，開展健康教育能夠有效地提高患兒和其家屬認(rèn)可度和?？浦R掌握度。

[1]龔瑩瑩. 情境模擬教學(xué)法在小兒外科臨床護理教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護理，2015，13（9）：857-858.

[2]黃華麗. 借助音樂多媒體優(yōu)化小兒外科健康教育[J]. 護理研究，2010，24（10）：907-908.

[3]鄭瓊，胡麗君. 小兒外科護理人員系統(tǒng)崗位培訓(xùn)及效果評價[J].解放軍護理雜志，2012，29（12）：67-69，76.

[4]楊紅梅. 情感激勵在小兒外科臨床護理帶教中的應(yīng)用[J]. 人力資源管理，2015，24（7）：151-152.

[5]陳姍姍. 健康教育在小兒外科臨床護理工作中的應(yīng)用[J]. 全國兒科護理，2010，2（7）：156-157.

[6]楊靜. 兒外科臨床護理與家長健康教育的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2013，7（29）：420.

《中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育》欄目介紹

一、繼續(xù)教育實踐

以繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育研究為主要內(nèi)容，探討繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的理論與實踐問題，交流繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育研究和教學(xué)改革的成果，反映國內(nèi)外繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育動態(tài)。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、學(xué)術(shù)觀點、經(jīng)驗交流、綜述等子欄目。

二、醫(yī)學(xué)教育進展

主要刊登醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育和畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育及管理方面的理論研究、工作經(jīng)驗、調(diào)查報告等。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、教育實踐、教學(xué)改革、教學(xué)法研究、實驗教學(xué)、學(xué)術(shù)觀點、經(jīng)驗探討、綜述等子欄目。

三、衛(wèi)生管理進展

旨在交流和推廣醫(yī)院管理實踐經(jīng)驗和學(xué)術(shù)研究成果，普及醫(yī)院管理知識，探討現(xiàn)代醫(yī)院管理方法和技術(shù)，介紹國內(nèi)外醫(yī)院管理科學(xué)新進展。

四、醫(yī)學(xué)人文研究

主要刊登醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)法規(guī)和倫理準(zhǔn)則等方面的文章，旨在倡導(dǎo)廣大衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)自身人文素質(zhì)，增強法律意識。按不同的論文格式和內(nèi)容分為人文教育、醫(yī)患溝通、法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理等子欄目。

五、流行病學(xué)調(diào)查

集中報道流行病學(xué)領(lǐng)域內(nèi)重要的科研成果，按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、調(diào)查研究、基礎(chǔ)理論與方法、疫情監(jiān)測、綜述等子欄目。

六、臨床診療進展

主要刊載反映臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的研究結(jié)果、方法技術(shù)、新發(fā)現(xiàn)、新進展等方面的學(xué)術(shù)論文，旨在提供臨床經(jīng)驗學(xué)習(xí)與交流的平臺。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、臨床分析、療效觀察、病例報告、誤診誤治、診療體會、綜述等子欄目。

七、護理經(jīng)驗探討

主要刊載護理學(xué)領(lǐng)域臨床實踐與基礎(chǔ)理論的最新進展和研究成果，旨在促進護理學(xué)科的發(fā)展。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、護理研究、護理分析、效果觀察、應(yīng)用體會、心理護理、護理管理、綜述等子欄目。

八、醫(yī)學(xué)檢驗前沿

主要刊載檢驗醫(yī)學(xué)及相關(guān)領(lǐng)域的科研成果，以及各種檢驗項目的臨床診斷意義和應(yīng)用經(jīng)驗。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、實驗研究、技術(shù)應(yīng)用、試劑與儀器評價、儀器維護與排障、綜述等子欄目。

九、醫(yī)學(xué)影像觀察

主要刊載反映醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域研究進展及學(xué)術(shù)動態(tài)的研究論文。按不同的論文格式和內(nèi)容分為論著、技術(shù)應(yīng)用、影像診斷、臨床研究、病例報告、綜述等子欄目。

《中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育》編輯部

Discussion on the Contents and Methods of Surgical Health Education in Children

LIU Juan, Department of pediatric surgery, Nanyang Second People's Hospital, Nanyang 473000, China

ObjectiveTo explore the content and method of health education in pediatric surgery.Methods100 cases of children and their families were chosen as the research object from January 2014 to January 2015 in our hospital, randomly divided into observation group and control group, each group of 50 children and their families, to the control group of conventional surgical disease knowledge, on this basis to give the observation group with a targeted health education, observation and analysis of the two groups of children and their families on surgical disease knowledge and satisfaction.ResultsIn the observation group, children and their families were signifcantly better than those in control group, and the diference was statistically signifcant (P＜0.05).ConclusionThe contents and methods of health education in pediatric surgery mainly include environmental adaptation, psychological support, diet guidance, prevention of complications, and so on. It is needed to carry out health education in accordance with the specifc educational object and educational content.

Children, Surgery, Health education, Content, Method, Discuss

R473

A

1674-9308（2015）32-0263-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.195

473000 河南省南陽市第二人民醫(yī)院小兒外科護理