張金香

工作單位：164003黑龍江省北安市二井鎮(zhèn)醫(yī)院自民分院

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不同護(hù)理干預(yù)對糖尿病足的護(hù)理效果比較分析

張金香

工作單位：164003黑龍江省北安市二井鎮(zhèn)醫(yī)院自民分院

【摘要】目的 研究分析糖尿病組患者接受不同護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 2012至2013年我院接收了120例糖尿病足患者，將他們按入院編號(hào)分組為對照組和觀察組，均有60例，對照組使用一般護(hù)理，觀察組使用綜合護(hù)理干預(yù)，對兩組患者提供三周的護(hù)理，對比臨床護(hù)理情況。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，觀察組的痊愈率是43.3%、好轉(zhuǎn)率是48.3%、無效率是8.4%，臨床總有效率91.6%，對照組的痊愈率是35%，好轉(zhuǎn)率是45%，無效率是20%，總有效率是80%，結(jié)果表明，觀察組患者的有效率和痊愈率比對照組優(yōu)秀，該結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。結(jié)論 根據(jù)糖尿病組患者的臨床治療來提供全面的綜合性護(hù)理干預(yù)方案，可以幫助患者的病情更好的改善，有效率高，可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】糖尿病足；不同護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果

糖尿病足在臨床中的發(fā)病率比較高，探視糖尿病的并發(fā)癥之一，因足部神經(jīng)和血管病變，導(dǎo)致其出現(xiàn)了感染的情況，引起了足部的組織壞死和壞疽，嚴(yán)重的患者還會(huì)截肢［1］。糖尿病足對患者的生活帶來了很大的影響，危害患者的身心健康，目前因?yàn)樯钏降奶嵘?，糖尿病足的發(fā)病率也是在增加，我院為了對糖尿病足患者的生活質(zhì)量進(jìn)行改善，進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)效果研究，選取了2012至2013年的120例糖尿病足患者來進(jìn)行探討綜合護(hù)理和一般護(hù)理的效果差異性，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1一般資料

2012至2013年我院一共接收了糖尿病足患者120例，全部患者均是經(jīng)診斷后確診為糖尿病足的患者，將其分組為對照組和觀察組，均有60例。其中觀察組60例患者中，男性患者28例，女性患者32例，患者年齡43～78歲，平均年齡（61.3±2.4）歲，患者病程為4～18年，平均病程（12.0±1.4）年；對照組患者男性患者31例，女性患者29例，年齡48～79歲，平均年齡（60.5±1.8）歲，患者病程為5～19年，平均病程（11.7±2.1）年。兩組患者一般資料無顯著性差異（P>0.05）；具有可比性。

1.2方法

對照組60例患者給予一般性常規(guī)藥物治療和護(hù)理；觀察組患者按照既定護(hù)理方案進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，其具體措施包括以下幾個(gè)方面：①心理干預(yù)：對患者進(jìn)行糖尿病足的相關(guān)知識(shí)教育，增加和患者的溝通交流，為緩解患者的恐懼和焦慮情緒，需要進(jìn)行心理干預(yù)，讓患者的情緒穩(wěn)定，對治療和護(hù)理工作給予配合，提高遵醫(yī)囑性。②足部護(hù)理干預(yù)：定期為患者檢查皮膚情況，在進(jìn)行指甲修剪的時(shí)候，不要觸碰傷口，注意避免引起患者的二次感染。③飲食干預(yù)：根據(jù)不同患者的病情、個(gè)體特征及每日活動(dòng)量，制定搭配合理、低鹽低脂的飲食計(jì)劃，保證患者定時(shí)、定量進(jìn)食，避免飽餐。④血糖濃度干預(yù)：血糖控制不好，足部多次受創(chuàng)都會(huì)導(dǎo)致其糖尿病足的惡化，患者的傷口血糖上升也給其愈合帶來了困難。要求患者及其家屬能夠了解血糖控制在糖尿病足治療過程中的重要性，懂得正確的進(jìn)行血糖測量，定期檢測血糖。一般的控制標(biāo)準(zhǔn)是空腹<8 mmol/L，飯后<11 mmol/L［2］。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，其足部創(chuàng)面愈合良好，有結(jié)痂情況；好轉(zhuǎn)：護(hù)理后創(chuàng)面的分泌物減少，創(chuàng)面范圍減??；無效：分泌物無改善，創(chuàng)面大小無變化?？傆行?痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗(yàn)；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組的痊愈率是43.3%、好轉(zhuǎn)率是48.3%、無效率是8.4%，臨床總有效率91.6%，對照組的痊愈率是35%，好轉(zhuǎn)率是45%，無效率是20%，總有效率是80%，結(jié)果表明，觀察組患者的有效率和痊愈率比對照組優(yōu)秀，該結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。

3　討論

糖尿病組是因糖尿病而導(dǎo)致的慢性疾病，屬于并發(fā)癥的一種，如果臨床治療不及時(shí)，護(hù)理不得當(dāng)，就會(huì)對下肢運(yùn)動(dòng)障礙產(chǎn)生影響，嚴(yán)重患者還會(huì)截肢。糖尿病足護(hù)理的時(shí)候，需要提供心理干預(yù)，對患者的恐懼和煩躁等情緒進(jìn)行改善，讓患者能夠保持比較愉悅的心情來接受護(hù)理和治療；飲食護(hù)理干預(yù)可以為患者提供較好的飲食指導(dǎo)，養(yǎng)成好的習(xí)慣；足部護(hù)理干預(yù)，對患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測，進(jìn)行針對性護(hù)理，預(yù)防病情的惡化。糖尿病足患者每天都進(jìn)行泡足以及擦拭，對其創(chuàng)面和紅腫進(jìn)行觀察，了解皮膚的彈性，如果有溫度降低，足背動(dòng)脈搏動(dòng)，表明可能會(huì)形成潰瘍，要進(jìn)行治療，預(yù)防病情的惡化［3］。

本次研究結(jié)果顯示，進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù)的觀察組患者的總有效率為91.6%，明顯優(yōu)于對照組。組間總有效率比較P<0.05，差異性顯著。表明糖尿病足患者接受護(hù)理的時(shí)候，使用綜合性護(hù)理干預(yù)效果更好，生活質(zhì)量改善更加明顯。根據(jù)本文的探討我們知道，在對糖尿病足患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，應(yīng)該提供綜合性的護(hù)理干預(yù)，對患者的病情有較好的改善，控制并發(fā)癥的出現(xiàn)，臨床中使用該護(hù)理方式效果好，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］翟春榮.不同護(hù)理干預(yù)模式對糖尿病足的影響分析［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（30）：3970-3971.

［2］趙麗娜.不同護(hù)理干預(yù)對糖尿病足的護(hù)理效果比較［J］.光明中醫(yī)，2013，28（8）：1709-1710.

［3］顧紅櫻.老年糖尿病足的預(yù)防與護(hù)理［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（2）：59-60.

A Comparative Analysis of Different Nursing Intervention Nursing Effect on Diabetic Foot

ZHANG JinxiangErjing town Zimin branch hospital of Bei'an city in Heilongjiang Province，Bei'an 164003，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect analysis of different diabetic group received nursing intervention.Methods From 2012 to 2013 in our hospital received 120 cases of diabetic foot，the control group with general nursing，the observation group use comprehensive nursing intervention，to provide care for three weeks.The patients in the two group，comparative clinical nursing care.Results After care，patients in the observation group the effective rate and cure rate than the control group，the excellent results，with statistical difference，P<0.05.Conclusion The comprehensive nursing intervention to provide according to the clinical treatment of diabetic patient group scheme，can help the patient's condition better，the effective rate is high，can promote the use of.

【Key words】Diabetic foot，Different nursing intervention，Nursing effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.193

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）12-0235-02