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        護理支持對產(chǎn)婦分娩過程及產(chǎn)后抑郁的影響分析

        2015-01-27 17:02:45林海麗于亞晶張麗莎
        中國衛(wèi)生標準管理 2015年12期
        關(guān)鍵詞:產(chǎn)后抑郁

        林海麗 于亞晶 趙 靜 張麗莎

        工作單位:163316大慶市人民醫(yī)院

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        護理支持對產(chǎn)婦分娩過程及產(chǎn)后抑郁的影響分析

        林海麗 于亞晶 趙 靜 張麗莎

        工作單位:163316大慶市人民醫(yī)院

        【摘要】目的 探究使用護理支持對產(chǎn)婦分年過程和產(chǎn)后抑郁的影響作用。方法 隨機抽取我院2013年4月~2014年8月入院的80例產(chǎn)婦,隨機將其分成A組和B組,每組40例,對A組使用常規(guī)護理,B組使用護理支持,觀察兩組的分娩方式與產(chǎn)后抑郁情況。結(jié)果 B組順產(chǎn)率高于A組,且B組的抑郁情緒評分低于A組,兩組差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對產(chǎn)婦開展護理支持工作,有助于產(chǎn)婦的自然分娩,在縮短產(chǎn)程改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)方面效果突出,值得在臨床應用過程中大力推廣。

        【關(guān)鍵詞】護理支持;產(chǎn)后抑郁;分娩過程

        產(chǎn)婦從妊娠期過渡至產(chǎn)褥期,各方面都會有一定的壓力變化,并且這種壓力的程度與性質(zhì)一旦超過了孕婦可控的范圍,就容易使得產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的問題,產(chǎn)后的抑郁指的是產(chǎn)婦在分娩之后而出現(xiàn)的抑郁病癥,屬于產(chǎn)褥期出現(xiàn)概率最高的一種精神綜合病癥,對產(chǎn)婦和嬰兒的身心健康都是嚴重的影響,甚至對家庭的和睦穩(wěn)定也有不良影響[1]。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        本組80例產(chǎn)婦全部是2013年4月~2014年8月入我院接受產(chǎn)檢并且分娩的產(chǎn)婦,年齡最大的50歲,年齡最小的23歲,平均年齡(36.1±2.3)歲。

        隨機將80例患者分成A組與B組,每組40例產(chǎn)婦,對比兩組產(chǎn)婦的一般資料基本相似,差異不存在統(tǒng)計學意義。

        1.2方法

        A組患者接受常規(guī)護理,包括產(chǎn)前檢查、產(chǎn)褥期護理與臨床指導等等,B組患者在A組的護理基礎(chǔ)上開展護理支持,具體內(nèi)容為:(1)入院健康宣教:在病房內(nèi)為產(chǎn)婦營造一個溫馨和睦的環(huán)境,評估產(chǎn)婦的心理狀態(tài),在和產(chǎn)婦進行有效溝通之后,和產(chǎn)婦建立起和諧友好的護患關(guān)系,打消產(chǎn)婦內(nèi)心的焦慮抑郁情緒。了解產(chǎn)婦的家庭系統(tǒng),向產(chǎn)婦的家屬傳遞各種正常的分娩知識,為其家屬發(fā)放健康手冊,及時的解答產(chǎn)婦與其家屬的各種問題,讓產(chǎn)婦和其家屬能夠?qū)ιa(chǎn)過程中的各種情況有正確的了解,通過知識的宣傳打消產(chǎn)婦內(nèi)心的思想顧慮;(2)產(chǎn)時分娩指導:為家屬構(gòu)建有效支持有助于產(chǎn)婦自身的身心健康,在臨產(chǎn)時由有豐富工作經(jīng)驗的助產(chǎn)士陪伴在側(cè),為其實施無痛分娩技術(shù),適當為產(chǎn)婦給予撫摸,和產(chǎn)婦進行溫柔親切的交流,分散產(chǎn)婦的注意力,盡可能的減少產(chǎn)婦的疼痛感與不適情緒,按照產(chǎn)婦自身的喜好為產(chǎn)婦播放音樂,為產(chǎn)婦創(chuàng)造良好的分娩環(huán)境;產(chǎn)婦分娩之后向其傳遞正確的母乳喂養(yǎng)知識,讓產(chǎn)婦了解到母乳喂養(yǎng)的好處,同時強化早期鍛煉,避免產(chǎn)婦出現(xiàn)乳房下垂與產(chǎn)后肥胖的問題;(3)出院隨訪:及時了解并評估產(chǎn)婦的心理狀態(tài),為產(chǎn)婦提供家庭支持,一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有心理問題需要及時的化解,幫助產(chǎn)婦協(xié)調(diào)好家庭人際關(guān)系,為產(chǎn)婦傳遞各種產(chǎn)后保健的知識,并且要產(chǎn)婦留下聯(lián)系方式,以便于按時隨訪,產(chǎn)婦如有情緒不穩(wěn)定的情況,需要及時的為產(chǎn)婦提供定期心理疏導,化解產(chǎn)婦的焦慮抑郁情緒。

        1.3統(tǒng)計學分析

        所有患者的各項均數(shù)據(jù)資料使用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)做處理,計數(shù)使用%進行表示,計量資料使用(x-±s)表示,對比使用χ2做檢驗,P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1分娩方式

        A組順產(chǎn)21例(52.5%),剖宮產(chǎn)19例(47.5%);B組順產(chǎn)31例(77.5%),剖宮產(chǎn)9例(22.5%)。A組的總產(chǎn)程(505.8±167.4)min,B組總產(chǎn)程(390.4±143.4)min。

        2.2產(chǎn)后心理狀態(tài)

        A組入院時的SAS與SDS評分分別為(43.0±10.5)、(62.9±14.3);產(chǎn)后的SAS與SDS評分分別為(37.2±7.5)、(48.5±8.1);B組入院時的SAS與SDS評分分別為(42.7±10.4)、(62.2±14.2);產(chǎn)后的SAS與SDS評分分別為(29.0±7.2)、(33.4±6.0)。兩組入院時的心理狀態(tài)評分無統(tǒng)計學意義,產(chǎn)后差異顯著,B組心理狀態(tài)明顯優(yōu)于A組。

        3 討論

        產(chǎn)婦抑郁不僅會為產(chǎn)婦造成嚴重的心理與生理傷害,同時對家庭造成的傷害也是十分嚴重的。有研究資料顯示,產(chǎn)后抑郁會讓母嬰之間的交流出現(xiàn)障礙,嚴重情況下甚至會對嬰兒的行為造成不良影響[2]。不少研究人員都表示,超過六成的妻子認為丈夫是其全部的情感支持,可是很多的丈夫在妻子生育后沒能良好的為妻子做好產(chǎn)后護理,對妻子的體貼與關(guān)心程度不足,但是這個時候的產(chǎn)婦內(nèi)心是十分敏感的,缺少丈夫的關(guān)愛妻子會覺得被忽視了,從而出現(xiàn)情緒低落的問題[3]。因此缺乏足夠的情感支持是造成產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁出現(xiàn)的主要原因,所以家庭需要為產(chǎn)婦提供足夠的關(guān)注,讓產(chǎn)婦不再敏感。

        生產(chǎn)前,護理人員要對產(chǎn)婦詳細的講解一遍分娩知識,讓產(chǎn)婦對疼痛有一個大致的了解,同時積極的鼓勵產(chǎn)婦順產(chǎn)。在產(chǎn)婦宮縮時,護理人員要正確指導產(chǎn)婦用力,使得產(chǎn)婦的腹壓上升,便于娩出嬰兒。部分抑郁情況嚴重的產(chǎn)婦,需要為其進行一定的藥物治療[4]。從本次研究結(jié)果顯示,為產(chǎn)婦執(zhí)行護理支持,有助于提升自然分娩率,降低產(chǎn)后抑郁率,效果值得肯定。

        參考文獻

        [1]劉萍花,肖亞.產(chǎn)后抑郁影響因素及護理策略分析[J].中國婦幼保健,2014,29(33):5402-5403.

        [2]劉麗媛.延伸護理預防產(chǎn)后抑郁癥的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理,2014(22):169-170.

        [3]吳靚.對產(chǎn)后抑郁患者的全程護理干預效果及評價[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2012,22(5):982-983.

        [4]卿琦.80例產(chǎn)后抑郁的病因分析及護理干預[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2014(10):261-261,276.

        Analysis of Nursing Support Impact on the Process of Childbirth and Postpartum Depression

        LIN HailiYU YajingZHAO JingZHANG LishaDaqing People's Hospital,Daqing 163316,China

        【Abstract】

        Objective To explore the use of nursing support effect on maternal annual process and postpartum depression.Methods 80 cases of maternal in our hospital were randomly selected in 2013 April~2014 year in August admission,were randomly divided into A group and B group,40 cases in each group,the use of conventional nursing to the A group,B group use support nursing,the observation group two mode of delivery and postpartum depression.Results In B group,the rate of vaginal delivery was higher than that in group A,and group B depression score lower than that in group A,with significant difference between two groups.Conclusion Nursing support to the work of maternal,contribute to maternal natural childbirth,in shortening birth process to improve the effect of maternal mental state aspect prominent,it is worth to popularize in clinical application process.

        【Key words】Nursing support,Postpartum depression,Birth process

        doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.172

        【中圖分類號】R473.71

        【文獻標識碼】B

        【文章編號】1674-9316(2015)12-0210-02

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