尹瓊?cè)A

655331云南省曲靖市沾益縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科

系統(tǒng)化健康教育對(duì)呼吸內(nèi)科患者生活質(zhì)量的影響

尹瓊?cè)A

655331云南省曲靖市沾益縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科

目的：研究系統(tǒng)化健康教育對(duì)呼吸內(nèi)科患者生活質(zhì)量的影響。方法：2010年5月-2014年5月收治呼吸系統(tǒng)疾病患者80例，平均分為對(duì)照組與觀察組，各40例。兩組均接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上開展系統(tǒng)化健康教育，比較兩組的生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組生活質(zhì)量改善更優(yōu)，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：呼吸內(nèi)科開展系統(tǒng)化健康教育有利于全面改善患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

呼吸內(nèi)科；健康教育；系統(tǒng)化；生活質(zhì)量；效果

資料與方法

2010年5月-2014年5月收治呼吸系統(tǒng)疾病患者80例，男38例，女42例；年齡19～52歲，平均年齡(33.8±2.7)歲；其中哮喘10例、肺炎8例、慢性阻塞性肺疾病12例、慢性支氣管炎32例，支氣管擴(kuò)張14例，肺癌4例。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為對(duì)照組與觀察組，各40例，兩組年齡、性別等基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：兩組均接受常規(guī)健康知識(shí)宣教，觀察組在此基礎(chǔ)上開展系統(tǒng)化健康教育，選擇責(zé)任護(hù)士并開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)，掌握溝通技巧，健康教育主要內(nèi)容：首先按照護(hù)理程序評(píng)估患者個(gè)體狀況，從而制定出教育計(jì)劃，介紹疾病相關(guān)知識(shí)，包括病因、體征、典型癥狀、臨床癥狀的預(yù)防與緩解、低濃度低流量吸氧的治療意義、臥床休息的意義、呼吸功能鍛煉方法、預(yù)防并發(fā)癥、飲食指導(dǎo)及其他各項(xiàng)應(yīng)注意事項(xiàng)。健康教育方式主要包括：①面對(duì)面講解：由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)患者及其陪護(hù)人員產(chǎn)生的疑問(wèn)作出解釋和講解，每天15～30 min[1]；②書面知識(shí)宣教：應(yīng)通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)、健康教育處方及卡片的方式展開健康知識(shí)宣教，手冊(cè)與卡片上的內(nèi)容應(yīng)做到圖文并茂、通俗易懂，使患者及其家屬能夠主動(dòng)閱讀，激發(fā)其閱讀興趣，從而提高健康教育效果；③設(shè)置宣傳欄：推廣普及醫(yī)學(xué)保健相關(guān)知識(shí)，對(duì)呼吸內(nèi)科常見的多發(fā)病健康教育內(nèi)容，制作展板上墻，方便患者及家屬閱讀，告知患者過(guò)量飲酒以及抽煙的危害性、早期確診肺癌的意義、一些容易忽視的家庭致癌物、預(yù)防與治療哮喘的措施等[2]。

觀察指標(biāo)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：觀察兩組自護(hù)能力改善情況，并對(duì)比健康教育開展前后兩組生活質(zhì)量變化，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)參考Spitzer制訂的QLI評(píng)定量表[3]，共包括日?；顒?dòng)、健康狀況以及日常生活三個(gè)維度，單個(gè)維度分值0～2分，總分0～9分，越高的分?jǐn)?shù)提示生活質(zhì)量越優(yōu)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS 16.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以(±s)表示，計(jì)量資料的對(duì)比采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以百分比表示并應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

干預(yù)前后兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比：與對(duì)照組相比，觀察組生活質(zhì)量改善更優(yōu)，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

兩組護(hù)理滿意率對(duì)比：對(duì)照組護(hù)理滿意率77.5%(31/40)，觀察組護(hù)理滿意率97.5%(39/40)，兩組護(hù)理滿意率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

討論

常規(guī)護(hù)理在疾病衛(wèi)生知識(shí)宣教時(shí)過(guò)于單一，具有較大的隨意性，同時(shí)屬于單向傳播，簡(jiǎn)單機(jī)械且不重視效果評(píng)價(jià)，對(duì)象過(guò)于泛化，種種缺陷導(dǎo)致呼吸內(nèi)科健康教育活動(dòng)缺乏系統(tǒng)性和科學(xué)性，難以收到實(shí)效[4]。而系統(tǒng)化健康教育模式則有效克服了上述缺點(diǎn)，其利用全面而系統(tǒng)化健康教育增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，有利于提高護(hù)理滿意度?；颊咴诮】抵R(shí)宣教后自我保健意識(shí)得到有效提升，其遵醫(yī)以及治療依從性也有顯著改善。而護(hù)理人員在宣教過(guò)程中也實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值，工作積極性更為高漲，從而以更高的熱情投入宣教工作，形成良性循環(huán)。

Influence of systematic health education on the quality of life of patients in respiratory medicine

Yin Qionghua
Respiratory Medicine,the People's Hospital of Zhanyi County in Qujing City,Yunnan Province 655331

Objective:To explore the influence of systematic health education on the quality of life of patients in respiratory medicine.Methods:80 patients with respiratory system diseases from May 2010 to May 2014 were divided into the control group and the observation group averagely,with 40 cases in each group.Both of the groups accepted routine nursing and the observation group accepted systematic health education on the basis of routine nursing.We compared the improved situation of quality of life in two groups.Results:Compared with the control group,the quality of life in the observation group improved better,with statistical significant difference(P＜0.05).Conclusion:Systematic health education carried out in respiratory medicine was helpful to improving the quality of life of patients and was worth clinical use.

Respiratory medicine;Health education;Systematic;Quality of life;Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.6.89