冠心病患者的行為護理探析

王嘉暢

目的對行為護理應用于冠心病患者中的臨床效果進行分析探討。方法選取于2014年2月～2015年8月經臨床確診并且在我院接受治療的冠心病患者74例，將患者隨機分為常規(guī)護理組（35例）和行為護理組（39例），觀察常規(guī)護理和行為護理的效果并比較。結果行為護理組患者中控制體重、健康飲食、規(guī)律睡眠、戒煙戒酒、合理運動的患者人數(shù)多于常規(guī)護理組，組間差異經t檢驗，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論行為護理應用于冠心病患者中的效果確切，能夠大大提高患者的遵醫(yī)行為，讓患者堅持健康的運動、飲食以及生活習慣，對促進患者生活質量的提高具有十分重要的臨床作用和意義。

冠心??；行為護理

冠心病這種老年性心血管疾病在臨床中較為常見并且具有很高的發(fā)病率，單純采用藥物治療并不能取得滿意的效果，據(jù)研究資料表明，冠心病患者不良的飲食、生活習慣等均會對治療效果造成嚴重的影響［1］。本院將行為護理應用于2014年2月～2015年8月收治的冠心病患者中，護理效果較為滿意，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2014年2月～2015年8月經臨床確診并且在我院接受治療的冠心病患者74例，其中女性患者和男性患者分別為31例和43例；年齡37～75歲，平均年齡（54.72±6.37）歲；病程1.5～10.4年，平均病程（5.3±1.3）年。按照平行對照、臨床開放的設計方法采用擲幣法將患者隨機分為常規(guī)護理組（35例）和行為護理組（39例）進行對照研究，護理前兩組冠心病患者的性別、年齡、病程以及疾病程度等一般基本資料經統(tǒng)計學處理，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)護理組的35例采用常規(guī)護理，主要包括讓患者通過熟悉醫(yī)院、科室、病房、相關醫(yī)護人員來減輕患者對醫(yī)院環(huán)境的陌生感，為保持病房內溫馨、干凈、整潔，對患者進行常規(guī)的入院宣教、疾病知識的健康教育、日常護理和出院指導等；行為護理組的39例患者在常規(guī)護理的基礎上進行行為干預，具體措施如下。

1.2.1 心理護理 患者由于冠心病知識的缺乏以及擔心治療和預后效果等，經常會出現(xiàn)擔心、焦慮不安、恐懼等一系列負面情緒，進一步損害了患者的身體健康。護理人員要對患者詳細介紹冠心病的相關知識以及治療方法，讓患者多傾聽優(yōu)美的音樂，并不斷培養(yǎng)患者的興趣愛好，例如養(yǎng)花、釣魚以及打太極拳等，使患者的負面情緒得到有效疏導，并保持樂觀、平和的心態(tài)［2］。

1.2.2 行為類型護理干預 研究發(fā)現(xiàn)，冠心病患者經常存在較強的時間緊迫感，并且容易對人產生敵意，經常出現(xiàn)心煩意亂以及不耐煩的情況，這在臨床上被稱之為A型行為。針對這種情況，護理人員要引導患者正確面對現(xiàn)實，并讓患者樹立正確的價值觀以及人生觀，根據(jù)患者的實際情況引導患者制定生活目標。

1.2.3 運動指導 冠心病患者如果長期處于仰臥或者坐立的姿勢并不利于患者身體的恢復，而適當?shù)倪\動則能夠促進患者血液循環(huán)，并且提高自身抵抗力以及免疫力，護理人員要根據(jù)患者的年齡、愛好以及病情等實際情況為其選擇合理的運動，例如散步、慢跑、騎自行車、打太極拳等。

1.2.4 生活行為護理 對患者抽煙、酗酒等不良的生活習慣進行糾正，通過專題講座的方式讓患者明確健康的飲食、生活方式對疾病治療的作用，對三高食物進行嚴格的控制，讓患者保證充足的休息以及睡眠時間，不斷提高睡眠質量［3］。

1.3 統(tǒng)計學分析

本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料以（）表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，檢驗標準P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

一段時間的護理工作后，對兩組患者遵醫(yī)行為進行比較，常規(guī)護理組控制體重的患者25例（占比71.4%），健康飲食的患者28例（占比80%），規(guī)律睡眠的患者26例（占比74.3%），戒煙戒酒的患者27例（占比77.1%），合理運動的患者例24例（占比68.6%）；行為護理組控制體重的患者35例（占比89.7%），健康飲食的患者38例（占比97.4%），規(guī)律睡眠的患者36例（占比92.3%），戒煙戒酒的患者37例（占比94.9%），合理運動的患者34例（占比87.2%）；組間差異經t檢驗，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

冠心病這種終身性的心血管疾病嚴重影響著患者的身體健康以及生活質量，甚至會危及患者生命，不健康的飲食和生活習慣均是引起該病的原因［4-5］。因此對患者進行行為護理，能夠對患者不健康的生活習慣進行糾正，對防止疾病反復出現(xiàn)具有重要作用。在本次研究中，對我院收治的74例冠心病患者分別給予常規(guī)護理和行為護理，結果顯示，行為護理組患者中控制體重、健康飲食、規(guī)律睡眠、戒煙戒酒、合理運動的患者人數(shù)多于常規(guī)護理組，組間差異經t檢驗，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，行為護理應用于冠心病患者中的效果確切，能夠大大提高患者的遵義行為，讓患者堅持健康的運動、飲食以及生活習慣，對促進患者生活質量的提高具有十分重要的臨床作用和意義。

［1］李福榮. 冠心病患者的行為護理探析［J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（11）: 247-248.

［2］曹雪蓮，蘇申，王彥婷，等. 個體化護理對冠心病監(jiān)護治療室患者焦慮情緒改善效果的探析［J］. 中國醫(yī)刊，2015（6）: 105-107.

［3］張麗娣. 認知行為干預對冠心病住院患者感知控制、焦慮及抑郁的影響［D］. 湖南：中南大學，2013.

［4］周坤，王梅，喬秋閣. 中老年冠心病心絞痛患者的護理［J］. 護理實踐與研究，2014，11（12）：30.

［5］葉常英，楊麗娟，馬力. 運動康復訓練對老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能及預后的影響［J］. 護理實踐與研究，2014，11（7）：8-10.

Behavioral Nursing Study on Patients With Coronary Heart Disease

WANG Jiachang People’s Hospital of Nenjiang County，Heihe 161400，China

ObjectiveClinical effect of behavioral nursing on patients with coronary heart disease is to be studied.MethodsChose 74 patients with coronary heart disease who were diagnosed and treated in hospital from February 2014 to August 2015 and separated them into one group that were given conventional nursing（35 cases）and another group that were given behavioral nursing（39 cases）at random，and then observed and compared nursing effects between two groups.ResultsThe number of patients who keep their weight in control，had a health diet and regular sleeping，stop smoking and drinking and do proper exercise in daily life in behavioral nursing group was much more than that in conventional nursing group，therefore，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value with regarding to T-check criteria（P＜0.05）.ConclusionBehavioral nursing is effective for patients with coronary heart disease to improve patients’ compliance behavior in accordance with doctors’ suggestions，it is beneficial for them to have a healthy life with doing proper exercise，keeping a diet and having a healthy living habit，thus，behavioral nursing is clinically helpful to promote patients’ quality of life.

Coronary heart disease，Behavioral nursing

R473

B

1674-9316（2015）28-0250-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.189

161400 黑龍江省黑河市嫩江縣人民醫(yī)院