妊娠合并心力衰竭產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)圍術(shù)期實施人性化護理的臨床療效分析

張 冉

目的研究人性化護理措施應(yīng)用于妊娠并發(fā)心力衰竭產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)圍術(shù)期護理工作中發(fā)揮的作用。方法選擇在本院接受剖宮產(chǎn)治療的120例妊娠并發(fā)心力衰竭產(chǎn)婦，設(shè)置常規(guī)組合人性化護理組，常規(guī)組給予常規(guī)圍術(shù)期護理，人性化護理組選擇人性化護理措施開展臨床護理工作。結(jié)果常規(guī)組總體心力衰竭發(fā)生率76.67%，比人性化護理的10.0%高（P＜0.05）。結(jié)論針對妊娠并發(fā)心力衰竭產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)圍術(shù)期護理工作，選擇人性化護理措施的護理效果十分顯著。

妊娠；心力衰竭；人性化護理

1 資料和方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次研究選擇2014年7月～2015年7月在本院接受剖宮產(chǎn)治療的120例妊娠并發(fā)心力衰竭產(chǎn)婦作為研究對象，分為常規(guī)組及人性化護理組分別60例。常規(guī)組產(chǎn)婦年齡22～37歲，孕周26～37周，常規(guī)組包含42例初產(chǎn)婦以及18例經(jīng)產(chǎn)婦；人性化護理組產(chǎn)婦年齡2～36歲，孕周25～38周，常規(guī)組包含48例初產(chǎn)婦以及12例經(jīng)產(chǎn)婦。人性化護理中及常規(guī)組產(chǎn)婦在年齡、產(chǎn)婦類型以及孕周、心功能狀況等基礎(chǔ)資料的比較上沒有差異，具備可比性。

1.2 方法

常規(guī)組患者接受常規(guī)圍手術(shù)期護理，人性化護理組接受人性化護理，詳細方法為。

1.2.1 人性化病房環(huán)境護理 保證病房環(huán)境的干凈和整潔，合理控制病房溫濕度。溫度一般控制在18℃～22℃，濕度通常設(shè)置為55%～60%，加強室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣清新。因為妊娠并發(fā)心力衰竭剖宮產(chǎn)患者抵抗力相對較差，如病房環(huán)境不佳，很容易造成細菌感染，護理人員必須選擇紫外線循環(huán)風(fēng)開展室內(nèi)消毒工作，避免過量病菌，盡量避免過多人員進出病房，保持病房安靜，以免打擾患者休息［1］。

1.2.2 人性化心理護理 護理人員應(yīng)積極給予患者關(guān)心和照顧，學(xué)會換位思考，以同理之心給予患者悉心照顧，開展科學(xué)的人性化護理。護理人員應(yīng)向患者及其家屬詳細介紹妊娠并發(fā)心力衰竭相關(guān)疾病知識，讓其正確認識該疾病的主要發(fā)病因素、治療方法、護理配合技巧以及應(yīng)用效果等，消除其疑慮，提高其臨床治療和護理配合度。護理人員應(yīng)盡可能排出那些不利于臨床治療和護理的患者情緒，使其身心放松，如有需要可安排家屬陪伴，緩解其緊張情緒，確保治療和護理工作順利完成［2］。

1.2.3 人性化供氧及輸液護理 針對重癥妊娠并發(fā)心力衰竭患者，應(yīng)給與科學(xué)的供氧治療，通過這種方式緩解患者心臟壓力，防止心力衰竭的產(chǎn)生或惡化。針對需要接受輸液治療的患者，護理人員應(yīng)盡量保持動作輕柔，行為舉止均要穩(wěn)重，輸液操作力求快、準(zhǔn)、穩(wěn)，盡可能避免重復(fù)穿刺，造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛［3］。

1.2.4 人性化飲食護理及術(shù)后護理 妊娠并發(fā)心力衰竭患者尤其是接受手術(shù)治療的患者通常食欲不佳，因此，護理人員必須要加強對患者的飲食護理，注重營養(yǎng)搭配，優(yōu)先選擇清淡易消化的食物給患者食用，叮囑患者切忌食用酸辣食品及其他刺激性食品。手術(shù)結(jié)束后，選擇溫水針對患者身體進行全面清潔和消毒，選擇輔料置于患者手術(shù)切口位置，針對導(dǎo)尿管進行科學(xué)固定，給予72 h實時監(jiān)護［4］。

1.3 數(shù)據(jù)分析和處理

本研究通過SPSS 19.0數(shù)據(jù)軟件包針對人性化護理組及常規(guī)組患者心力衰竭發(fā)生率等臨床數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，組間差異對比采用t檢驗和χ2檢驗，以P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

人性化護理組60例患者在接受手術(shù)治療前出現(xiàn)心力衰竭反應(yīng)的有4例，心理衰竭發(fā)生率為6.67%；在手術(shù)過程中出現(xiàn)心力衰竭的有2例，心力衰竭發(fā)生率為3.33%；手術(shù)結(jié)束后沒有患者出現(xiàn)心力衰竭，心力衰竭發(fā)生率為0，人性化護理組總體心理衰竭發(fā)生率10.00%。常規(guī)組接受手術(shù)治療前出現(xiàn)心力衰竭反應(yīng)的有22例，心理衰竭發(fā)生率為36.67%；在手術(shù)過程中出現(xiàn)心力衰竭的有16例，心力衰竭發(fā)生率為26.67%；手術(shù)結(jié)束后出現(xiàn)心力衰竭的有4例，心力衰竭發(fā)生率為13.33%，常規(guī)組總體心力衰竭發(fā)生率76.67%，比人性化護理的10.0%高（P＜0.05）。

3 討論

針對接受剖宮產(chǎn)治療的妊娠并發(fā)心力衰竭患者，單純應(yīng)用常規(guī)臨床護理無法取得令人滿意的效果，無法有效控制患者心力衰竭發(fā)生率。在妊娠并發(fā)心力衰竭行剖宮產(chǎn)治療的產(chǎn)婦護理過程中，必須要采取各種人性化護理手段，提高臨床護理效果。本次研究發(fā)現(xiàn)，常規(guī)組總體心力衰竭發(fā)生率76.67%，比人性化護理的10.0%高（P＜0.05）。本次研究結(jié)果與王凡相關(guān)研究結(jié)果基本相符［5］。這表明，針對妊娠并發(fā)心力衰竭產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)圍術(shù)期護理工作，選擇人性化護理措施的護理效果能夠有效控制心力衰竭狀況，應(yīng)用效果顯著。

［1］王麗瓊. 剖宮產(chǎn)病人的圍手術(shù)期的整體護理［J］. 醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（1）: 201.

［2］曾艷. 剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期的護理［J］. 中國醫(yī)學(xué)工程，2011，19（12）：161.

［3］鄔家燕，竺建輝. 剖宮產(chǎn)術(shù)后切口脂肪液化原因分析及護理干預(yù)［J］. 護理與康復(fù)，2011，10（3）: 232-233.

［4］劉先慧. 關(guān)于心力衰竭病人的護理探討［J］. 中國民族民間醫(yī)藥雜志，2010，19（7）: 193-194.

［5］王凡. 妊娠合并心力衰竭孕婦剖宮手術(shù)的臨床護理分析［J］. 中國醫(yī)藥指南，2013，11（35）: 554-555.

Efficacy of Humanized Nursing in Pregnancy Patients With Heart Failure

ZHANG Ran Department of the Second Obstetrics and Gynecology，Central Hospital of Nanyang City，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo study the effect of humanized nursing care in the treatment of patients with pregnancy complicated with heart failure.Methods120 cases of pregnancy complicated with heart failure were selected in our hospital，and the routine group were treated by routine nursing group.ResultsThe incidence of heart failure in the conventional group was 76.67%，which was significantly higher than that of the 10%（P＜0.05）.ConclusionIn the treatment of pregnancy complicated with heart failure maternal cesarean section perioperative nursing work，the choice of human nature nursing measures of nursing effect is very significant.

Pregnancy，Heart failure，Humanized nursing

R473

B

1674-9316（2015）28-0241-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.182

473000 南陽市中心醫(yī)院產(chǎn)科二病區(qū)