40例婦科急性盆腔炎治療的臨床分析

王楠

【摘要】目的 研究急性盆腔炎患者的臨床治療方法及臨床效果。方法 選擇40例急性盆腔炎患者，將其均分為兩組，對照組患者單純運用克林霉素、慶大霉素以及甲硝唑?qū)嵤┲委煟^察組患者在上述治療的基礎上運用中藥婦科千金膠囊進行治療，比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果 通過對兩組患者進行比較，觀察組患者治療的有效率達到100.0%，對照組為90.0%，觀察組優(yōu)于對照組，兩組患者差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 急性盆腔炎運用中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療臨床效果顯著。

【關鍵詞】婦科；急性盆腔炎；臨床分析

作者單位：132602吉林省舒蘭礦業(yè)集團有限責任公司總醫(yī)院

婦科盆腔炎疾病（PID）簡稱為盆腔炎，是臨床上常見的一種疾病，主要見于育齡期女性，具體是說女性生殖道及其周圍組織存在炎癥，具體包括子宮內(nèi)膜炎癥、盆腔腹膜炎癥、盆腔結(jié)締組織炎癥以及卵巢囊腫等。一般情況下，患者可見多個發(fā)病部位，病情相對復雜，存在混合感染情況，因而婦科盆腔炎相對難治［1］?，F(xiàn)今，我國婦科盆腔炎的發(fā)病率越來越高，主要是因藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)等操作導致的。婦科盆腔炎對女性的生活質(zhì)量及生命健康造成嚴重的影響，因而必須制定積極的治療措施。我院選擇2014年3月～2015年3月診治的40例急性盆腔炎患者，對其臨床資料進行分析，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1基本資料

我院選擇2014年3月～2015年3月間診治的40例急性盆腔炎患者，年齡在21～47歲之間，平均為（32.2±2.3）歲；所選患者均存在性生活史，同時根據(jù)病情進行劃分；所選的患者均符合2006年美國CDC制定的盆腔炎診斷標準。將所選的患者均分為兩組，比較兩組患者的年齡、病情等基本信息，未見明顯差異，可以進行比較（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組的20例患者運用甲硝唑進行靜脈滴注，每天兩次，每次250～1 000 mg；每天靜脈滴注克林霉素，每天600～900 mg；每天靜脈滴注慶大霉素，每天70～100 mg。觀察組的20例患者在上述治療的基礎上同時服用中藥婦科千金膠囊實施中西藥聯(lián)合治療，每天3次，每次服用800 mg。連續(xù)治療30天為一個療程，如1個療程未治愈和進行下一個療程的治療，連續(xù)治療3個療程。

1.3療效判定

治愈的標準：患者包塊消失，不規(guī)則出血消失，性交痛消失，白帶量在正常范圍，腹部壓痛感消失，患者自我感覺癥狀消失；好轉(zhuǎn)的標準：患者包塊好轉(zhuǎn)，不規(guī)則出血好轉(zhuǎn)，性交痛好轉(zhuǎn)，白帶量減少，腹部壓痛感緩解，患者自我感覺不適癥狀好轉(zhuǎn)；無效的標準：與治療前相比較，患者的各項指標均未見有所好轉(zhuǎn)；嚴重的標準：患者的包塊有所增加，不規(guī)則出血增加，性交痛嚴重，白帶量增多，腹部壓痛感明顯，患者自覺不適癥狀加重。

1.4統(tǒng)計學方法

進行統(tǒng)計學分析時采用SPSS 15.0系統(tǒng)軟件，用率表示計數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

通過對兩組患者進行比較，觀察組患者中，32例治愈，8例好轉(zhuǎn)，0例無效，治療的有效率達到100.0%；對照組患者中，29例治愈，7例好轉(zhuǎn)，4例無效為90.0%，觀察組優(yōu)于對照組，兩組患者差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3　討論

婦科盆腔炎癥在婦科科室是一種常見的疾病，主要見于性活躍期的女性，多于女性自身體質(zhì)和細菌感染存在密切的相關性。因長時間多次發(fā)作，盆腔瘢痕粘連，組織增厚，包裹形成包塊，出現(xiàn)局部循環(huán)障礙，進而長時間應用抗生素而出現(xiàn)耐藥性，導致副作用出現(xiàn)，給繼續(xù)治療帶來一定的難度，因而對于急性盆腔炎來說運用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果更加顯著。婦科盆腔炎所見的致病菌主要來源于兩個方面，分別為外源性和內(nèi)源性。外源性原因主要是人工流產(chǎn)、子宮內(nèi)上環(huán)、正常妊娠分娩等婦科手術(shù)以及房事保潔不到位、性生活無節(jié)制及混亂，術(shù)后消毒不嚴格等等［2］。內(nèi)源性原因主要是淋巴系統(tǒng)免疫力低、自身特質(zhì)虛弱，引起外界毒邪濕熱趁虛而入，同時在體內(nèi)得到繁殖，導致血運受阻，進而出現(xiàn)盆腔炎［3］。因而需要高度重視婦科急性盆腔炎的治療，通過合理、科學的方法進行治療，務必做到一次性治愈。當急性盆腔炎病程超過半年就會轉(zhuǎn)化為慢性盆腔炎，假如女性生殖器官周圍組織存在粘連，長時間受到炎癥的刺激，病情反復發(fā)作，長期不愈，醫(yī)院可以通過改變患者的不良習慣來進行治療，注意有關生殖衛(wèi)生知識的宣傳工作，采取治療和預防有機結(jié)合的方法，最大限度的降低盆腔炎病變出現(xiàn)［4］。

本文通過對兩組患者進行比較，觀察組患者治療的有效率達到100.0%，對照組為90.0%，觀察組優(yōu)于對照組，兩組患者差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這就說明急性盆腔炎運用中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療由于單純應用西藥治療的效果。

綜上所述，急性盆腔炎運用中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療臨床效果顯著。

參考文獻

［1］覃肖麗，劉杰. 90例急性盆腔炎的治療體會［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2011，9（1）：202-203.

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Clinical Analysis of 40 Cases of Gynecological Acute Pelvic Inflammatory Disease

WANG NanShulan Jilin mining Refco Group Ltd general hospital， Jilin 132602，China

【Abstract】

Objective To study the clinical treatment of acute pelvic inflammatory disease and its clinical effect. Methods 40 patients with acute pelvic inflammatory disease， which were divided into two groups. Patients in the control group simply by clindamycin， gentamicin and metronidazole treatment were observed group of patients on the basis of the treatment using traditional Chinese medicine gynecology Qianjin capsule treatment， compared two groups of patients with clinical effect. Results The effective rate of the observation group was 100%， the control group was 90%， the observation group was significantly better than the control group， the difference between the two groups was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Acute pelvic inflammatory disease with the combination of traditional Chinese and Western medicine treatment of clinical effect is significant， it is worthy of promotion in clinical application.

【Key words】Gynecology，Acute pelvic inflammatory disease，Clinical analysis

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.100

【中圖分類號】R711.33

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）23-0138-02