田叢東

探討排卵障礙性不孕癥患者的心理教育性家庭干預(yù)方法及效果

田叢東

【摘要】目的 觀察并分析心理教育性家庭干預(yù)在排卵障礙性不孕癥患者中的應(yīng)用效果。方法 選取100例排卵障礙性不孕癥患者，依據(jù)護(hù)理方法的不同將其列入觀察組與對(duì)照組，每組各為50例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，在對(duì)照組基礎(chǔ)上，觀察組應(yīng)用心理教育性家庭干預(yù)。結(jié)果 兩組妊娠率和滿意度比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 心理教育性家庭干預(yù)在排卵障礙性不孕癥患者中的應(yīng)用效果滿意。

【關(guān)鍵詞】排卵障礙性不孕癥；心理教育；家庭干預(yù)；效果

Objective To observe and analyze the psychological educational effect of family intervention in the application of ovulation obstructive infertility patients． Methods Chose 100 patients with ovulation disorder infertility，according to the different methods of nursing they were devided into the observation group and control group， each group of 50 cases． Control group used routine care，and on the basis of control group，observation group applied psychology educational family intervention． Results The pregnancy rate and the degree of satisfaction between the two groups had statistical significance（P＜0．05）． Conclusion The psychological educational family intervention on ovulation obstructive infertility patients，the application effect is remarkable．

【Key words】 Ovulation obstructive infertility，Psychological education， Family intervention，Effect

不孕癥在臨床上屬于一種常見病和多發(fā)病，其中以排卵障礙性不孕最為常見，其發(fā)病率可高達(dá)35%，會(huì)對(duì)患者的心理健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，進(jìn)而也會(huì)對(duì)臨床治療效果產(chǎn)生不利影響［1］。近年來，有關(guān)排卵障礙性不孕癥患者的心理教育性家庭干預(yù)的研究與報(bào)道不斷增多，為了深入地分析心理教育性家庭干預(yù)在排卵障礙性不孕癥患者中的應(yīng)用效果，特開展本次研究，現(xiàn)作如下匯報(bào)。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取2011年8月～2012年8月我院收治的100例排卵障礙性不孕癥患者進(jìn)行分組研究，依據(jù)護(hù)理方法的不同將其列入觀察組與對(duì)照組，每組各為50例。對(duì)照組中，患者的年齡為23～31歲，平均年齡為（26.2±1.2）歲，病程為1～3年，平均病程為（2.1±0.2）年；觀察組中，患者的年齡為22～33歲，平均年齡為（26.5±1.4）歲，病程為1～4年，平均病程為（2.4±0.3）年。兩組患者的基本資料如平均年齡、病程等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所以可實(shí)施組間對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，主要是包括常規(guī)知識(shí)宣教、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等，在對(duì)照組基礎(chǔ)上，觀察組應(yīng)用心理教育性家庭干預(yù)，其內(nèi)容包括：（1）第1個(gè)月時(shí)，主要是對(duì)患者的社會(huì)支持系統(tǒng)進(jìn)行完善，通過問卷調(diào)查、會(huì)談等形式對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)評(píng)估其家庭支持情況，重點(diǎn)為家屬介紹干預(yù)的具體過程，以增強(qiáng)家屬的依從性。（2）第2個(gè)月時(shí)，重點(diǎn)進(jìn)行基礎(chǔ)內(nèi)容教育，要注意借助于個(gè)別指導(dǎo)、集體講座等形式為患者及其家屬發(fā)放健康教育手冊(cè)，同時(shí)也要借助于專題講座和?？浦R(shí)展板等形式耐心地為患者及其家屬介紹排卵障礙性不孕癥的發(fā)病機(jī)制、臨床病理表現(xiàn)、治療方法以及注意事項(xiàng)等，以增進(jìn)其對(duì)病情和治療的了解和掌握，增強(qiáng)其配合治療的積極性。（3）第3個(gè)月時(shí)，重點(diǎn)做好心理支持工作，要借助于個(gè)別指導(dǎo)、集體講座等形式對(duì)患者及其家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)，要耐心地聽取其主觀感受和內(nèi)心訴求，并要及時(shí)地予以排解，要教會(huì)其自我心理調(diào)適的有效方法，也可以引用臨床治療的成功案例幫助患者及其家屬樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。（4）第4個(gè)月時(shí)，要做好支持性心理輔導(dǎo)工作，通過個(gè)別輔導(dǎo)、會(huì)談等形式及時(shí)地發(fā)現(xiàn)并處理患者在治療過程中存在的具體問題，并及時(shí)地給予支持性心理輔導(dǎo)，引導(dǎo)患者感受生活中的美好事物如親情、愛情等，培養(yǎng)其積極向上的樂觀心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組妊娠率和滿意度。對(duì)兩組患者均隨訪2年，記錄其妊娠率；使用滿意度量表［2］評(píng)估患者的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（χ-±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組妊娠率比較

觀察組中的妊娠例數(shù)為26例，妊娠率為52%，對(duì)照組中的妊娠例數(shù)為8例，妊娠率為16%。兩組妊娠率比較，觀察組要高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組滿意度比較

觀察組中，非常滿意為22例，基本滿意為25例，不滿意為3例，滿意度為94%；對(duì)照組中，非常滿意為13例，基本滿意為27例，不滿意為10例，滿意度為80%。兩組滿意度比較，觀察組要高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)學(xué)心理學(xué)在臨床上的應(yīng)用范圍的逐漸擴(kuò)大和家庭護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值的日益凸顯，心理教育性家庭干預(yù)也日益引起了廣大醫(yī)務(wù)工作者的密切關(guān)注。心理教育性家庭干預(yù)將心理護(hù)理與家庭護(hù)理有機(jī)地結(jié)合在一起，其內(nèi)容包括兩個(gè)方面：一是對(duì)患者及其家屬進(jìn)行系統(tǒng)化的心理疏導(dǎo)，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，使其可以積極地配合臨床治療與護(hù)理，確保治療的效果；二是教會(huì)家屬家庭干預(yù)的有效方法，使其明白家庭護(hù)理中的注意事項(xiàng)，同時(shí)需要引導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理［3］。在臨床上，排卵障礙性不孕癥的病程較長(zhǎng)，患者需要在家庭中進(jìn)行長(zhǎng)期治療，所以對(duì)其應(yīng)用心理教育性家庭干預(yù)有著重要的意義［4］。本研究中，觀察組妊娠率和滿意度均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），這充分表明，心理教育性家庭干預(yù)在排卵障礙性不孕癥患者中的應(yīng)用效果滿意。

參考文獻(xiàn)

［1］ 徐桂華，王秋琴，柏亞妹，等． 排卵障礙性不孕癥患者的心理教育性家庭干預(yù)方法及效果［J］． 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2015，21（1）：25-29．

［2］ 毛金芳，王傳榮． 女性不孕癥的病因分析及心理護(hù)理［J］． 中外健康文摘，2011，8（26）：387-388．

［3］ 徐桂華，王秋琴，柏亞妹，等． 排卵障礙性不孕癥病人心理體驗(yàn)的質(zhì)性研究［J］． 護(hù)理研究，2014，28（8）：2716-2718．

［4］ 陳潔清，楊志，沈婕，等． 排卵障礙性不孕癥患者心理狀況及心理干預(yù)研究［J］． 生殖醫(yī)學(xué)雜志，2013，22（12）：930-935．

【中圖分類號(hào)】R472

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）21-0228-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．176

作者單位：136000 四平市婦嬰醫(yī)院

Methods and Effects of Psychological Eeducation and Family Intervention in the Patients With Ovulation Obstructive Infertility

TIAN Congdong Maternal and Child Hospital of Siping City，Siping 136000，China

【Abstract】