劉勇，郭國旗，陳蓉

1.鄭州鐵路疾病預防控制所許昌分所，河南許昌 461000;2.鄭州市涵博心理咨詢公司，河南鄭州 450000;3.鄭州鐵路疾病預防控制所，河南鄭州 450052

語言是人類最重要的交際工具，是人們進行溝通交流的各種表達符號，借助語言可以保存和傳遞人類文明的成果[1]。我們在咨詢中發(fā)現(xiàn)內(nèi)心沖突癥（神經(jīng)癥[2]）者有著與常人不同、自身獨特的語言特點，咨詢師只有充分了解，才能深刻理解咨客，促其察覺自身模式，并在內(nèi)心沖突癥者和常人之間搭建一座溝通的橋梁。

內(nèi)心沖突癥者獨特的語言表現(xiàn)在口頭語言和肢體語言方面，他們尤其擅長潛語言，所傳遞出來的信息對于常人來說，往往是潛隱的，與常人所理解的含義有著天壤之別。

1 口頭語言

盡管癥者年齡不同、性別不同、甚至來自不同的國家、地區(qū)、階級，但他們會說出高度一致的話語，下面列舉出一些我們在咨詢中經(jīng)常聽到的癥者所說的話，并分析其背后的心理軌跡。

①“如果沒有外界的干擾，我的世界會很美好”。這句話隱藏著癥者靜態(tài)能力張揚到極致的自我欺騙，是內(nèi)心沖突癥者的普遍思維。他們往往在無干擾的情況下做事，尤其是做思維之事能力較高，顯得比較優(yōu)秀，一旦有外界干擾，就會被焦慮淹沒而做不成事或做不好事，從而不敢做事，因此就外歸因，而這個世界本來就是多變的、多干擾的，在干擾下做事的能力才是真正的能力，靜態(tài)能力只占其中很小的一部分[3]，癥者用局部代替整體，是一種自我欺騙，不承認自身實力不足的表現(xiàn)。

②“只要沒有這個病，一切都會很好的”這句話體現(xiàn)了癥者因果倒置的邏輯，是一種巧妙的混淆是非的高招。內(nèi)心沖突癥者因為逃避的行為模式，最終導致沒有化解的沖突越纏越多，生發(fā)出更多的沖突而痛苦不堪[4]，表面上看病是因，痛苦是果。本質是逃避而痛苦是因，病是果，癥者把因果倒置，愈發(fā)地逃避，癥越來越重，一切都會變得更加糟糕。

③“人應該誠實”。“人不應該撒謊”?！叭嗽趺茨苋鲋e呢”這之類“應該”的語言指向咨詢師的超我，“應該”象一把利劍，把癥者世界里的矛盾抹得平滑如玉，也把他的心分割得支離破碎，既掩飾了癥者逃避面對負面世界的脆弱，同時又把自己打扮成高尚的人。其本質是癥者不會撒謊、不能鑒別謊言、不懂如何和撒謊者打交道保護自己?，F(xiàn)實世界是灰色的，只有一個人既誠實又會撒謊，才有選擇的自由，在不同的時候以合適的方式應對，才能真正適應。

④“我一直都在堅持做事，可一點效果都沒有，你說我該怎么辦呀”。此語是指向咨詢師的內(nèi)疚之心，繼而達成控制之目的。咨客做事必須遵循標準做他應當做的，如果只是重復做那些擅長之事、逃避短板之事，盡管盡力了，但是方向錯誤的努力是無效的。只有做對于癥者來說做具有挑戰(zhàn)的事、他們一直逃避的事，才可能有效。當然在早期也許結果不好，痛苦還會增加，但通過做事儲備了內(nèi)在能力，這才是做事的根本目的，這樣的堅持終會收到良好的效果，逐步減輕癥者的痛苦。

⑤“我只想變回原來的自己，那時候多么輕松快樂”。導火索事件往往成為癥者心中理所當然的替罪羊，承擔著癥者所有痛苦的始作俑者，其本質是原來的輕松快樂只是臨界點前的不平衡狀態(tài)，因為癥者從不化解沖突，沒有內(nèi)在能量的儲備，一旦遇到一個偶發(fā)的事件，平衡被打破，就陷入到內(nèi)心沖突癥的癥象中痛苦著[5]。這個事件只是導火索，并不是打破輕松快樂的罪魁禍首，而真正的輕松是需要有內(nèi)在能量支撐的輕松，才可能長久，癥者如果不轉身去彌補短板、提升能力、儲備能量，就永遠不可能輕松快樂。

2 肢體語言

癥者往往表現(xiàn)出超凡脫俗的清秀、放蕩不羈的灑脫、無微不至的關懷……但這一切都缺少用心，呈現(xiàn)出一種空靈的狀態(tài)，源于他們是空殼之人。癥者雖然具體表現(xiàn)各異，比如有的示弱討好，有的示強挑釁；有的自負，有的自卑……但歸根結底都給人一種虛假的感受。下面是臨床上不同診斷的內(nèi)心沖突癥所特有的肢體語言。

強迫癥表現(xiàn)為機械儀式化、反復洗滌、或者不斷檢查計數(shù)等，其本質都是為了化解焦慮、緩解高超我束縛、轉移內(nèi)心罪惡感等。

交際恐怖表現(xiàn)為在人際中極為不自然、緊張、沉默寡言、交際逃避等，本質源于過度的自我關注，在關系中的自戀和不了解別人內(nèi)心的冷漠。

焦慮癥表現(xiàn)出坐立不安、情緒煩躁、不耐煩等，本質源于過度的敏感和自我的虛弱所產(chǎn)生的一系列無端的擔憂，虛耗了本就不多的精力，從而陷入能量的惡性循環(huán)之中。

疑病癥表現(xiàn)出對身體現(xiàn)象的極度關注和健康的過分擔憂，本質源于對自體毀滅的自知和不甘心，但依然逃避自我成長的自欺和欺人的障眼法。

抑郁癥表現(xiàn)出悶悶不樂、多愁善感等，本質源于自我在痛苦中的沉溺和逃避當下人生的囈語，又極度自戀的一種人生夾縫中的奇特選擇。

3 潛語言

潛語言是指說話人有意或無意識間發(fā)出的語言和體言，而折射出來的在聽者身上起作用的信息。人們都會使用潛語言，但常人往往是有意識的，而內(nèi)心沖突癥者的潛語言是通過潛意識起作用的，用常人的思維很難解讀。咨詢師只有熟知癥者的自動思維特點、投機取巧模式、自以為是的障眼自欺法、動力驅動等，才能真正解讀他語言背后潛藏著的真意，有針對性地給予潛語言回饋。

下面是一個真實的案例，借此形象呈現(xiàn)潛語言的真意。

咨客，女性，42歲，未婚，沒有工作，和姐姐、媽媽生活在一起，咨詢的原因是內(nèi)心一直非常痛苦，和媽媽沒有什么交流，情感上生活上一直都依靠大自己4歲的姐姐，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)姐姐得了癌癥，自己對未來的生活充滿恐慌。

咨詢師收集到很多的信息，初步診斷咨客是內(nèi)心沖突癥者。因為家庭背景、自身性格特點、社會環(huán)境等因素，她一直采用逃避的方式，不去處理化解沖突，導致大量無法化解的沖突相互纏繞、聚集、生發(fā)，從而出現(xiàn)各種癥狀癥象，內(nèi)心痛苦不堪。因為慣用逃避，導致內(nèi)在能量極弱，心靈沒有成長，還是一個嬰兒，現(xiàn)在姐姐又生病了，自己根本沒有儲備應世的能力。

咨詢師和咨客具體探討了長期目標和短期目標。并建議她首先要從小家庭里走出來，找個工作，在這個過程中彌補短板，逐漸從經(jīng)濟上和情感上獨立起來。咨客談到過去發(fā)生的一個場景：在一家商場做保管員工作，同事都是90后，自己主動和他們說話，他們都很冷淡，不知道該如何融入環(huán)境，干了不到一周，就在姐姐的支持下辭職了。咨詢師和咨客就這個場景做了分析，然而咨客一直在追問：“我該怎么辦呀？”臉上表現(xiàn)出無辜、可憐的樣子，咨詢師及時覺察到，咨客并不是真正要知道該如何辦，而是用潛語言發(fā)出信息：“現(xiàn)在我姐姐生病了，你要可憐我，替代我姐姐，讓我有一個人來依靠”。咨詢師如果不能及時覺察潛語言，有效引導咨客助人自助，就永遠不可能幫助她真正成長，從內(nèi)心沖突癥的泥潭中掙脫出來。

[1]荊秀.關于人類語言與思維的一些想法[J].劍南文學，2012（2）：111-112.

[2]陳蓉，郭國旗.為神經(jīng)癥更名：內(nèi)心沖突癥[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015(15):45-46.

[3]陳蓉，郭國旗.神經(jīng)癥者形成和變化的內(nèi)在動力系統(tǒng)[J].特別健康，2014(10下):4-5.

[4]陳蓉，郭國旗.神經(jīng)癥者嚴重程度判斷的八個角度[J].家庭心理醫(yī)生，2014(11):526-527.

[5]陳蓉，郭國旗.神經(jīng)癥三大臨界點的解析[J].]中國社區(qū)醫(yī)師，2014(8):7-8.