陳亞娟 張冰霞 韓金桃 高 云 張艷艷

階段性健康教育在急性心肌梗死患者中應(yīng)用觀察

陳亞娟 張冰霞 韓金桃 高 云 張艷艷

【摘要】目的 探討在急性心肌梗死患者中應(yīng)用階段性健康教育的效果，以豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。方法 選取2013年3月～2015年3月在我院收治的急性心肌梗死患者66例，根據(jù)入院治療順序隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組各33例，對(duì)照組給予非階段性健康教育，觀察組實(shí)施階段性健康教育。經(jīng)教育后，統(tǒng)計(jì)兩組的臨床療效，并進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組的教育內(nèi)容知曉率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 在急性心肌梗死患者中應(yīng)用階段性健康教育減少了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，且使教育內(nèi)容的知曉率得到提升。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；階段性健康教育；應(yīng)用觀察

Objective To investigate Periodic Health Education in patients with acute myocardial infarction，so that the clinical experience could be enriched．Methods We selected 66 cases with acute myocardial infarction from March 2013 to March 2015 in our hospital． They were randomly divided into control group and observation group according to the order hospitalization time． The control group received non-periodic health education，and the observation group received phased health education． After education，the clinical efficacy of the two groups were counted and compared． Results The incidence of postoperative complications in the observation group was significantly lower than the control group，the difference was significant （P＜0．05）．Awareness of educational content in the observation group was significantly higher． And the difference was significant（P＜ 0．05）． Conclusion Patients with acute myocardial infarction using phased health education can reduce the incidence of postoperative complications． And awareness of Educational content has been improved．

【Key words】 Acute myocardial infarction，Phased health education，Observation

急性心肌梗死具有惡化快、發(fā)病急、病情重等特點(diǎn)，臨床并發(fā)癥表現(xiàn)為休克、急性左心衰竭、心律失常以及心臟破裂等［1］。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)在急性心肌梗死患者中應(yīng)用階段性健康教育具有臨床療效。本研究選擇在我院收治的急性心肌梗死患者66例作為研究對(duì)象，分別給予非階段性健康教育以及階段性健康教育，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2015年3月在我院收治的急性心肌梗死患者66例，分為兩組，各33例。對(duì)照組中男19例，女14例，患者年齡42～85歲，平均年齡（64.39±5.37）歲；觀察組中男21例，女12例，患者年齡43～88歲，平均年齡（64.72±5.34）歲。兩組患者的性別、年齡等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予非階段性健康教育，觀察組則使用階段性健康教育，具體如下：（1）急性期指導(dǎo)：在急性心梗第1周時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，同時(shí)囑咐患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，并且保證患者充分的休息，加快損傷性心肌的恢復(fù)；（2）亞急性期指導(dǎo)：在急性心梗2～3周后，給予康復(fù)活動(dòng)指導(dǎo)并講解心梗有關(guān)知識(shí)；（3）恢復(fù)期指導(dǎo)：在急性心梗4周后，患者可以出院進(jìn)行回家休養(yǎng)，對(duì)患者進(jìn)行院外康復(fù)指導(dǎo)，使患者了解自我保健意識(shí)，同時(shí)了解如何預(yù)防心梗心絞痛以及再發(fā)心梗。

1.3 療效觀察

對(duì)兩組患者的教育內(nèi)容知曉情況以及有關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 15.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組疾病知識(shí)知曉情況比較

觀察組的疾病知識(shí)知曉率為84.85%（28/33），飲食知識(shí)知曉率為96.97%（32/33），藥物知識(shí)知曉率為87.88%（29/33），治療知識(shí)知曉率為90.91%（30/33），心理防衛(wèi)知曉率為81.82%（27/33），鍛煉知識(shí)知曉率為84.85%（28/33），休息知識(shí)知曉率為93.93% （31/33）；對(duì)照組的疾病知識(shí)知曉率為78.79%（26/33），飲食知識(shí)知曉率為84.85%（28/33），藥物知識(shí)知曉率為75.76%（25/33），治療知識(shí)知曉率為72.73%（24/33），心理防衛(wèi)知曉率為69.70% （23/33），鍛煉知識(shí)知曉率為63.64%（21/33），休息知識(shí)知曉率為81.82%（27/33）。分析可知，觀察組的各項(xiàng)教育內(nèi)容知曉率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為39.39%（13/33），對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率為54.55%（18/33），觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

急性心肌梗死屬于冠心病的類型之一，具有病情危重、起病急等特點(diǎn)，若不采取及時(shí)的治療，甚至?xí)＜被颊叩纳】担?］。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)在急性心肌梗死患者中應(yīng)用階段性健康教育具有較好的臨床療效。階段性健康教育是一種保健知識(shí)傳播的技術(shù)，也是一種預(yù)防疾病、消除危險(xiǎn)因素、促進(jìn)健康的科學(xué)方式。采取階段性健康教育提高了患者的自我護(hù)理能力、治療依從性以及自我調(diào)節(jié)情緒的能力，提高了治療效果并降低并發(fā)癥發(fā)生率［3］。

在本次研究中，觀察組的各項(xiàng)教育內(nèi)容知曉率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明了在急性心肌梗死患者中應(yīng)用階段性健康教育使患者對(duì)疾病、飲食、藥物、治療、鍛煉、休息知識(shí)的認(rèn)識(shí)以及心理防衛(wèi)情況等得到了提升，提高了健康教育知曉率；觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為39.39%（13/33），對(duì)照組的為54.55%（18/33），觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明了在急性心肌梗死患者中應(yīng)用階段性健康教育降低了患者的痛苦，減少了并發(fā)癥發(fā)生率。其楊俊恩［4］等的研究結(jié)果，與本研究結(jié)果類似，說明了在急性心肌梗死患者中應(yīng)用階段性健康教育具有優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，在急性心肌梗死患者中應(yīng)用階段性健康教育能有效減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，且提高患者知識(shí)知曉率。

參考文獻(xiàn)

［1］ 莊茗，楊愛玲，陳鶯，等． 肱骨外科頸骨折患者自主性健康教育的應(yīng)用效果［J］． 浙江醫(yī)學(xué)教育，2015，14（1）：28-30．

［2］ 鮑文菁，吳洪斌，方靜． 復(fù)方龍血竭膠囊輔助西藥治療急性心肌梗死患者40例臨床觀察［J］． 中醫(yī)雜志，2015，56（2）：140-142．

［3］ 熱孜完古麗·亞生． 老年人急性心肌梗死30例護(hù)理體會(huì)［J］．中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（7）：95-97．

［4］ 楊俊恩，劉小平，喬愛新，等． 階段性健康教育對(duì)急性心肌梗死患者情緒狀態(tài)及睡眠質(zhì)量的影響［J］． 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，20（10）：1202-1204．

【中圖分類號(hào)】R473．5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）21-0038-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．028

作者單位：450000 鄭州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科

Observation of Periodic Health Education in Patients With Acute Myocardial Infarction

CHEN Yajuan ZHANG Bingxia HAN Jintao GAO Yun ZHANG Yanyan Internal Medicine-Cardiovascular Department，the Seventh People's Hospital of Zhengzhou City， Zhengzhou 450000，China

【Abstract】