蔡曉航

阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療冠心病早期心功能減退療效分析

蔡曉航

【摘要】目的 評價阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療對冠心病早期心功能減退患者心功能的影響。方法 選取2014年1～12月在我院接受治療的冠心病早期心功能減退患者100例，將患者隨機分為觀察組與對照組，每組患者50例。其中對照組患者以藥物阿托伐他汀進行治療；觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合輔酶Q10進行治療，對兩組患者的治療效果進行觀察比較。結(jié)果 治療后觀察組患者心功能指標改善優(yōu)于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)論 阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療冠心病早期心功能減退患者效果良好，可有效改善患者的心功能指標。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他?。惠o酶Q10；冠心??；心功能減退；影響

Objective To evaluate the effect of atorvastatin combined with coenzyme Q10 on cardiac function in patients with coronary heart disease in the early stage of cardiac function． Methods 100 patients with coronary heart disease in our hospital from January to December 2014 were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group． The control group was treated with atorvastatin therapy，the observation group was treated with coenzyme Q10 combined with atorvastatin，and the treatment effect was observed and compared between the two groups． Results After treatment，the improvement of cardiac function in the observation group was better than that in the control group，the incidence of adverse reaction was lower than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion Atorvastatin combined with coenzyme Q10 in the treatment of coronary heart disease patients with early cardiac dysfunction is effective，and can effectively improve the patient＇s heart function index．

【Key words】Atorvastatin，Coenzyme Q10，Coronary heart disease，Cardiac dysfunction，Influence

近年來，我國冠心病發(fā)病率呈上升趨勢，且不斷向年輕化發(fā)展。冠心病可使得患者心功能減退，嚴重者甚至可導致心衰，對患者生命安全構(gòu)成威脅［1］。及早診斷與治療是改善患者預后的關(guān)鍵。對于冠心病早期心功能減退患者，臨床主要以阿托伐他汀進行治療，但單項給藥效果一般，未達到理想值［2］。相關(guān)報道指出，阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療冠心病早期心功能衰退可獲得更好的療效［3］。在本次調(diào)查中，筆者選取2014年1月～2014年12月在我院接受治療的100例冠心病早期心功能衰退患者為例，將分析阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療該病的臨床效果。詳情如下所示。

1　資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1～12月在我院接受治療的冠心病早期心功能減退患者100例，以隨機分配原則將其分為觀察組與對照組。觀察組患者50例，男28例、女22例，患者年齡為56～72歲，平均年齡為（62.3±2.5）歲；對照組患者50例，男30例、女20例，患者年齡為58～70歲，平均年齡為（63.0±3.0）歲。兩組患者在一般臨床資料的比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者以單純阿托伐他汀進行治療，阿托伐他?。ㄉa(chǎn)企業(yè)：Pfizer Ireland Pharmaceuticals；批準文號：國藥準字J20120050；規(guī)格：20 mg×7片），口服給藥，每次20 mg，每日1次。

觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合藥物輔酶Q10進行治療，輔酶Q10（生產(chǎn)企業(yè)：衛(wèi)材（中國）藥業(yè)有限公司；批準文號：國藥準字H10930021；規(guī)格：10 mg×30 s），口服給藥，每次1片，每日3次，餐后服用。

1.3 觀察指標

對兩組患者的心功能改善指標及治療期間所發(fā)生的不良反應(yīng)進行觀察比較，其中心功能指標評價包括左心室射血分數(shù)（LVEF）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）等。

1.4 統(tǒng)計學處理

所得數(shù)據(jù)以SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計數(shù)資料以百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以（均數(shù)±標準差）形式表示，組間比較采用t檢驗。P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1 心功能指標改善比較

治療前兩組患者在LVEF、LVEDD及LVESD等指標比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療后觀察組患者改善優(yōu)于對照組，其中觀察組患者治療后的LVEF、LVEDD與LVESD等指標檢測值分別為（44.8±6.0）%、（57.9±5.9）mm及（37.9±5.2）mm；對照組患者治療后的上述指標值為（34.1±5.3）%、（60.9±6.0）mm及（40.9±6.2）mm，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（t=8.384，t=7.837，t=9.224，P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為4%（2/50）；對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為14%（7/50），組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=9.921，P＜0.05）。

3　討論

及早的診斷與治療冠心病早期心功能減退對改善患者預后具有積極作用。在本次調(diào)查中，筆者重點分析阿托伐他汀及輔酶Q10在該病中的治療效果。并由本次調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者心功能指標改善優(yōu)于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。本次調(diào)查結(jié)果可有效說明，阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10可有效改善患者的心功能，并降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

藥物阿托伐他汀是臨床用于冠心病治療的常用藥物，給藥后可有效抑制膽固醇對心肌線粒體造成的損傷，進而改善心肌功能［4-5］。阿托伐他汀可抑制輔酶Q10的生成，而輔酶Q10作為線粒體能力合成及維持心肌活動中的關(guān)鍵成分，缺乏后可牽制阿托伐他汀藥效的發(fā)揮，因此單項阿托伐他汀給藥達不到較好的效果［6-7］。而聯(lián)合輔酶Q10后，可有效補充所缺乏的成分，利于線粒體的合成，并維持心肌活動，改善患者的心功能［8-9］。

綜上所述，阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療冠心病早期心功能減退患者心功能影響效果良好，對改善患者預后具有積極作用。

參考文獻

［1］ 劉濤，李論，郭張強，等． 阿托伐他汀、輔酶 Q10聯(lián)合應(yīng)用治療冠心病早期心功能減退［J］． 山東醫(yī)藥，2014，54（39）：55-57．

［2］ 劉蘭． 高壓氧治療對無癥狀冠心病早期心功能減退者血流動力學的影響［J］．中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（10）：5631-5632．

［3］ 劉炎，廖火城，鐘思干等．輔酶Q10輔助治療下肢動脈硬化性疾病合并冠心病臨床觀察［J］． 山東醫(yī)藥，2014，54（3）：63-64．

［4］ 董興?。?分析高壓氧治療早期無癥狀冠心病心功能減退患者的血流動力學影響［J］． 求醫(yī)問藥（學術(shù)版），2011，9（10）：47-48．

［5］ 徐強． 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病臨床療效觀察［J］．中國醫(yī)學創(chuàng)新，2014，11（19）：20-21．

［6］ 余盛龍，陳次濱． 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察［J］． 廣東醫(yī)學，2011，32（18）：2458-2460．

［7］ 閆松改． 阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10對冠心病患者心功能的改善［J］． 臨床醫(yī)學，2010，30（4）：66-68．

［8］ 楊文，劉潔云，秦雷，等． 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對比研究［J］． 中國全科醫(yī)學，2013，16（7）：621-623．

［9］ 許勇． 無癥狀冠心病心功能減退者早期采取高壓氧聯(lián)合冠脈擴張治療對血流動力學參數(shù)的影響［J］． 中國老年學雜志，2014，34 （3）：583-584．

The Effect of Atorvastatin Combined with Coenzyme Q10 on Cardiac Function in Patients With Coronary Heart Disease

CAI Xiaohang Department of Cardiology，F(xiàn)irst People＇s Hospital of Nanyang City，Nanyang 473000，China

【Abstract】

【中圖分類號】R541．4

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）32-0095-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．068

作者單位：473000 南陽市第一人民醫(yī)院心內(nèi)二科