曹玉珍

腹部穴位按摩預(yù)防腫瘤患者化療期間便秘的效果觀察

曹玉珍

目的在對腹部穴位按摩預(yù)防腫瘤患者化療期間便秘的效果進行客觀評定的基礎(chǔ)上，進一步研究提升腫瘤患者預(yù)后水平的方法。方法采取隨機法選擇本院2013年1月～2015年1月接收的50例腫瘤患者（實驗組），本組化療期間接受腹部穴位按摩；同期選擇50例腫瘤患者（對照組）作為對照，本組化療期間接受一般護理，對2組入選患者化療期間便秘的發(fā)生率進行客觀對比。結(jié)果本研究所有入選患者都已完成治療，實驗組入選患者有5例（10.00%）便秘，對照組有12例（24.00%），2組對比后發(fā)現(xiàn)有差距具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論在腫瘤患者化療期間推行腹部穴位按摩方案可以取得療效，能夠有效防止便秘癥狀出現(xiàn)。

腹部穴位按摩；便秘；化療期間；腫瘤

腹部穴位按摩預(yù)防腫瘤患者化療期間便秘可以取得效果，為了進一步提升腫瘤患者預(yù)后水平以及生存效率，選擇50例腫瘤患者作本研究重點分析對象，同時選擇50例腫瘤患者進行對照分析，于其化療期間分別予以不同干預(yù)方案，重點總結(jié)預(yù)防便秘癥狀發(fā)生的方法，介紹如下。

1 臨床資料與干預(yù)方案

1.1 臨床資料

采取隨機法選擇本院2013年1月～2015年1月接收的50例腫瘤患者（實驗組），年齡40～75歲，平均（62±1.99）歲，男性32例，女性18例。同期選擇50例腫瘤患者（對照組）進行對比，年齡41～74歲，平均（62±1.86）歲；男性33例，女性17例。在對所有入選患者的資料進行全面分析后，并沒有發(fā)現(xiàn)區(qū)別（P＞0.05），可作進一步對比。

1.2 方法

研究中，所有入選患者都接受化療，化療時選擇Folfox6方案。與此同時，對照組入選患者接受一般護理，即化療前予以宣教化療可能會引起的癥狀，例如給予患者講解使用止吐藥的知識及不良反應(yīng)，囑咐患者每天的飲水量應(yīng)當控制在2 000～3 000 ml，以加快化療毒素整體排除速率。除此以外，囑咐患者進食大麥、雜糧、玉米以及紅薯等食品，并保證每日新鮮蔬果的攝入量，鼓勵患者加強日常鍛煉，以提升其身體素養(yǎng)，有助于防止便秘癥狀發(fā)生［1］。在上述護理方案的基礎(chǔ)上，實驗組入選患者加以腹部穴位按摩，所按穴位有關(guān)元穴、中脘穴以及天樞穴等，每天兩次，分別是晨起后空腹時、夜間臨睡時。每次按摩時，需按摩二十個來回，并在每一個穴位上停留5 s。首次按摩時，由護理人員進行示范和講解，并對患者進行專業(yè)培訓，再次按摩時則由患者自主進行按摩，囑咐患者嚴格把握按摩力度，護理人員加以指導。當患者處于化療治療的間歇期時，囑咐患者堅持腹部穴位按摩。

1.3 評定指標

對所有入選患者的臨床效果進行評定，統(tǒng)計患者每日排便情況，如果一周內(nèi)排便次數(shù)少于2～3次，或者是3 d僅排便一次，表明該患者出現(xiàn)便秘癥狀［2］。

1.4 資料統(tǒng)計

本次研究活動中涉及到的數(shù)據(jù)都以SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計、分析以及處理，針對文章中涉及到的所有一般資料，都以（x-±s）作代表。計數(shù)資料選擇χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，通過客觀分析、對比所有臨床數(shù)據(jù)，如果發(fā)現(xiàn)2組間數(shù)據(jù)差距有統(tǒng)計學意義，以P＜0.05表示。

2 結(jié)果

本研究所有入選患者都已完成治療，實驗組入選患者有5例（10.00%）便秘，對照組有12例（24.00%），2組對比后發(fā)現(xiàn)有差異（P＜0.05）。

3 討論

對于腫瘤患者，臨床上通常以化療治療方案為首選，然而大多化療藥品都有較強毒副作用，會使患者出現(xiàn)納差以及惡心嘔吐等癥狀，不僅會影響到患者的進食量，還會對其消化功能造成不利影響，加之為了防止患者嘔吐，需要給患者應(yīng)用托烷司瓊，同樣會使機體胃腸道出現(xiàn)反應(yīng)，甚至引起便秘癥狀，使患者出現(xiàn)腹脹以及腹痛等癥狀，以至于糞便長時間在腸道中積留，而且還會形成大量有害病菌，被血液循環(huán)系統(tǒng)吸收后，就會產(chǎn)生嚴重危害，導致機體疾病加重，不利于提升其臨床效果，所以需要加強便秘防治［3］。

本次研究選擇腹部穴位按摩方案預(yù)防便秘，所按穴道有關(guān)元穴、中脘穴以及天樞穴等［4］。其中，關(guān)元穴是足三陰經(jīng)穴以及任脈穴的交穴，予以刺激后，即可成功“啟閉通便”；中脘穴屬于胃部組織的“募穴”，在“消食化滯”、“理腸胃”以及“理氣降逆”等方面的作用十分突出；天樞穴是人體中的足陽明胃經(jīng)，是人體內(nèi)氣機進行上下連通的重要穴道［5］，對上訴穴位進行按摩，即可達到“消食通便”以及“調(diào)理胃腸”的效果，防止便秘現(xiàn)象發(fā)生［6-8］。

本研究所有入選患者都已完成治療，實驗組入選患者有5例（10.00%）便秘，對照組有12例（24.00%），2組對比后發(fā)現(xiàn)有差異（P＜0.05）。臨床研究表明，在腫瘤患者化療期間推行腹部穴位按摩方案可以取得療效，能夠有效防止便秘癥狀出現(xiàn)。

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Preventional Effect of Abdominal Acupuncture Point Massage in Tumor Chemotherapy Patients With Constipation

CAO Yuzhen Department of Traditional Chinese Medicine Tumor Involvement in Pain，Second People's Hospital of Changshu City，Changshu 215500，China

ObjectiveTo observe and analyze the effect of the abdominal acupuncture point massage preventing the tumor patients from constipation during chemotherapy.MethodsSelect random 50 cases of tumor patients（experimental group）in our hospital from January 2013 to January 2015 for abdominal acupuncture point massage，select 50 cases of tumor patients（control group）at the same time giving general care，compared two groups the incidence of constipation during chemotherapy.ResultsAll the patients completing treatment in this study，the experimental group including in 5 cases（10.00%）patients with constipation，the control including 12 cases（24.00%），after compare the difference between 2 groups has a statistical significance，P＜0.05.ConclusionDuring chemotherapy the abdominal acupuncture point massage has a positive effect on the tumor patients and can effectively prevent constipation symptoms.

Abdomen acupuncture point massage，Constipation，During chemotherapy，Tumor

R244

A

1674-9316（2015）31-0128-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.095

215500 江蘇省常熟市第二人民醫(yī)院中醫(yī)腫瘤介入疼痛科