李瑩瑩

（河南省南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)二科，河南 南陽(yáng) 473000）

護(hù)理績(jī)效考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用

李瑩瑩

（河南省南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)二科，河南 南陽(yáng) 473000）

目的 探討護(hù)理績(jī)效管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 按照行政管理、護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理帶教三方面制定護(hù)理績(jī)效考核辦法，病區(qū)護(hù)理人員全部參與考核，對(duì)比考核前后基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況、病患對(duì)護(hù)士工作態(tài)度的滿意度和護(hù)患糾紛情況。結(jié)果 實(shí)施后基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率明顯提高，病患對(duì)護(hù)士工作態(tài)度的滿意度明顯提高，護(hù)患糾紛發(fā)生率顯著降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 護(hù)理績(jī)效考核有效規(guī)范了護(hù)士的護(hù)理行為，提高了護(hù)理質(zhì)量。

績(jī)效考核；護(hù)理；管理

近年來(lái)，人們的健康意識(shí)不斷提高，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高［1］?？?jī)效考核應(yīng)用于護(hù)理管理中，對(duì)于提升護(hù)理水平，克服護(hù)理倦怠發(fā)揮著重要作用。我院在護(hù)理管理中應(yīng)用績(jī)效考核，收到良好效果，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我科從2012年8月開展績(jī)效管理，公開考核制度，績(jī)效考核人員由科室選舉產(chǎn)生的領(lǐng)導(dǎo)小組組成，負(fù)責(zé)具體實(shí)施考核。選取我科所有護(hù)理人員為研究對(duì)象，研究期間我科收治的患者及家屬為輔助研究對(duì)象。

1.2方法

1.2.1績(jī)效考核方法：我科制定的績(jī)效考核辦法包括行政管理、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理帶教這三個(gè)方面，要求每位護(hù)理人員認(rèn)真閱讀考核辦法及實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)及護(hù)士人人簽字，嚴(yán)格考核程序?？剖宜凶o(hù)理人員均參加績(jī)效考核，績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月末對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行工作考核，考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤。

1.2.2評(píng)價(jià)方法。行政管理（50分）：主要包括工作紀(jì)律、行為規(guī)范、團(tuán)隊(duì)精神、服務(wù)意識(shí)、執(zhí)行效果等。護(hù)理質(zhì)量（40分）：主要包括日常工作、病區(qū)管理、急救物品管理、麻醉藥品管理、常規(guī)器械管理、護(hù)理文書管理等。護(hù)理帶教（10分）：主要包括常規(guī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、培訓(xùn)效果、服務(wù)意識(shí)等。加減分項(xiàng)目：主要包括對(duì)護(hù)理工作提出建設(shè)性意見、醫(yī)院或病患表?yè)P(yáng)、積極參加院方活動(dòng)、開展護(hù)理研究等，根據(jù)情況酌情加分，每月加分最多20分。每月不定時(shí)進(jìn)行抽查檢查，若發(fā)現(xiàn)違反制度的情況，則記錄在案，根據(jù)情況扣分。

評(píng)價(jià)采用日常管理、抽查結(jié)果和問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合的方法?？剖颐吭屡琶淮危己私Y(jié)果與績(jī)效工資掛鉤，并將績(jī)效考核結(jié)果作為護(hù)理工作人員評(píng)優(yōu)、晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)的根本標(biāo)準(zhǔn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，經(jīng)t檢驗(yàn)組間差異，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1實(shí)施前后基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況比較：實(shí)施前，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率90.7%；實(shí)施后，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%。實(shí)施后基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率明顯提高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2實(shí)施前后病患對(duì)護(hù)士工作態(tài)度的滿意度比較：實(shí)施前，病患對(duì)護(hù)士工作態(tài)度的滿意度為88.2%；實(shí)施后，病患對(duì)護(hù)士工作態(tài)度的滿意度為98.6%。實(shí)施后病患對(duì)護(hù)士工作態(tài)度的滿意度明顯提高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3實(shí)施前后護(hù)患糾紛比較：實(shí)施前，護(hù)患糾紛發(fā)生率2.3%；實(shí)施后，護(hù)患糾紛發(fā)生率0.2%。實(shí)施后護(hù)患糾紛發(fā)生率顯著降低，P＜0.01，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討 論

績(jī)效考核是通過(guò)系統(tǒng)的原理和方法來(lái)測(cè)量單位員工在工作崗位上的工作行為，并評(píng)價(jià)其工作效果的一項(xiàng)動(dòng)態(tài)考評(píng)體系［1-2］?？?jī)效考核作為人力資源管理中的重要內(nèi)容［3］，能夠明顯提升經(jīng)營(yíng)組織的競(jìng)爭(zhēng)力，提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益［4］。護(hù)理績(jī)效考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)細(xì)致，護(hù)理人員對(duì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)分要求清楚明了，所有護(hù)理人員都被列入績(jī)效考核的范圍，避免了護(hù)理“死角”的存在，加強(qiáng)了護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)、管理意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、問(wèn)題意識(shí)和改進(jìn)意識(shí)。在日常工作中就能以考核標(biāo)準(zhǔn)為工作要求，規(guī)范自己的護(hù)理行為，收到了良好的效果。將績(jī)效考核機(jī)制與競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制有機(jī)結(jié)合，增強(qiáng)了護(hù)理人員的工作積極性與對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任心與歸屬感。每月的考核和不定期的抽查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，及時(shí)指導(dǎo)整改，確保護(hù)理工作流程和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)能夠在實(shí)際工作中落到實(shí)處。

績(jī)效考核能夠有效調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，廣大護(hù)理人員工作主動(dòng)，能夠創(chuàng)造性地開展工作，有利于推動(dòng)護(hù)理管理良性發(fā)展。盧青［5］認(rèn)為規(guī)范的績(jī)效考核具有顯著的人性化激勵(lì)效果，能夠最大限度的激勵(lì)護(hù)理人員的工作熱情，充分發(fā)掘護(hù)理人員的個(gè)人潛能，使護(hù)理人員既對(duì)個(gè)體的工作標(biāo)準(zhǔn)、崗位要求有了清楚的認(rèn)識(shí)，又對(duì)個(gè)人價(jià)值、自我發(fā)展和團(tuán)隊(duì)目標(biāo)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一有了深層的理解，能充分感受到來(lái)自醫(yī)院管理者的關(guān)懷、支持和溫暖，從而不斷完善自我。曹美娟等［6］認(rèn)為績(jī)效考核有利于護(hù)理人員清楚認(rèn)識(shí)到個(gè)人的價(jià)值與責(zé)任，積極主動(dòng)鉆研護(hù)理業(yè)務(wù)，努力提高護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)，有利于幫助護(hù)理人員明晰自身的職業(yè)發(fā)展方向，激發(fā)其主觀能動(dòng)性，促使護(hù)理人員提高主動(dòng)服務(wù)效能，高效開展護(hù)理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)工作績(jī)效的不斷提高。

本組數(shù)據(jù)顯示，在護(hù)理工作中實(shí)施績(jī)效考核，有利于基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，可以明顯提高病患對(duì)護(hù)士工作態(tài)度的滿意度，降低護(hù)患糾紛。提示在護(hù)理管理過(guò)程中，實(shí)施績(jī)效考核，充分體現(xiàn)了“以人為本”的理念［7］，調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的積極性，增強(qiáng)了護(hù)理人員的專業(yè)化水平，有利于充分發(fā)揮人的創(chuàng)造力，有助于護(hù)理人員在日常工作中規(guī)范自身的護(hù)理行為［8］，有利于提高護(hù)士整體素質(zhì)［9］。

績(jī)效考核體現(xiàn)了護(hù)理管理的客觀性、公開性和差別性［10-11］，有助于保障護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定性和持續(xù)性，有效減少醫(yī)患糾紛，使我科的護(hù)理管理邁上了新的臺(tái)階，具有較強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值。臨床需要進(jìn)行深入的護(hù)理績(jī)效考核研究，以制訂出科學(xué)、實(shí)用的考評(píng)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施規(guī)范客觀的管理措施［12］，建立有效的績(jī)效管理溝通機(jī)制［13］，更好地推動(dòng)護(hù)理績(jī)效管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用。

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1671-8194（2015）012-0275-02