高忠態(tài)

（云南省曲靖市羅平縣舊屋基鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，云南曲靖 655804）

家畜皺胃阻塞的病因及治療

高忠態(tài)

（云南省曲靖市羅平縣舊屋基鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，云南曲靖 655804）

皺胃阻塞是由于家畜皺胃的神經調節(jié)機能受損，引起皺胃弛緩，內容物滯留，胃壁擴張。原發(fā)性病例多由飼養(yǎng)管理不善引起，特別是在缺乏青綠飼料，飼喂儲藏稻草、秸稈等易誘發(fā)此病。黃?；疾《嘁騽谝圻^多、飲水不足、精神緊張、營養(yǎng)失調等引起。此外，消化機能和代謝機能紊亂，牛羊異嗜，如，砂石、木屑、破布、塑料薄膜等也容易誘發(fā)機械性皺胃阻塞。犢牛多是由于皺胃內有大量乳凝塊滯留而發(fā)生皺胃阻塞。繼發(fā)性病例常見于前胃弛緩、皺胃潰瘍、皺胃炎、小腸秘結等繼發(fā)。

1 臨床癥狀

感染初期，食欲廢絕、反芻停止，飲欲增強，皺胃蠕動音減弱，瓣胃低沉，尿量較少，糞便干燥。

隨著病程加劇，病畜精神沉郁，反芻停止，鼻鏡干裂，但體溫正常。觸診皺胃，蠕動音減弱，常常有排便姿勢，但是排便量極少。有時排出糞便中混雜有少量黏液和血凝塊。尿量減少，出現(xiàn)強烈的臭味。

當皺胃大量積液時，沖擊式觸診，呈現(xiàn)振水音。在左肷部聽診，同時，以手指輕輕叩擊左側倒數(shù)第1～第5肋骨或右側倒數(shù)第1～第2肋骨可聽到類似叩擊鋼管的鏗鏘音。

重癥病例，右側中腹部到后下方呈局限性膨隆，在肋骨弓的后下方皺胃區(qū)作沖擊式觸診，則病牛有躲閃、蹴踢或抵角等敏感表現(xiàn)，同時感觸到皺胃體顯著擴張而堅硬，特別是繼發(fā)于創(chuàng)傷性腹膜炎的病例，由于腹腔器官粘連.皺胃位置固定，更為明顯。

直腸檢查：可見內有少量成團黏液，混有壞死黏液組織。體型較小的黃牛，手伸入骨盆腔前緣右前方，皺胃的右側，于中下腹區(qū)，能摸到向后伸展擴張呈捏助樣硬度的部分皺胃體。乳牛和水牛體形較大，宣揚內不易觸診，因此，必要時可以進行剖腹探查。

待到病程末期，病牛極度消瘦、虛弱，鼻鏡干裂，結膜發(fā)紺，血液黏稠，心率達100次/min以上，伴有嚴重的脫水肢體中毒癥狀。

實驗室檢查：檢測皺胃液pH值在1～4之間，皺胃液pH值在7～9之間。同時，鏡檢纖毛蟲數(shù)量減少，活力降低。血清氯化物數(shù)量減少，平均在3.88g/L，血漿內二氧化碳結合能力提升，在682 ml/L。

2 診斷

根據臨床癥狀和實驗室檢查果，即可確診。

3 治療

治療原則：消積化滯、防腐止酵，緩解幽門痙攣，促進皺胃內容物排出，防治脫水和中毒，加強護理。

感染初期，使用硫酸鈉、液態(tài)石蠟、魚石脂、酒精，混合常水內服。或者是用硫代丁二酸二辛鈉，藥用濃度25%，使用劑量120～180 ml，混合10～20L溫水，內服，2次/d，連續(xù)用藥3～5 d，治愈效果明顯。

或于皺胃，也就是在右腹12～13肋骨下緣注射硫酸鈉溶液，藥用濃度為25%，使用濃度為500～1 000 ml，配合液態(tài)石蠟500～1 000 ml，乳酸8～15 ml，治療效果明顯。

對癥治療：有心力衰竭癥狀，可用氯化鈉溶液（濃度為10%）200～300 ml，配合安鈉咖溶液（濃度為20%）10 ml，靜脈注射。自體中毒時，可靜脈注射撒烏安注射液100～200節(jié)ml。脫水時，應根據脫水實際情況做輸液準備，可靜脈注射葡萄糖生理鹽水（濃度為5%）2 000～4 000 ml、安鈉咖注射液（濃度為20%）10 ml、烏洛托品注射液（濃度為40%）30～40 ml。治療期間，要預防繼發(fā)性感染，適當使用抗生素或磺胺類藥物。

臨床實踐表明，皺胃阻塞多繼發(fā)瓣胃秘結，藥物治療效果不理想。確診為皺胃阻塞后，建議及時切開皺胃，取出內容物，然后用胃管注生理鹽水進行清洗，減緩胃壁壓力，改善周邊微循環(huán)，恢復運動和分泌功能，達到疏通皺胃的功能。

中獸醫(yī)治療原則：寬中理氣，消堅破滿，通便下瀉為主。

早期病例可用加味大承氣湯。大黃、郁李仁各120 g，牡丹皮、川棟子、桃仁、白芍、蒲公英、二花各100g，當歸160 g，一次煎服，連服3～4劑。如積食過多，可加川樸80 g，幟實140 g，萊菔子140 g，生姜150 g。

4 預防

加強日常飼養(yǎng)管理，按科學配制日糧，特別要注意粗飼料和精飼料的調配，飼草不能鍘得過短，精料不能粉碎過細；注意清除飼料中的異物，防止發(fā)生創(chuàng)傷性網胃炎，避免損傷迷走神經；農忙季節(jié)，應保證耕牛充足的飲水和適當?shù)男菹ⅰ?/p>

5 病程及愈后

臨床實踐表明，急性皺胃阻塞較為少見。一般為慢性病理過程，可持續(xù)1～2周，黃牛有3周以上病理發(fā)展過程，診治不及時，呈惡化趨勢。繼發(fā)性感染，診治不及時，容易預后不良。如果繼發(fā)于創(chuàng)傷性網胃腹膜炎，則預后不良。