張曉清

（吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

門診輸液患者的健康教育

張曉清

（吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

目的 探討門診輸液患者的健康教育方法及效果。方法 對(duì)我科2013年1月至2013年6月300例輸液患者實(shí)施健康教育，統(tǒng)計(jì)患者對(duì)健康教育內(nèi)容及形式接受度和滿意率，評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 患者對(duì)護(hù)士實(shí)施健康教育需求度高，對(duì)教育內(nèi)容要求多樣化指導(dǎo)，患者配合輸液，心理不良情緒減少，滿意度提高。結(jié)論 健康教育是醫(yī)院護(hù)理工作中的薄弱部分，臨床工作中護(hù)士不單是單純給患者輸液，還要針對(duì)輸液患者開展健康教育和心理護(hù)理，以使患者真正享受到主動(dòng)、全面、連續(xù)的身心整體護(hù)理，健康教育占有十分重要的地位。

門診；輸液患者；健康教育

隨著社會(huì)的進(jìn)步，護(hù)理人員應(yīng)以患者的利益和需要為中心，開展健康教育是整體護(hù)理工作的內(nèi)容之一[1]。門診輸液中使患者更多的獲得醫(yī)學(xué)知識(shí)和康復(fù)指導(dǎo)，在無心理負(fù)擔(dān)的情況下進(jìn)行治療，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，以及對(duì)疾病預(yù)防更希望得到相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)，現(xiàn)對(duì)我們的護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下。

1　一般資料

被調(diào)查患者300例，男80例、女220例，年齡14～70歲，平均39.5歲。工人45例，干部109例，學(xué)生121例，其他25例。文化程度：初中及以上160例，初中以下123例，文盲17例。

2　健康教育方法

2.1文字教育：隨著護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變和更新，就醫(yī)得到疾病的治療，患者需求獲得健康知識(shí)與心理護(hù)理。我們根據(jù)患者的年齡、性別、病種設(shè)健康教育專欄畫板，圖文并茂，形象生動(dòng)的將常見病、多發(fā)病的特點(diǎn)、治療過程、預(yù)防要點(diǎn)用文字、圖片形式表現(xiàn)出來，輸液廳墻上可以貼上兒童喜歡的圖片，對(duì)一些性病、梅毒、乙肝等的傳播途徑、預(yù)防方法、就診、檢查、診斷程序畫圖指導(dǎo)患者就醫(yī)。在患者輸液過程中我們有各個(gè)病種健康指南健康教育手冊(cè)，可給一些文化需求較高患者閱覽，增加自我護(hù)理常識(shí)的了解掌握。一些年齡較小文化程度有限患者我們編印有一些彩色保健衛(wèi)生常識(shí)的宣傳單發(fā)給患者，護(hù)士可給予患者講解，并對(duì)患者實(shí)施充分的心理護(hù)理，使患者了解疾病的癥狀、體征，以及發(fā)病原因、誘發(fā)因素和康復(fù)后注意事項(xiàng)，使患者初步掌握配合治療方法和預(yù)防疾病知識(shí)，糾正不良的生活習(xí)慣，促進(jìn)早日康復(fù)。

2.2輸液過程中教育：當(dāng)患者進(jìn)入輸液室護(hù)士應(yīng)主動(dòng)迎接，安置靜點(diǎn)座位，對(duì)初次輸液者在短時(shí)間內(nèi)向患者或家屬介紹門診就醫(yī)流程，方式、方法、環(huán)境等，消除因陌生而帶來的緊張不安心理，建立良好護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)患配合[2]。介紹輸液室的環(huán)境、制度，主動(dòng)自我介紹及其他工作人員，告知輸液的藥物目的、方法、量及輸液的注意事項(xiàng)，輸液前告知患者做哪些準(zhǔn)備工作，如避免空腹、排空膀胱等，如上衛(wèi)生間是否需要陪同幫助，可以面帶微笑，熱情的詢問：“阿姨，您好，一會(huì)您就要進(jìn)行輸液了，輸液需要2 h，您先需要去衛(wèi)生間嗎?需要我陪您嗎？”工作中一切以患者為中心，讓患者時(shí)刻體會(huì)護(hù)士在關(guān)心他，特別年老患者，我們一定要尊重患者，對(duì)患者如親人，親切和善，對(duì)性病、梅毒、乙肝、丙肝患者注意患者隱私的保護(hù)，語言要真實(shí)誠(chéng)懇，語氣適中、語調(diào)適宜。以免態(tài)度導(dǎo)致糾紛，使患者覺得護(hù)士理解患者的疾苦，為提高患者的滿意度，護(hù)士工作中應(yīng)做到儀表美一點(diǎn)、問候多一點(diǎn)、微笑甜一點(diǎn)、言語暖一點(diǎn)、行為輕一點(diǎn)、技能精一點(diǎn)、幫助廣一點(diǎn)、親情濃一點(diǎn)的“八點(diǎn)”服務(wù)[3]，從而提高護(hù)理質(zhì)量為健康教育創(chuàng)造一個(gè)良好的開端。

2.3電化教育：門診輸液室患者停留時(shí)間短，流動(dòng)量大，電化教育宣傳片效果較好，我科在輸液室電視機(jī)循環(huán)播放健康教育短片節(jié)目，增加患者對(duì)疾病的一些了解，懂得更多有關(guān)疾病的一些基本防治知識(shí)，養(yǎng)成良好的生活方式，尤其適合老年患者和學(xué)生，一部分陪護(hù)也學(xué)到了一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，問卷調(diào)查電教播放醫(yī)學(xué)知識(shí)和音樂最受患者歡迎，播放一些輕松的音樂和宣傳錄像資料調(diào)節(jié)患者輸液期間煩躁、寂寞心理，是健康教育的有效形式。如短片在整個(gè)教育過程中慢性阻塞性肺疾病患者容易了解易懂，學(xué)會(huì)應(yīng)盡量避免吸入煙塵，做到生活規(guī)律，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，避免出現(xiàn)呼吸道感染，適當(dāng)增加體育運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，用藥注意事項(xiàng)、預(yù)防感冒等[4]，通俗易懂的電視宣傳教會(huì)患者一些保健及防治知識(shí)。

2.4健康教育手冊(cè)聯(lián)誼卡：我們根據(jù)常見病、多發(fā)病編寫健康教育手冊(cè)卡片，每位患者贈(zèng)送一本，使患者了解自我調(diào)護(hù)知識(shí)，促進(jìn)護(hù)患配合，針對(duì)性給予有效正確的指導(dǎo)，背面印有醫(yī)師姓名、科室聯(lián)系方式，方便患者咨詢、就醫(yī)指導(dǎo)。

2.5護(hù)士自身素質(zhì)培訓(xùn)教育：加強(qiáng)護(hù)士知識(shí)結(jié)構(gòu)擴(kuò)展，學(xué)習(xí)一些相關(guān)病種的預(yù)防、治療、康復(fù)知識(shí)，如高血壓、糖尿病、肺炎以及一些感染性疾病的預(yù)防知識(shí)和傳播途徑，學(xué)習(xí)一些相關(guān)學(xué)科如心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)，增加護(hù)士的溝通技巧，不斷加強(qiáng)三基訓(xùn)練，特別是靜脈穿刺技巧，提高一針見血的成功率，培養(yǎng)提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和工作能力，積極調(diào)動(dòng)和激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，明確護(hù)士對(duì)健康教育的重要性的理解，鍛煉與患者的溝通技巧方法，主動(dòng)做好健康教育。加強(qiáng)同情心和責(zé)任感，護(hù)士熱情地接待，關(guān)心、理解、尊重門診輸液患者，適時(shí)開展心理護(hù)理緩解患者的緊張、焦慮情緒，以護(hù)理干預(yù)手段培養(yǎng)患者建立健康的行為和生活。

3　結(jié) 果

患者對(duì)護(hù)士實(shí)施健康教育需求度高，對(duì)教育內(nèi)容要求多樣化指導(dǎo)，提高患者配合輸液依從性，患者心理負(fù)擔(dān)減輕，滿意度由89%提高到98%。

4　結(jié) 論

健康教育是醫(yī)院護(hù)理工作中的薄弱部分，主要是領(lǐng)導(dǎo)與護(hù)士對(duì)健康教育的重要性缺乏認(rèn)識(shí)[5]，作為一項(xiàng)新內(nèi)容我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)健康教育能力及水平，加強(qiáng)溝通技巧，使患者了解和增加健康知識(shí)，促進(jìn)患者及家屬做到預(yù)防疾病發(fā)生的目的。

臨床工作中護(hù)士不單是單純給患者輸液，還要針對(duì)輸液患者開展健康教育和心理護(hù)理，健康教育作為一項(xiàng)新內(nèi)容應(yīng)用于臨床，還需結(jié)合科室的實(shí)際情況，總結(jié)出科室護(hù)理中的特色與經(jīng)驗(yàn)，高質(zhì)量的健康教育，可提高患者的依從性，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)各種治療效果[6]，護(hù)士作為健康教育的具體實(shí)施者，做好健康教育以使患者真正享受到全面、主動(dòng)、連續(xù)的身心整體護(hù)理，最大程度減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，提高患者的健康意識(shí)，密切了護(hù)患之間關(guān)系，健康教育過程中護(hù)士溝通技巧不斷提高，同時(shí)通過健康教育，激發(fā)了護(hù)理人員不斷更新知識(shí)，努力學(xué)習(xí)護(hù)理理論和技能，護(hù)士的自身素質(zhì)不斷提高，自身價(jià)值得以充分體現(xiàn)，實(shí)施有效的教育內(nèi)容幫助患者解決心理問題，提高患者的自我保健能力，恢復(fù)健康的生活方式，隨著人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)，健康教育將成為”“以人的健康為中心”圍繞患者進(jìn)行身心健康服務(wù)，護(hù)士的積極性和創(chuàng)造性不斷更新，營(yíng)造一種護(hù)理過程充滿人性和諧氛圍，強(qiáng)化護(hù)理人員的主動(dòng)熱情的服務(wù)意識(shí)，樹立了我院窗口良好的社會(huì)形象，護(hù)患關(guān)系和諧，健康教育對(duì)門診輸液患者的治療康復(fù)起到了積極作用。

[1] 鐘勤.社會(huì)發(fā)展對(duì)醫(yī)院健康教育的需求[J].中華醫(yī)院管理雜志, 2000,35(6):364.

[2] 孫玉新,張偉,周墨菊.論健康查體中護(hù)理健康教育的作用[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2007,5(2):1946-1947.

[3] 江道桂,全新梅,趙洪霞,等.感動(dòng)服務(wù)在門診健康教育中應(yīng)用的體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)文選,2005,2(24):86.

[4] 丁建云.對(duì)50例慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施健康教育中的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(6)247-248.

[5] 王淼,孫偉,楊穎,等.影響護(hù)理健康成效的因素及對(duì)策[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援,2004,22(2):87.

[6] 陳偉珍.影響護(hù)理健康教育質(zhì)量的因素及對(duì)策[J] .齊魯護(hù)理雜志,2005,11(14):868.

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1671-8194（2015）33-0289-02