張淑紅

(遼寧省大連普蘭店市中心醫(yī)院,116200)

刺血拔罐加中藥外敷治療帶狀皰疹

張淑紅

(遼寧省大連普蘭店市中心醫(yī)院,116200)

帶狀皰疹是一種被帶狀皰疹病毒感染的、以皮膚疼痛和水皰形成為特點的急性皰疹性皮膚病。簇集性皮疹和神經(jīng)痛是本病的主要特征。約有30%～50%的患者可遺留數(shù)年之久的頑固性神經(jīng)痛。筆者2011年3月～2013年12月采用刺血拔罐加中藥白芷研末調敷治療帶狀皰疹28例,效果顯著,現(xiàn)報道如下。

一般資料

28例患者均來自門診。男13例,女15例。年齡最小19歲,最大76歲。病程最短4d,最長21d。

診斷標準:①皮疹出現(xiàn)前常先有皮膚刺痛或燒灼痛;②皮損多為綠豆大小的水皰,呈帶狀分布,重者可破潰成片,發(fā)于頭面部者病情往往較重;③自覺疼痛明顯,可有難以忍受的劇痛或皮疹消退后遺留神經(jīng)痛。

治療方法

1.刺血拔罐:取局部阿是穴及皰疹部位及周圍皮膚,以75%乙醇或安爾碘常規(guī)消毒。梅花針叩刺病灶局部皮膚組織,以皰疹破損及周圍皮膚出血為度。然后迅速抽吸拔罐,視患者面積不同每次拔3～6罐,留罐15～20min?？偝鲅?0～20mL后起罐。

2.中藥:白芷500g,研成細末,以食醋調成糊狀備用。

取備用調成糊狀的白芷適量,涂于刺血拔罐處,以藥敷蓋患處為度,敷24h。外用紗布固定。第2次以同樣方法操作,2次為1個療程。全部病例均治療1個療程。

治療結果

療效評定標準。治愈:疼痛及燒灼感完全消失,皮疹全部或基本消退。顯效:疼痛基本消失,無新的皰疹出現(xiàn),皮疹大部分結痂。有效:疼痛減輕。無效:疼痛未減輕。

典型病例

患者,男,40歲。2012年3月20日就診。以帶狀皰疹后腰肋部刀割樣疼痛5d為主訴就診。診見右側腰肋及小腹點片狀皰疹。舌尖紅,苔黃,脈弦。取患者皰疹區(qū)域擴大1～2cm點刺放血拔罐,中藥外敷。二診時患者疼痛明顯減輕,依上法再次治療,次日隨診患者訴疼痛消失。

體會

帶狀皰疹中醫(yī)學又名“蛇串瘡”“蛇舟”等,其發(fā)病多因正氣不足,外邪侵入,或因七情內傷,肝郁化火生風。梅花針叩刺作用于皮膚,刺激經(jīng)絡系統(tǒng)可使病灶局部皮膚組織中的氣血得以疏通,引邪外出,祛瘀生新而達治療目的。

中藥白芷具有解表散風燥濕、消腫止痛之功。綜合治療作用于病灶區(qū)域,集刺絡、藥性之綜合作用直達病灶,有效阻斷邪氣擴散,加上中藥收濕斂瘡,預防神經(jīng)痛治其本。本法對于病程較長遺留神經(jīng)痛效果不明顯。

2014-10-10)