張麗敏 李 晶 李 蕾

（大慶市人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 163316）

責任制整體護理病房護士職業(yè)滿意度的調查研究

張麗敏 李 晶 李 蕾

（大慶市人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 163316）

目的 探究住院治療患者對責任制整體護理病房護士職業(yè)的滿意度，爭取為患者提供最佳的護理服務。方法 將本院的護士根據專業(yè)技能和職業(yè)能力的高低進行責任制整體護理排班，分成小組，專人負責對專門的床位進行護理，每名護理人員負責4～6例患者，然后對這些患者采取問卷調查的方法統(tǒng)計患者對護士護理情況的滿意程度。結果 結果顯示通過實行為期兩年的責任制整體護理策略，患者對我院的護理效果和護理質量滿意度非常高，沒有醫(yī)療糾紛現(xiàn)象出現(xiàn)，患者并沒有出現(xiàn)由于護理不當而感染或病情惡化的現(xiàn)象，大部分患者在出院時表示非常感謝護理人員的細心呵護。結論 說明責任制整體護理策略的實行可以有效提高護理人員的護理質量，為患者提供最優(yōu)質的服務，提高患者的滿意程度，值得在病房臨床護理工作中進行推廣。

責任制整體護理策略；小組分工；服務質量；滿意度

疾病是大家非?？謶趾蛻峙碌囊活惉F(xiàn)象，因為它不僅會給患者帶來疾病和痛苦，還會給患者的家庭和社會帶來沉重的負擔和壓力，尤其是一些需要住院接受治療的患者，需要患者的家屬耗費大量的經歷和時間對患者進行細心地照顧和護理，有些病情比較嚴重，住院時間比較長，更會耽誤一些患者家屬的工作，擾亂家庭成員們的正常生活。隨著護理行業(yè)的興起，將很多人們從這些繁瑣、沉重的護理工作中解脫出來，然而各個醫(yī)院的醫(yī)療水平參差不齊，護理人員的專業(yè)技能有所差別，護理效果差強人意，有時處理不當，會與患者及家屬產生醫(yī)療糾紛，影響醫(yī)院的聲譽，更不能保證患者的治療效果。為了解決這一問題，筆者將以本院所有的醫(yī)療護理人員為實驗對象，對責任制整體護理策略在臨床護理中的護理效果進行探究，希望可以提高病房臨床護理的患者滿意程度，提高醫(yī)療護理服務質量，創(chuàng)造一個和諧、融洽的醫(yī)患關系，打造良好的醫(yī)院聲譽。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院是一家綜合性醫(yī)院，具有醫(yī)療、教育和科學研究等多種功能，全院共有床位750張，全部面向患者公開開放，治療科室與部門共有30個，有急診科、外科、內科、骨科、神經科、口腔科等等。全院在編的護理人員共有498人，其中高級職稱108人，中級職稱125人，初級職稱151人，學歷分布為：研究生學歷2人，本科學歷280人，專科學歷216人。病房護士共有468人，大體的護理比例應該為1∶0.62。這些醫(yī)護人員的一般資料方面沒有顯著性差異（P＞0.05），可以進行本次試驗的探究。

1.2方法：以我院的全體護理人員為研究對象，改變傳統(tǒng)的護理方法，提高護理服務意識，優(yōu)化服務質量，采取責任制整體護理策略，將本院的護士根據專業(yè)技能和職業(yè)能力的高低進行責任制整體護理排班，分成小組，專人負責專門的床位進行護理［1-2］，每名護理人員負責4～6例患者，然后對這些患者采取問卷調查的方法統(tǒng)計患者對護士護理情況的滿意程度。具體的護理策略如下：①小組合作式值班制度：值班的人員安排根據專業(yè)能力的強弱進行合理的搭配，每組由5～7名護理人員組成一個責任小組，小組內由不同職稱級別的人交替組成，實力比較強的護理小組負責一些重大疾病病情比較嚴重的患者，實力相對比較弱的小組負責病情比較輕，容易護理的患者。小組內部每人負責4～6例患者，夜班每晚由一人值班，其余人員白天上班并定期進行輪班，如果遇到醫(yī)院住院高峰期時，需要在夜班適當增加值班人員，白天也需要根據當時的實際情況來適當進行調整。②責任小組分工制度：責任小組內需要有一名專業(yè)能力強，資質深的護士作為小組內組長，對小組內的小組成員進行專業(yè)指導和管理，對小組內負責的護理人員和患者明天進行定期的檢查和核對，核實護理情況和患者的病情，查看患者是否滿意所負責的護理人員，如果互相之間有比較大的沖突和矛盾，要根據患者的實際情況和護理小組的安排進行合理調整。

1.3評價方法：采取在患者出院或者住院期間時向患者及家屬發(fā)放調查問卷，問卷涉及患者的滿意程度、醫(yī)療事故發(fā)生概率、護理過程中出現(xiàn)的問題、護理效果及患者的住院時間等多方面的內容，對于一些出院的患者采取電話調查和郵箱問卷調查等方式進行。

1.4統(tǒng)計學方法：運用SPSS14.0軟件對數據進行處理。進行t或卡方檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

經過統(tǒng)計，共發(fā)放了近1000份調查問卷，回收率為94.3%，患者對我院所提供的責任制整體護理策略的滿意程度為95.78%，患者普遍表示護理人員服務態(tài)度認真，分工明確，護理內容豐富，責任具體，對我院所提供的優(yōu)質服務感到非常滿意。

3　討 論

責任制整體護理策略專人負責專床，責任具體細化到人，這種護理分組制度將每個患者劃分到具體人員的名下，患者比較固定，這樣當護理人員上班之后就可以明確知道自己一天的工作內容，認真完成這一天的護理工作，并且患者住院期間內的所有護理工作都由這一人專門負責，可以更好，更深入的進行護理，在護理人員和患者之間建立了深厚的感情和信任，有利于醫(yī)護工作的開展。

本文以我院的全體護理人員為研究對象，改善傳統(tǒng)的護理方法，提高護理服務意識，優(yōu)化服務質量，采取責任制整體護理策略，將護理工作明確分工，將本院的護士根據專業(yè)技能和職業(yè)能力的高低進行責任制整體護理排班，分成小組，責任到個人，每名護理人員負責4～6例患者，然后對這些患者采取問卷調查的方法統(tǒng)計患者對護士護理情況的滿意程度。統(tǒng)計結果顯示通過為期2年的責任制整體護理策略，患者對我院的護理效果和護理質量滿意度非常高，沒有醫(yī)療糾紛現(xiàn)象出現(xiàn)，患者也沒有出現(xiàn)由于護理不當而感染或病情惡化的現(xiàn)象，大部分患者在出院時表示非常感謝護理人員的細心呵護。說明責任制整體護理策略的實行可以有效提高護理人員的護理質量，為患者提供最優(yōu)質的服務，提高患者的滿意程度，值得在病房臨床護理工作中進行應用。

［1］曹艷燕.探索責任制整體護理在骨傷科病房的應用［J］.大家健康（中旬版），2014，8（3）：152.

［2］王愛梅.責任制整體護理排班在病房管理中的運用及效果［J］.醫(yī)學信息，2014，27（18）：186.

R473

C

1671-8194（2015）29-0283-01