岳金鳳

（遼源市西安區(qū)先鋒社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 遼源136200）

標(biāo)準(zhǔn)化護理語言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應(yīng)用效果觀察

岳金鳳

（遼源市西安區(qū)先鋒社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 遼源136200）

目的 對標(biāo)準(zhǔn)化護理語言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應(yīng)用效果展開對比分析。方法 對68例社區(qū)老年高血壓患者進行探討，并分為觀察組和對照組，均為34例，通過不同護理措施對兩組患者隨訪前后血壓、尿微量蛋白和生命質(zhì)量展開對比分析。結(jié)果 對兩組患者護理前血壓、尿微量蛋白水平和SF-36評分展開對比分析，P＞0.05；護理后，兩組患者優(yōu)于護理前，且觀察組患者優(yōu)于對照組患者，P＜0.05。結(jié)論 在對社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中標(biāo)準(zhǔn)化護理語言較為適用。

標(biāo)準(zhǔn)化護理語言；社區(qū)老年高血壓患者；家庭訪視；臨床效果

目前，伴隨國民經(jīng)濟的發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也相應(yīng)得到深入和發(fā)展，老年高血壓患者成為社區(qū)重點慢性疾病管理人群。由美國愛荷華大學(xué)護理研究學(xué)院研究出的標(biāo)準(zhǔn)化護理語言內(nèi)容包括護理對策類別級護理結(jié)局分類。對高級護理人員來說，標(biāo)準(zhǔn)化護理語言在家庭隨訪中，具有確定統(tǒng)一化、規(guī)范化護理診斷、目標(biāo)和評價指標(biāo)等，進而對社區(qū)老年高血壓患者提供規(guī)范化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)[1-2]。為進一步了解標(biāo)準(zhǔn)化護理語言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應(yīng)用效果展開對比分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院在2011年2月至2013年1月收治的68例患者，其中，觀察組34例，男21例，女13例；患者年齡為60～79歲，平均年齡（68.35±1.61）歲；12例為Ⅰ級，11例為Ⅱ級，11例為Ⅲ級；對照組34例，男22例，女12例；患者年齡為61～80歲，平均年齡（69.01±1.71）歲；11例為Ⅰ級，12例為Ⅱ級，11例為Ⅲ級。對本次研究選取患者的年齡、性別和疾病級別等基本資料展開對比分析，P＞0.05，可對比。

1.2方法

1.2.1對照組患者通過常規(guī)健康教育宣傳措施進行護理，護理人員每周對其進行2次健康教育宣傳，每次30～50 min，持續(xù)12次。

1.2.2觀察組患者在對照組患者基礎(chǔ)上加以標(biāo)準(zhǔn)化護理語言措施對患者進行家庭隨訪。每2周進行1次家庭訪視，每次30～50 min，持續(xù)12次。標(biāo)準(zhǔn)化護理語言措施包含生理、行為、安全、家庭和健康系統(tǒng)等領(lǐng)域，其中，①生理領(lǐng)域是指教會患者保持身體平衡鍛煉方法和進行便秘管理等，督促患者堅持運動，協(xié)助其進行飲食管理和營養(yǎng)管理等。②行為領(lǐng)域是指同患者一起制定關(guān)于疾病管理目標(biāo)，同患者簽訂疾病管理合約，在一定程度上增強患者疾病責(zé)任心。除此之外，幫助患者自我調(diào)節(jié)，將其其應(yīng)對疾病能力等。③安全領(lǐng)域是指對患者介紹體檢方面知識，指引患者定期定時進行體檢。④家庭領(lǐng)域是指鼓勵患者及其家屬積極參與疾病管理計劃，同時鼓勵患者家屬主動參與患者疾病管理。⑤健康系統(tǒng)領(lǐng)域是指對患者講解并協(xié)助患者獲取就醫(yī)資源，針對患者具體臨床癥狀對其進行相應(yīng)健康系統(tǒng)指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)[3]：對兩組患者護理前后血壓、尿微量蛋白和SF-36評分變化狀況進行密切觀察。其中，SF-36評分通過中山醫(yī)科大學(xué)統(tǒng)計教研室方積乾教授制定的SF-36計分進行評定，分數(shù)越高代表患者生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1對兩組患者護理前后血壓和尿微量蛋白變化狀況展開對比分析：觀察組患者護理前，其SBP為（155±12）mm Hg，DBP為（103± 5）mm Hg，24 h尿微量白蛋白為（52.94±12.51）mg/L；護理后，其SBP為（116±7）mm Hg，DBP為（81±3）mm Hg，24 h尿微量白蛋白為（18.87±2.93）mg/L；對照組患者護理前，其SBP為（156± 12）mm Hg，DBP為（101±5）mm Hg，24 h尿微量白蛋白為（53.21 ±11.25）mg/L；護理后，其SBP為（126±8）mm Hg，DBP為（94 ±3）mm Hg，24 h尿微量白蛋白為（42.13±7.02）mg/L。對兩組患者護理前血壓和尿微量蛋白水平展開對比分析，無顯著差異性，P＞0.05；護理后，兩組患者血壓和尿微量蛋白水平顯著優(yōu)于護理前的，P＜0.05；組間對比，觀察組患者護理后血壓和尿微量蛋白水平顯著優(yōu)于對照組患者的，P＜0.05。

2.2對兩組患者護理前后SF-36評分變化狀況展開對比分析：觀察組患者護理前生活領(lǐng)域評分為（43.21±13.21）分，生理領(lǐng)域評分為（52.57±14.21）分；護理后，生活領(lǐng)域評分為（52.68±15.10）分，生理領(lǐng)域評分為（61.03±17.07）分；對照組患者護理前，生活領(lǐng)域評分為（48.61±17.32）分，生理領(lǐng)域評分為（53.21±15.51）分；護理后，生活領(lǐng)域評分為（49.03±18.13）分，生理領(lǐng)域評分為（55.95 ±16.10）分。對兩組患者護理前SF-36評分展開對比，P＞0.05；護理后，兩組患者SF-36評分顯著優(yōu)于護理前的，P＜0.05；組間對比，觀察組患者護理后SF-36評分顯著優(yōu)于對照組患者的，P＜0.05。

3　討 論

臨床上，標(biāo)準(zhǔn)化護理語言是將知信行理論和健康信念模式相結(jié)合，在一定程度上對患者健康理念、健康行為和相關(guān)保健知識掌握度具有顯著增強和改善作用。社區(qū)老年高血壓患者在對保健知識進行有效掌握后，其健康行為也相應(yīng)得到良好改善，最終促使患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。同時，護理人員指引患者學(xué)會基礎(chǔ)血壓調(diào)節(jié)方法，盡可能讓患者血壓水平降至理想水平，改善患者預(yù)后[4]。除此之外，標(biāo)準(zhǔn)化護理語言的家庭訪視措施可促使健康管理模式更加有效和科學(xué)，在一定程度上提高患者健康健康水平。其中，健康管理是指對患者個體或是群體健康進行綜合性監(jiān)測、分析和評估等，為患者提供健康咨詢和指導(dǎo)干預(yù)全過程。通過臨床研究顯示，標(biāo)準(zhǔn)化護理語言的社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視措施對患者血壓值和24 h尿微量白蛋白水平具有顯著改善作用，最終提高患者生活水平和生活質(zhì)量。通過對患者病情進行綜合性評價，有效分析護理過程中存在的突出問題，并針對分析結(jié)果制定標(biāo)準(zhǔn)化護理管理對策，緩解患者病情，改善患者預(yù)后[5]。因此，在對社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中標(biāo)準(zhǔn)化護理語言臨床效果較為理想，本次研究選取患者中，觀察組患者護理后血壓、尿微量蛋白和SF-36評分均同對照組患者之間存在一定差異性，P＜0.05。綜上所述，標(biāo)準(zhǔn)化護理語言在對社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中備受歡迎。

[1] 黃小琴.標(biāo)準(zhǔn)化護理語言在80例社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志,2014,23(7):113-114.

[2] 李華萍,鄭翠紅,曾麗華,等.城鎮(zhèn)社區(qū)老年高血壓患者自我管理現(xiàn)狀調(diào)查及對策[J]. 中國護理管理,2009,9(9):27-30.

[3] 楊曉娟.標(biāo)準(zhǔn)化護理語言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中應(yīng)用研究[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2014,23(10):934-935.

[4] 溫彩瓊.社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中標(biāo)準(zhǔn)化護理語言的應(yīng)用探析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,18(18):2372-2374.

[5] 李新輝,杜文娟,毛曉潤,等.基于標(biāo)準(zhǔn)化護理語言的社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視效果分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013,16(9C):3232-3236.

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1671-8194（2015）32-0219-02