楊 娜 王 倩*

（吉林大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤中心，吉林 吉林 130000）

1例文化因素致月經(jīng)期保健知識(shí)缺乏的應(yīng)對措施

楊 娜 王 倩*

（吉林大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤中心，吉林 吉林 130000）

文化因素；月經(jīng)期；知識(shí)缺乏；應(yīng)對措施

農(nóng)村婦女整體文化素質(zhì)較低，健康觀念淡漠，不良行為普遍，使得多數(shù)女性缺乏經(jīng)期衛(wèi)生與健康常識(shí)，因此對農(nóng)村婦女傳遞有關(guān)心理、經(jīng)期衛(wèi)生與健康方面的知識(shí)，是非常必要和重要的，使其獲得更多衛(wèi)生知識(shí)，以促進(jìn)其生活質(zhì)量的提高?，F(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

患者女性，58歲，無教育學(xué)習(xí)史。此次因血小板減少，月經(jīng)量多致經(jīng)期延長而入院。

2 傳遞科普知識(shí)

2.1 生理結(jié)構(gòu)：女性經(jīng)期衛(wèi)生與健康，經(jīng)期衛(wèi)生用品與婦科常見感染性疾病的關(guān)系等認(rèn)識(shí)不夠。女性因特殊的解剖生理特點(diǎn)，月經(jīng)期內(nèi)于經(jīng)血的排出，陰道內(nèi)的酸性環(huán)境被沖淡，抵抗力減弱。由于血液中有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，使得細(xì)菌大量繁殖。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落形成創(chuàng)面，子宮口也呈微張狀態(tài)。致病的集團(tuán)菌蜂擁上行，穿過子宮頸，進(jìn)入子宮腔，并在子宮腔的創(chuàng)面上大量繁殖，極易引起陰道炎、盆腔炎、子宮炎等，給婦女帶來疾病和極大的痛苦[1]。

2.2 衛(wèi)生健康知識(shí)：①不注意經(jīng)期衛(wèi)生，能引起某些婦科疾病，故陰部清潔衛(wèi)生尤為重要。采取通俗易懂、有針對性地開展以多種形式的健康教育方式進(jìn)行指導(dǎo)，如個(gè)別指導(dǎo)、面對面具體衛(wèi)生知識(shí)教育和行為指導(dǎo)，對帶有普遍性的問題開展專題講座等。②發(fā)放健康教育小冊子，因人而異將知識(shí)交給患者自己閱讀，可以讓患者靈活支配教育學(xué)習(xí)時(shí)間，使其獲得更多的衛(wèi)生知識(shí)[2]。使更多的女性消費(fèi)者從中受益，降低因廣告宣傳缺乏相應(yīng)的鑒別能力而導(dǎo)致盲從的結(jié)果將掏空干癟的腰包。

3 健康知識(shí)指導(dǎo)

3.1 建立良好的生活方式：精神情緒對月經(jīng)的影響尤為明顯，應(yīng)勞逸適度、多聽舒緩的音樂保持輕松、愉快心情，避免不良刺激，以防月經(jīng)不調(diào)。勿劇烈運(yùn)動(dòng)，因過勞可使盆腔過度充血，引起月經(jīng)過多、經(jīng)期延長及腹痛、腰酸等。保證充足睡眠。

3.2 保暖措施：月經(jīng)期間盆腔充血，如突然受冷會(huì)使血管收縮，引起經(jīng)血減少、痛經(jīng)或閉經(jīng)。避免寒冷刺激，禁坐陰冷潮濕處，不要淋雨、涉水，不冷水洗腳及冷水浴，禁游泳、下水田等，生冷食物或飲料少吃或不吃。

3.3 飲食保健：不宜吃生、冷、酸、辛辣、酒類等刺激性食物，多飲開水，保持大便通暢，合理的膳食結(jié)構(gòu)可增加機(jī)體對外來細(xì)菌、病毒的抵抗力，減少感染和發(fā)病。

4 月經(jīng)期保健指導(dǎo)

4.1 清洗劑選擇：不少陰部沖洗機(jī)或噴劑效果在於消毒殺菌使人舒暢，但無醫(yī)師建議或特殊需要情況下，建議不使用。因身體有正常抵制細(xì)菌的機(jī)制，女性陰道內(nèi)有些益菌形成抗菌體系，維持弱酸pH值為4的良好環(huán)境，如過度使用陰道沖洗劑，把益菌也殺死而破壞平衡，引發(fā)黏膜或外陰部不當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。

4.2 衛(wèi)生用品選擇：婦女經(jīng)期衛(wèi)生與健康，經(jīng)期衛(wèi)生用品與婦科常見感染性疾病密切相關(guān)，應(yīng)正確選擇品牌合格的衛(wèi)生用品。首選棉質(zhì)表面衛(wèi)生用品，因棉質(zhì)表面和肌膚更具有親和力、滲透性較好。避免選擇帶有香味的衛(wèi)生用品，因含有添加劑，是引起皮膚過敏的主要原因，如皮膚上有破損處，過敏原可滲透入血液中，引起人體除泌尿生殖系外其他組織器官的變態(tài)反應(yīng)性疾病。少用棉條衛(wèi)生用品，如使用前手污染后將病菌帶入陰道內(nèi)，這種感染傳播的速度較外用衛(wèi)生用品更快，易引起陰道壁損傷，使細(xì)菌毒素易進(jìn)入血中。如使用時(shí)出現(xiàn)外陰瘙癢、不適、異味等，應(yīng)停止使用即更換其他品牌的衛(wèi)生用品。

4.3 衛(wèi)生用品保存方法：即買即用，在干燥、無菌環(huán)境中貯藏，在一定有效期限。衛(wèi)生用品受潮或貯藏過久，即使不拆封也會(huì)變質(zhì)、污染。

4.4 衛(wèi)生用品正確使用：許多女性誤選擇大吸濕量衛(wèi)生用品，省去許多麻煩，長時(shí)間不更換，局部積存的經(jīng)血使?jié)穸却蟠筇岣?，局部通風(fēng)透氣性差，對細(xì)菌繁衍更有力，提升了各種婦科疾病發(fā)病的頻率。應(yīng)正確使用及時(shí)更換（最好2小時(shí)/次），防止不舒適感及細(xì)菌感染，衛(wèi)生用品該不該換不是決定於經(jīng)血的吸收量，而是接觸你外陰部的時(shí)間。

4.5 月經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)：應(yīng)注意手衛(wèi)生及外生殖器的清潔，每日溫水清洗外陰，從前向后，禁從后向前沖洗，避免把肛門附近細(xì)菌帶到外陰部。擦洗外陰部的毛巾禁與其他人共用，禁用擦澡或擦腳巾?？闪茉』虿猎?，禁盆浴或坐浴，防止上行感染。

4.6 月經(jīng)期衣著選擇：最佳選擇稍寬松、透氣性佳的棉質(zhì)內(nèi)衣或彈性適度的生理褲，保持通氣，免受悶熱對皮膚造成傷害及引起病菌感染陰部。選擇月經(jīng)帶要用柔軟、易洗的布料，用后及時(shí)皂水清洗，開水燙后置陽光下曬干，后用干凈的布包好備用。

5 支持對癥治療

給予0.9%氯化鈉500 mL+縮宮素8單位，每8小時(shí)靜脈滴注1次，白細(xì)胞介素3 mg/d皮下注射，根據(jù)血常規(guī)結(jié)果適量補(bǔ)充機(jī)采血小板等支持對癥治療，通過藥物治療以縮短經(jīng)期。

6 禁忌同房

月經(jīng)來潮，子宮內(nèi)膜出血，一部分子宮內(nèi)膜破裂脫落，有些血管也開放暴露，此時(shí)同房易將外陰部病菌帶入陰道內(nèi)，局部受到刺激后會(huì)增加月經(jīng)量，造成下腹重墜疼痛，延長經(jīng)期，加重月經(jīng)期不適癥狀。

7 結(jié) 論

由于傳統(tǒng)觀念影響等因素導(dǎo)致農(nóng)村婦女文化素質(zhì)低，自我保健意識(shí)淡薄，應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生健康教育，全面提高婦女健康水平，促進(jìn)健康文化成長傳遞有關(guān)心理和生理衛(wèi)生方面的知識(shí)，是非常必要和重要的。開展有針對性內(nèi)容通俗易懂的月經(jīng)期保健知識(shí)教育，促進(jìn)健康成長，使其獲得更多衛(wèi)生知識(shí)，幫助建立良好的衛(wèi)生行為，使其獲得良好的生活狀態(tài)和行為方式，提高其生活質(zhì)量。該患者安全順利出院。

[1]李冬莉.儒家文化和性別偏好:一個(gè)分析框架[J].婦女研究論叢, 2000(4):29-33.

[2]黃敬享,方文生,程茂金,等.健康教育學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1993:186-195.

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1671-8194（2015）02-0223-01

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