吳秀華

探討人性化護(hù)理在結(jié)直腸癌圍手術(shù)期的應(yīng)用效果

吳秀華

目的研究分析結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期的人性化護(hù)理作用。方法68例圍手術(shù)期結(jié)腸癌患者分為對(duì)照組和觀察組, 每組34例。對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理方式, 觀察組患者使用人性化護(hù)理方式。對(duì)比其護(hù)理滿意度、術(shù)后并發(fā)癥情況和住院時(shí)間。結(jié)果觀察組患者滿意度為97.1%明顯高于對(duì)照組的70.6%(P＜0.05)；觀察組患者手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8.8%明顯低于對(duì)照組的23.5%(P＜0.05)；觀察組患者住院時(shí)間為(10.2±1.0)d明顯少于對(duì)照組的(15.4±1.2)d(P＜0.05)。結(jié)論直腸癌圍手術(shù)期使用人性化護(hù)理能夠提升臨床護(hù)理效果, 讓患者獲得更好的護(hù)理體驗(yàn), 臨床應(yīng)用價(jià)值非常高, 值得推廣。

人性化護(hù)理；結(jié)直腸癌；圍手術(shù)期；應(yīng)用

結(jié)直腸癌是對(duì)人體危害非常嚴(yán)重的疾病, 該疾病的發(fā)病率高, 主要是中老年群體發(fā)病, 手術(shù)是治療結(jié)直腸癌患者的最常用方式。因?yàn)榛颊邔?duì)手術(shù)不了解, 會(huì)在術(shù)前出現(xiàn)焦慮和恐懼, 對(duì)手術(shù)產(chǎn)生悲觀感, 這樣就會(huì)讓手術(shù)和康復(fù)效果降低。人性化護(hù)理時(shí)以人為本的護(hù)理方式, 能夠?qū)颊叩男睦砗蜕矶冀o予滿足, 提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù), 讓患者受到的應(yīng)激減少, 控制并發(fā)癥幾率, 促進(jìn)患者的恢復(fù)?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012～2014年本院的68例結(jié)直腸癌患者來(lái)進(jìn)行研究分析, 隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組, 每組34例。兩組患者的一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均使用了手術(shù)治療的方式。對(duì)照組患者的圍手術(shù)期采取常規(guī)護(hù)理措施, 觀察組患者的圍手術(shù)期采取人性化護(hù)理措施。對(duì)照組患者接受常規(guī)宣教, 按照基本護(hù)理規(guī)范要求來(lái)進(jìn)行護(hù)理, 術(shù)前進(jìn)行手術(shù)消毒以及各項(xiàng)準(zhǔn)備工作, 協(xié)助醫(yī)生完成術(shù)前的各項(xiàng)檢查和準(zhǔn)備工作。術(shù)中觀察患者的生命體征, 記錄患者的傷口引流情況, 檢測(cè)生命體征變化, 提供細(xì)致的觀察護(hù)理。觀察組患者還增加人性化護(hù)理,主動(dòng)提供護(hù)理服務(wù), 和患者溝通, 為患者的健康著想, 尊重患者, 滿足患者的選擇需求, 具體的內(nèi)容如下：①術(shù)前宣教及心理護(hù)理：癌癥患者對(duì)該疾病存在嚴(yán)重的恐懼感, 這是由于對(duì)癌癥的不了解導(dǎo)致, 所以在對(duì)癌癥的治療上有一定的偏差, 容易出現(xiàn)恐懼心理。護(hù)理人員需要對(duì)患者保持積極熱情的服務(wù)狀態(tài), 真誠(chéng)的接待每例患者, 和患者進(jìn)行交流, 對(duì)其進(jìn)行精神安撫, 增加他們的疾病知識(shí), 根據(jù)心理狀態(tài)來(lái)進(jìn)行護(hù)理, 結(jié)合患者的顧慮和想法, 對(duì)他們的疑問(wèn)進(jìn)行積極的解答, 幫助患者消除恐懼感[1,2]。讓恢復(fù)較好的患者和新患者進(jìn)行交談, 實(shí)例會(huì)給患者增強(qiáng)信心[3]。②術(shù)中護(hù)理：巡回護(hù)士熱情接待患者, 幫助患者消除緊張情緒, 醫(yī)護(hù)人員不要閑聊, 操作要精準(zhǔn), 減少操作噪音, 降低患者受到的刺激, 使用棉被為患者遮蓋, 避免其著涼。③術(shù)后護(hù)理：給患者提供安靜舒適的休息環(huán)境, 對(duì)患者的情緒給予關(guān)心, 叮囑患者多休息, 為患者進(jìn)行肢體按摩, 緩解手術(shù)的疲乏, 盡量滿足患者的需求, 讓患者盡早的下床活動(dòng), 促進(jìn)胃腸功能恢復(fù), 對(duì)接受人工肛門手術(shù)的患者, 要指導(dǎo)其進(jìn)行護(hù)理。④健康指導(dǎo)：患者出院后要繼續(xù)提供服務(wù), 采取電話隨訪的方式來(lái)提醒患者注意事項(xiàng)以及復(fù)診事宜, 讓患者出院后也能夠獲得個(gè)性化的服務(wù), 收集患者的建議, 改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率及滿意度。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 采用本院自制的滿意度量表對(duì)患者滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià), 分為滿意、一般、不滿意。滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者住院時(shí)間為(10.2±1.0)d明顯少于對(duì)照組的(15.4±1.2)d, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組治療期間并發(fā)癥發(fā)生率分別為8.8%(3例)低于對(duì)照組的23.5% (8例), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組滿意30例, 一般3例, 不滿意1例, 滿意率為97.1%；對(duì)照組滿意18例, 一般6例, 不滿意10例, 滿意率為70.6%。兩組滿意率比較,觀察組高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

結(jié)直腸癌是消化道腫瘤疾病, 臨床中主要是采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療, 患者情況通常都不是非常理想, 特別是老年患者對(duì)手術(shù)的耐受性非常差, 對(duì)腫瘤疾病的了解也比較少,很容易放任不管, 放棄治療。圍手術(shù)期的人性化護(hù)理可以對(duì)患者的生理和心理都進(jìn)行安撫, 讓患者保持積極樂(lè)觀的心態(tài),增加患者治療的信心, 積極勇敢的接受手術(shù)治療, 降低術(shù)后并發(fā)癥的幾率, 讓患者盡快康復(fù)[4]。

人性化護(hù)理最重要的就是護(hù)理理念, 由被動(dòng)護(hù)理變成主動(dòng)護(hù)理服務(wù)?，F(xiàn)代護(hù)理中, 對(duì)護(hù)理人員有了新的定義, 除了對(duì)患者的疾病進(jìn)行護(hù)理, 還是患者的支持者和協(xié)調(diào)者, 醫(yī)務(wù)人員要從護(hù)理級(jí)別轉(zhuǎn)變到護(hù)理患者, 以人為本, 該種理念是整體護(hù)理以及個(gè)性化護(hù)理的主心骨。所以護(hù)理人員除了具備護(hù)理知識(shí)外, 還要有一定的人文知識(shí)、社會(huì)知識(shí), 可以給患者提供科學(xué)全面的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員也需要按照規(guī)章制度執(zhí)行, 保障護(hù)理質(zhì)量, 規(guī)范自身護(hù)理行為, 提高責(zé)任心, 對(duì)患者的合理需求盡量滿足, 護(hù)理人員要有愛(ài)心, 能夠以患者為中心, 對(duì)自身也能夠有不斷提升的意識(shí), 為改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量而努力, 這樣才可以給患者高效、舒適、溫馨和有效的護(hù)理體驗(yàn)。

綜上所述, 直腸癌圍手術(shù)期使用人性化護(hù)理能夠提升臨床護(hù)理效果, 讓患者獲得更好的護(hù)理體驗(yàn), 臨床應(yīng)用價(jià)值非常高, 值得推廣。

[1]閏萍.淺談外科手術(shù)患者的心理護(hù)理.中外醫(yī)學(xué)研究, 2012, 10(3):106.

[2]馮坤賢.精索靜脈曲張患者術(shù)前負(fù)性情緒的心理護(hù)理干預(yù).中外醫(yī)學(xué)研究, 2012, 10(2):102-103.

[3]劉秀芳, 閏玲.老年乳腺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的研究.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2011, 30(9):1358.

[4]李蕙燕, 李秀梅.外科護(hù)理中的人性化護(hù)理對(duì)策研究.中外醫(yī)療, 2009, 28(6):141.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.186

2015-07-02]

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