紀(jì)金梅 馬宏軍
我院2012~2014年中藥注射劑使用情況分析
紀(jì)金梅 馬宏軍
目的評(píng)估本院中藥注射劑的使用情況。方法采用回顧性分析方法, 抽取本院2012~2014年中藥注射劑的銷(xiāo)售金額等項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果中藥注射劑品種數(shù)基本保持穩(wěn)定, 銷(xiāo)售金額則呈逐年上升趨勢(shì), 其中活血通絡(luò)類(lèi)中藥注射劑銷(xiāo)售金額穩(wěn)居第一位, 占比例50%以上;單品種中銷(xiāo)售金額排名前十位的也以活血通絡(luò)類(lèi)為主。結(jié)論中藥注射劑臨床應(yīng)用日益增多, 應(yīng)加強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)的重視, 促進(jìn)其合理應(yīng)用。
中藥注射劑;銷(xiāo)售金額;合理用藥
中藥注射劑系指藥材經(jīng)提取純化后制成的供注入人體內(nèi)的溶液、乳狀液及供臨用前配制成溶液的粉末或濃溶液的無(wú)菌制劑。克服了傳統(tǒng)中藥劑型的作用慢、給藥困難、生物利用度低等特點(diǎn)[1,2], 在心腦血管、抗腫瘤、呼吸系統(tǒng)等領(lǐng)域被廣泛使用且療效顯著, 但中藥注射劑成分的復(fù)雜性, 不可預(yù)測(cè)性導(dǎo)致臨床使用中發(fā)生不良反應(yīng)的幾率較大[3]?,F(xiàn)報(bào)告如下。
數(shù)據(jù)來(lái)源于本院網(wǎng)絡(luò)中心提供的2012~2014年全院“國(guó)藥準(zhǔn)字Z”的中藥注射劑銷(xiāo)售數(shù)據(jù), 包括藥品名稱(chēng)、規(guī)格、銷(xiāo)售金額、數(shù)量等。
2.1 本院中藥注射劑的品種數(shù)、銷(xiāo)售金額及構(gòu)成比 2012~2014年, 本院中藥注射劑品種數(shù)基本保持穩(wěn)定, 中藥注射劑銷(xiāo)售金額占藥品銷(xiāo)售總額的比例呈逐年上升趨勢(shì)。見(jiàn)表1。
2.2 各類(lèi)中藥注射劑銷(xiāo)售情況 2012~2014年活血通絡(luò)類(lèi)中藥注射劑的銷(xiāo)售金額連續(xù)3年居第一位, 且占中藥注射劑銷(xiāo)售金額的70%以上。見(jiàn)表2。
2.3 中藥注射劑單品種銷(xiāo)售金額 2012~2014年本院持續(xù)居于中藥注射劑單品種銷(xiāo)售金額前十位的有紅花黃色素注射制劑、丹紅注射液、注射用血塞通、注射用益氣復(fù)脈、疏血通注射液、注射用血栓通、艾迪注射液、苦碟子注射液、參麥注射液、鴉膽子油乳注射液??梢钥闯雠琶笆坏囊惨?活血通絡(luò)類(lèi)中藥注射劑為主。見(jiàn)表3。
表1 本院2012~2014年中藥注射劑品種數(shù)與銷(xiāo)售金額
表2 本院2012~2014年各類(lèi)中藥注射劑的銷(xiāo)售金額及構(gòu)成比
表3 本院2012~2014年銷(xiāo)售金額排序前十位的中藥注射劑及構(gòu)成比
本院中藥注射劑使用金額逐年上升的趨勢(shì), 證明中藥注射劑由于其使用方便、作用迅速、生物利用度高等特點(diǎn), 對(duì)一些疑難雜癥和中醫(yī)急癥具有較好的療效, 已得到臨床醫(yī)生的認(rèn)可, 越來(lái)越廣泛的應(yīng)用于臨床。其中活血通絡(luò)類(lèi)中藥注射劑的銷(xiāo)售金額一直穩(wěn)居第一位, 也與近年來(lái)心腦血管疾病的增加有關(guān)。近幾年由于抗生素使用的嚴(yán)格控制, 清熱解毒類(lèi)中藥注射劑也正在逐年快速增長(zhǎng), 越來(lái)越多的應(yīng)用于感染性疾病的治療。但由于中藥注射劑所含的成分非常復(fù)雜及存在不合理用藥情況, 導(dǎo)致不良反應(yīng)時(shí)有發(fā)生[4]。因此為了更加合理的應(yīng)用中藥注射劑, 醫(yī)師、護(hù)士、藥師必須三重把關(guān),首先醫(yī)師必須嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)及查閱相關(guān)文獻(xiàn)掌握中藥注射劑的適應(yīng)證及用法用量、配伍禁忌, 嚴(yán)格使用說(shuō)明書(shū)推薦的溶劑及溶媒量。其次藥師在審核處方時(shí)一定遵循四查十對(duì),最后護(hù)士在配制過(guò)程中嚴(yán)格遵守操作制度, 密切觀察患者用藥情況。這樣中藥注射劑的使用才更加合理, 降低不良反應(yīng)的發(fā)生。
[1] 任德權(quán), 張伯禮. 中藥注射劑臨床應(yīng)用指南. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2011:149.
[2] 吳琳. 我院2009年至2011年中藥注射劑應(yīng)用分析. 中國(guó)藥業(yè), 2013, 22(13):58.
[3] 周超凡, 徐植靈, 林育華. 從藥物組成看中藥注射劑.中國(guó)中藥雜志, 2006, 31(11):950.
[4] 高利. 從中藥注射劑的不良反應(yīng)看其使用時(shí)的辨證論治. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志, 2010, 2(17):67-68.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.217
2015-06-04]
266300 山東省青島市膠州中心醫(yī)院