劉汝元 張迪展 于詠梅 田洪青

·病例報(bào)告·

SAPHO綜合征1例

劉汝元 張迪展 于詠梅 田洪青

臨床資料 患者，女，60歲。因雙手散在紅斑30年，伴關(guān)節(jié)痛1年來我院就診?；颊?0年前軀干、四肢反復(fù)起紅斑，近1年胸鎖關(guān)節(jié)痛，掌跖膿皰6個(gè)月。皮膚科情況:腰部、右下肢紅斑、鱗屑，雙手掌紅斑基礎(chǔ)上脫屑、陳舊性干涸膿皰(圖1、2)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、生化常規(guī)無異常。超聲(右側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)):可見關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張，囊內(nèi)可見不勻質(zhì)低回聲，關(guān)節(jié)骨皮質(zhì)回聲毛糙，可見侵蝕跡象。CDFI顯示血流信號豐富(圖3)。診斷:SAPHO綜合征。

治療:5%葡萄糖500 mL＋MTX 15 mg靜滴，每周1次共2周；復(fù)方氨肽素片5片日3次；硅油乳膏外用。隨訪情況:患者2周后隨訪，疼痛明顯減輕；現(xiàn)持續(xù)隨訪中。

山東省皮膚病性病防治研究所，濟(jì)南，250022