韓兵 繆霆

綜合放血拔罐療法治療麥粒腫35例

韓兵 繆霆

目的觀察綜合放血拔罐療法治療麥粒腫的臨床效果。方法選取35例麥粒腫患者，根據(jù)病情給予大椎、肝腧(雙)、脾腧(雙)放血拔罐，成膿者加以針刺排膿。結(jié)果35例患者治愈30例，好轉(zhuǎn)5例，總有效率100%。結(jié)論綜合放血拔罐療法標(biāo)本緩急兼顧治療麥粒腫療效顯著。

放血；拔罐；麥粒腫

麥粒腫是指瞼板腺或睫毛毛囊周圍的皮脂腺受葡萄球菌感染所引起的一種眼瞼腺體的急性、痛性、化膿性、結(jié)節(jié)性急性化膿性炎癥。以局部紅腫、疼痛，出現(xiàn)硬結(jié)及黃色膿點(diǎn)為主要臨床表現(xiàn)，是眼科最常見(jiàn)的眼病之一[1].。中醫(yī)學(xué)稱之為“針眼”、“眼丹”[2].。此病初起瞼緣部呈局限性充血腫脹，2～3 d后形成硬結(jié)，脹疼和壓痛明顯，以后硬結(jié)逐漸軟化，在睫毛根部形成黃色膿皰。結(jié)合疾病的不同時(shí)期采用綜合的放血拔罐療法治療麥粒腫35例，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

本組35例，其中男性18例，女性17例；年齡16～50歲；病程1～7 d。臨床表現(xiàn)為眼瞼患處紅腫熱痛或瞼緣或瞼板處觸及小硬結(jié)或成膿時(shí)瞼緣或瞼內(nèi)面有膿點(diǎn)等。

2 治療方法

本組均選取大椎穴，肝腧穴(雙)，脾腧穴(雙)，用無(wú)菌三棱針點(diǎn)刺出血再拔火罐，令出血5～10 mL為度，留罐10 min。1次/d，7次為1個(gè)療程。如若粒腫成膿，在上述放血拔罐的基礎(chǔ)上直接針刺病灶并擠壓排膿。針刺方法：局部常規(guī)消毒，用1寸消毒針灸針從腫物基底部?jī)蓚?cè)分別刺入兩針，深至中心，但不穿透對(duì)側(cè)皮膚。出針后，用干棉棒從腫物一側(cè)滾動(dòng)擠壓到另一側(cè)，或從中心開(kāi)始向兩側(cè)擠壓，另一只手用干棉棒蘸取排出的膿血或膿，可酌情反復(fù)幾次。

3 治療結(jié)果

依據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3].判定療效。治愈：紅腫消散或膿液排出，瘡口平復(fù)；好轉(zhuǎn)：紅腫縮小，癥狀減輕；無(wú)效：癥狀未改善，或潰后硬結(jié)不消復(fù)發(fā)。其中治愈30例，好轉(zhuǎn)5例，總有效率100%。

4 討論

麥粒腫病多因外邪及熱毒侵入胞瞼絡(luò)脈，或因脾虛濕熱循經(jīng)上擾于眼而發(fā)病，治宜清熱解毒健脾利濕[4].。大椎為督脈穴，督脈穴主一身之陽(yáng)，大椎放血可以瀉一身之熱毒。胞瞼內(nèi)應(yīng)于脾，屬五輪中之肉輪，故其病變與脾胃關(guān)系密切[5].。脾腧是脾的背腧穴，是脾經(jīng)經(jīng)氣輸注于背部之處，與脾有內(nèi)外相應(yīng)的聯(lián)系，可治療相對(duì)應(yīng)的臟腑病；本穴又是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的腧穴，本經(jīng)統(tǒng)領(lǐng)全身之陽(yáng)氣，循經(jīng)又到目?jī)?nèi)眥，對(duì)本穴的刺絡(luò)放血可達(dá)到清瀉脾經(jīng)熱毒、疏通太陽(yáng)經(jīng)氣的作用[5].。肝開(kāi)竅于目，肝腧也是膀胱經(jīng)的腧穴，此穴放血可瀉淤瀉熱，使肝竅通則目疾可除。《素.調(diào)經(jīng)論》說(shuō)“血有余，則瀉其盛經(jīng)，出其血”，《靈.小針解》載“宛陳則除之者，去血脈也”，對(duì)于病程較長(zhǎng)腫物成膿者，直接局部瀉其膿血，疏通瘀滯，解臃腫之急。對(duì)于早期紅腫較甚而未成膿者以消散為主，于背部膀胱經(jīng)和督脈放血拔罐。后期膿腫已成則以排膿疏導(dǎo)淤血為主，兩相結(jié)合，標(biāo)本兼治，緩急兼顧。

[1]葛堅(jiān).眼科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：122-123.

[2]楊愛(ài)平.改進(jìn)式耳垂放血法治療麥粒腫42例[J].中國(guó)民間療法，2012，20(4)：15.

[3]國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京：南京大學(xué)出版社，1994：95.

[4]陳建國(guó)，朱玉林，邵建祥.患側(cè)近處刺血加健側(cè)透穴巨刺治療麥粒腫[J].針灸臨床雜志，2011，27(9)：40-41.

[5]潘華.以脾腧?yàn)橹鞔探j(luò)法治療麥粒腫[J].中國(guó)針灸，2011，31(9)：782.

2014-07-15)

1005-619X(2015)03-0282-01

10.13517/j.cnki.ccm.2015.03.032

266071濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院

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