張菲菲
“打聽了很久,你奶奶還是留在家里養(yǎng)老吧。”在經(jīng)過幾個月考察與親戚商議后,記者的父母終于還是決定讓奶奶在家里養(yǎng)老。
事實上,在農(nóng)村,將老人送往養(yǎng)老院的不在少數(shù),沒辦法——青壯年都進城打工,老人無人照顧,只能送往養(yǎng)老院。
記者的父母選擇在農(nóng)村老家為老人養(yǎng)老固然因為他們并未外出打工,可以在身邊照顧老人,更多的是因為“公辦養(yǎng)老院進不去,民辦養(yǎng)老院條件太差”。
在走訪了鄭州、焦作多家養(yǎng)老院后,記者的父母時常感慨:“公辦養(yǎng)老院像公立幼兒園,一鋪難求”,而民辦養(yǎng)老院,剛經(jīng)歷過河南平頂山魯山縣養(yǎng)老院火災(zāi),父母還心有戚戚焉,再加上“民辦養(yǎng)老院欠薪血案”,更加堅定了他們要在家為老人養(yǎng)老的想法。
理想豐滿,現(xiàn)實骨感,隨著中國老齡化社會的加劇,有越來越多老人需要贍養(yǎng),僅僅靠家庭贍養(yǎng)已難以為繼,養(yǎng)老院肯定是最終的選擇。但關(guān)于養(yǎng)老院,為什么公辦養(yǎng)老院一鋪難求,民辦養(yǎng)老院卻頻頻因為入住率低而入不敷出,原因何在?
公辦養(yǎng)老院一定比民辦養(yǎng)老院好嗎?在記者父母的眼中,答案是肯定的。
一方面,老一輩在情感上對國家所有依賴,另外公辦養(yǎng)老院大都位于市區(qū),交通便利,且因為屬于社會福利機構(gòu),政府會有資金補貼,所以公辦養(yǎng)老院價格便宜,經(jīng)常是一鋪難求。很多城市的公辦養(yǎng)老院據(jù)說床位都排到了100年之后。
與緊張的公辦養(yǎng)老院相對應(yīng)的是龐大的需要養(yǎng)老的老人,截至2013年,中國老齡人口已經(jīng)超過2億,于是就催生了民辦養(yǎng)老院。但是民辦養(yǎng)老院的市場并非看上去那么美。
據(jù)北京師范大學中國公益研究院養(yǎng)老研究中心高級分析員成緋緋介紹,辦養(yǎng)老院資金投入主要是硬件,如土地、床位等。公辦養(yǎng)老院的土地是國家免費供給,民辦養(yǎng)老院則是要自己出資租賃。
盡管在土地上國家財政并沒有給予支持,但是事實上,2000年以來,國家出臺了《關(guān)于支持社會力量興辦社會福利機構(gòu)的意見》《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》等文件,國家還會一次性給予這些非營利性的民辦養(yǎng)老院建設(shè)補貼、床位補貼、稅收減免、水電優(yōu)惠等政策支持,但是這些政策很難得到落實。于是,民辦養(yǎng)老機構(gòu)只能自負盈虧,價格上自然比公辦養(yǎng)老院高。
但價格并非是民辦養(yǎng)老院入不敷出的重要原因。由于土地需要自己購買或者租賃,民辦養(yǎng)老院無法選擇市中心位置,它們大都坐落于市郊,即使數(shù)十年前在市中心位置租賃到了土地,隨著土地價格一路走高,當時租賃給他們土地的機構(gòu)都紛紛撕毀合約,要求這些養(yǎng)老院搬遷。
位于城郊,入住率自然低。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,在北京,懷柔、延慶、門頭溝和順義的入住率都低于30%。
正如66%的共識網(wǎng)網(wǎng)友們所認為的,金錢的短缺造就民辦養(yǎng)老院與公辦差太多。于是,才會有民政部的調(diào)查數(shù)據(jù):中國一半以上的民辦養(yǎng)老院收支勉強平衡,40%常年虧損,盈利的不足9%。
毋庸置疑,民辦養(yǎng)老院是一個值得投資的行業(yè),但是它的高風險也是其他行業(yè)不能比擬的。首先它的資金投入大,但回報慢,投入與回報不成正比的問題十分顯著。養(yǎng)老院的運營,不僅需要前期投資,還要不斷地投放資金,這往往成為“攔路虎”。同時,人員的短缺也是所有養(yǎng)老院面臨的困境。
同時,因為老人往往身體機能下降,患病率大增,很多公辦養(yǎng)老院不愿意接受失能、不能自理的老人,而且一旦老人在養(yǎng)老院出問題,養(yǎng)老院會面對家屬無休止的賠償與官司。
由于市場需求,面對這些老人,民辦養(yǎng)老院大都不會拒之門外,這也是養(yǎng)老機構(gòu)的價值所在,只是民辦養(yǎng)老院的風險支出太大。
高風險、立法缺失、保險不到位,“為什么要我們民辦養(yǎng)老院來承擔這樣的風險?”嘉德老年公寓負責人谷全文對記者說道。
事實上,正如中國人民大學社會與人口學院副院長姚遠教授所分析,長遠來說,民營資本進入養(yǎng)老機構(gòu)是大勢所趨,保障養(yǎng)老機構(gòu)的合法權(quán)益,維護他們的利益,各級政府部門應(yīng)該高度重視。
長期不公平競爭,會挫傷民辦養(yǎng)老機構(gòu)的積極性,隨之導致的高風險,會加劇民辦養(yǎng)老機構(gòu)的生存困境,“這問題不解決,養(yǎng)老行業(yè)不可能健康發(fā)展?!?/p>