陳 雪 李春花

（延邊大學(xué)護(hù)理學(xué)院，吉林 延邊 133000）

工作滿意度(job satisfaction)又稱工作滿足，羅賓斯將工作滿意度定義為“個(gè)人對(duì)他所從事工作的一般態(tài)度”。護(hù)士從事著與人類健康有關(guān)的服務(wù)性工作，其工作態(tài)度的好壞直接影響護(hù)士身心健康、護(hù)理質(zhì)量、人員流失甚至護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。因此建設(shè)一支高滿意度的臨床護(hù)理隊(duì)伍，對(duì)于提高臨床護(hù)理質(zhì)量、提高患者滿意度、保證護(hù)理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展起著重要作用。本研究對(duì)某醫(yī)院精神科護(hù)士工作滿意度進(jìn)行調(diào)查，了解護(hù)士工作滿意度現(xiàn)狀，為護(hù)理管理者制定有效措施提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

便利抽取延吉市二級(jí)醫(yī)院的180 名精神科護(hù)士為研究對(duì)象。樣本納入條件是具有護(hù)士資格證、參加工作一年以上、同意參與本研究的護(hù)士。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 調(diào)查工具

采用Mueller/McCloskey 滿意度量表(MMSS)和護(hù)士社會(huì)人口學(xué)特征資料。MMSS 量表包括8 個(gè)維度：（1）福利待遇（如工資、假期等）（含3 項(xiàng)）；（2）排班（含6 項(xiàng)）；（3）家庭和工作的平衡（含3 項(xiàng)）；（4）對(duì)同事的滿意度（含2 項(xiàng)）；（5）社交機(jī)會(huì)（含4 項(xiàng)）；（6）專業(yè)發(fā)展的機(jī)會(huì)（含4項(xiàng)）；（7）工作被稱贊和認(rèn)可（含4 項(xiàng)）；（8）對(duì)工作的控制和責(zé)任（含5項(xiàng)），共包括31 項(xiàng),填答方式采用奎德五點(diǎn)式計(jì)分法，分別為非常滿意、滿意、不確定、不滿意和很不滿意，被調(diào)查者選擇其一作答，每項(xiàng)要求按1～5 打分。評(píng)價(jià)工作滿意度的最低指標(biāo)均數(shù)為3.03[1]。問卷英文版的信度、效度已經(jīng)專家測量，信度系數(shù)為0.89。翻譯后問卷中文版的信度和表面效度由2 名北京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理系專家評(píng)估。問卷的內(nèi)部一致信度已經(jīng)中國醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院和北京大學(xué)第一醫(yī)院測試，內(nèi)部一致性系數(shù)為0.97～0.98[2]。護(hù)士一般人口學(xué)特征資料性別、學(xué)歷、任職方式、護(hù)齡等。

1.2.2 調(diào)查方法

在二個(gè)二級(jí)醫(yī)院內(nèi)由研究者發(fā)放問卷，并當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷180 份，收回180 份，有效問卷共計(jì)162 份，有效問卷率為90.0%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。利用平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差來描述研究對(duì)象的滿意度水平及其主要影響因素；利用t 檢驗(yàn)及方差分析描述不同社會(huì)人口學(xué)特征護(hù)士工作滿意度狀況。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)士一般資料

被調(diào)查的護(hù)士社會(huì)人口學(xué)特征包括學(xué)歷、年齡、性別等，其中男護(hù)士7 名，女護(hù)士155 名。在編護(hù)士134 名，合同護(hù)士28 名。中專學(xué)歷護(hù)士57 名，大專學(xué)歷護(hù)士78 名，本科學(xué)歷護(hù)士27 名。

2.2 護(hù)士工作滿意度水平

本次調(diào)查結(jié)果精神科護(hù)士總體滿意度為2.97±0.48），小于最低指標(biāo)均數(shù)3.03，屬于不滿意的水平。其中排班滿意度為2.97±0.62，家庭與工作平衡滿意度為2.81±0.77，同事滿意度為3.70±0.85，社交機(jī)會(huì)滿意度2.72±0.63，專業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)滿意度2.63±0.71，對(duì)工作認(rèn)可滿意度3.48±0.64，對(duì)工作控制與責(zé)任滿意度為2.96±0.63，福利待遇滿意度為2.76±0.87。

2.3 不同性別、不同工作目的、不同任職方式護(hù)士工作滿意度水平

本次調(diào)查結(jié)果男護(hù)士總體工作滿意度為2.39±0.61，女護(hù)士為3.00±0.45，男護(hù)士和女護(hù)士在社交機(jī)會(huì)、工作認(rèn)可責(zé)任等維度工作滿意度有顯著性差異（P＜0.01）。在不同工作目的調(diào)查中162 名護(hù)士中在維持和改善生活、發(fā)展自我、獲得歸屬感、獲得自尊和實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值五個(gè)方面的滿意度分別為2.77±0.53、3.07±0.43、2.99±0.37、3.46±0.42 和3.06±0.44。

本次調(diào)查在編護(hù)士134 名，合同護(hù)士28 名。在編護(hù)士總體工作滿意度為3.04±0.46，合同護(hù)士總體工作滿意度為2.64±0.44,。在編護(hù)士在福利待遇、排班、對(duì)同事滿意的和專業(yè)發(fā)展等八個(gè)維度的滿意度均高于合同護(hù)士，特別是在工作認(rèn)可和工作控制責(zé)任方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

3 討論和結(jié)論

3.1 通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)精神科護(hù)士總體滿意度（2.97±0.48）偏低，小于最低指標(biāo)均數(shù)3.03，屬于不滿意的水平。這一研究結(jié)果與王群[1]、曹穎[3]和唐吉榮[4]等人采用MMSS 量表調(diào)查的結(jié)果總體護(hù)士滿意度小于最低指標(biāo)3.03 相一致，固然此次調(diào)查樣本量不多，不能全面代表精神護(hù)士的滿意度，但也從一個(gè)側(cè)面提醒護(hù)理管理者應(yīng)該正視護(hù)士工作滿意度偏低的事實(shí)。

本次調(diào)查中八個(gè)維度的工作滿意度得分從低到高依次為專業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)（2.63±0.71）、社交機(jī)會(huì)（2.72±0.63）、福利待遇（2.76±0.87）、家庭與工作平衡（2.81±0.77）、對(duì)工作控制與責(zé)任（2.96±0.63）、排班滿意度（2.97±0.62）、對(duì)工作認(rèn)可程度（3.48±0.64）和同事的滿意度（3.70±0.85）。可見精神科護(hù)士工作滿意度最滿意因素是同事的滿意度，而專業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)、社交機(jī)會(huì)、福利待遇等是引發(fā)工作滿意度水平低的主要影響因素。因此，護(hù)理管理者要充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的凝集力、為護(hù)士提供更多專業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)、提高福利待遇，從而提高護(hù)士工作滿意度，保證護(hù)理質(zhì)量。

3.2 從統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出男護(hù)士工作滿意度為2.39±0.61，女護(hù)士工作滿意度為3.00±0.45，男護(hù)士和女護(hù)士在社交機(jī)會(huì)、工作認(rèn)可責(zé)任等維度工作滿意度有顯著性差異（P＜0.01）。雖然在福利待遇等方面男、女護(hù)士沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但男護(hù)士在總滿意度和福利待遇等方面的滿意度均低，這與金曉晴等一致[5]，當(dāng)然本次男護(hù)士樣本量不多不能代表全部男護(hù)士，但是也從一個(gè)側(cè)面提醒護(hù)理管理者在工作中要重視男護(hù)士的心理疏導(dǎo)，創(chuàng)造更多社交機(jī)會(huì)，以達(dá)到提高工作滿意度的目的。

本研究結(jié)果顯示從事護(hù)理工作目的不同護(hù)士的工作滿意度有顯著性差異(P＜0.01)。以獲得自尊為工作目的的得分最高，而維持和改善生活為工作目的得分最低。因?yàn)闈M意是人們從事某種活動(dòng)后，發(fā)現(xiàn)達(dá)到自己期望后的一種感覺。工作滿意度是一個(gè)多變量的人類態(tài)度，來自于個(gè)人對(duì)工作實(shí)踐的感受，從事自己喜歡的工作，才能產(chǎn)生滿意感。護(hù)士的職業(yè)情感越豐富，專業(yè)態(tài)度越高尚，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理操作完成得越好，理論知識(shí)越扎實(shí)，微笑服務(wù)的態(tài)度，敬業(yè)的精神，可能導(dǎo)致工作的稱贊和認(rèn)可程度高、專業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)多等因素，護(hù)士工作滿意度相對(duì)的提高。

本次研究還發(fā)現(xiàn)在編護(hù)士與合同護(hù)士的工作滿意度有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。特別在工作認(rèn)可和控制責(zé)任方面工作滿意度在編護(hù)士高于合同護(hù)士，這與陳云等研究一致，因此要改善合同護(hù)士的福利待遇，真正發(fā)揮合同護(hù)士的作用[6]。

本研究采用的是便利抽樣，調(diào)查結(jié)果可能不能全面地說明精神科護(hù)士的滿意度，特別是男護(hù)士的樣本量偏少，今后還需深入調(diào)查分析。

［1］王群.臨床護(hù)士工作滿意度的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志,2002,37(8)：593-594.

［2］潘學(xué)芳.臨床護(hù)士工作滿意度的調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究,2007,12(4)：75.

［3］曹穎,于艷秋.護(hù)士工作滿意度相關(guān)因素分析[J].中華醫(yī)院管理雜志,2000,16：437-439.

［4］唐吉榮,陳毅怡,張雪嵐.臨床護(hù)士工作滿意度調(diào)查及分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2007,23(8)：59.

［5］金曉晴,孫慧敏,朱小平,毛洪波.綜合性醫(yī)院男護(hù)士工作滿意度現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國健康心理學(xué)雜志,2013,3(21)：384-386.

［6］陳云,李平.三甲醫(yī)院門診護(hù)理人員工作現(xiàn)狀及滿意度調(diào)查分析[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,1(21)：37-39.