畢俊榮

黑龍江省農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院,黑龍江佳木斯 156300

評價濕毒清膠囊治療糖尿病性皮膚瘙癢癥的療效及安全性

畢俊榮

黑龍江省農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院,黑龍江佳木斯 156300

目的探討濕毒清膠囊治療糖尿病性皮膚瘙癢癥的療效及安全性。方法選取2012年3月—2013年4月來該院進行治療的糖尿病性皮膚瘙癢癥患者90例，按照治療方式的不同分為對照組和觀察組，在病癥處涂尿素霜的基礎(chǔ)上，對照組患者口服氯丙嗪，觀察組患者口服濕毒清膠囊，比較兩組患者瘙癢的頻率、瘙癢程度和瘙癢持續(xù)的時間。結(jié)果兩組患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀均有所好轉(zhuǎn)，但是觀察組患者的治療效果比對照組更好，治療的總有效率為97.78%，明顯高于對照組患者的80%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論濕毒清膠囊在治療糖尿病性皮膚瘙癢癥方面具有減少瘙癢情況，降低瘙癢頻率，安全性能高的特點，極具臨床使用價值。

濕毒清膠囊；治療；糖尿病性皮膚瘙癢癥；療效；安全性

皮膚瘙癢癥是皮膚科較為常見的疾病，給患者帶來了極大的痛苦。在西醫(yī)治療中，主要以止癢、防止皮膚出現(xiàn)繼發(fā)性病變?yōu)橹饕瓌t，但是效果并不如預(yù)想中理想，復(fù)發(fā)幾率大。2012年3月—2013年4月期間，該研究在臨床中使用濕毒清膠囊，取得了較為滿意的成果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院進行治療的糖尿病性皮膚瘙癢癥患者90例，患者均符合皮膚瘙癢癥的相關(guān)標準，無任何發(fā)病原因，無原發(fā)性皮損現(xiàn)象發(fā)生。在患者知情并同意的情況下按照治療方式的不同分為對照組和觀察組，每組45例。對照組患者男性25例，女性20例，年齡范圍在19～72歲之間，平均年齡為（42.21±3.11）歲，平均病程4.1年；觀察組患者男性24例，女性21例，年齡范圍在20～70歲之間，平均年齡為（42.01±3.42）歲，平均病程6.7年。

患者均排除妊娠期、哺乳期、心臟病、肝功能不全、藥物過敏等。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

每天2次在病癥處涂尿素霜的基礎(chǔ)上，對照組患者口服氯丙嗪，觀察組患者口服濕毒清膠囊。氯丙嗪的劑量為每晚一次，每次50 mg；濕毒清膠囊的劑量為3次/d，3～4粒/次。

1.3 觀察指標

比較兩組患者瘙癢的頻率、瘙癢程度和瘙癢持續(xù)的時間。1.4評價指標

痊愈：經(jīng)過治療后，患者瘙癢情況全部消失，無不良反應(yīng)情況發(fā)生，患者生活質(zhì)量明顯提高；好轉(zhuǎn)：瘙癢情況基本消失，無不良反應(yīng)情況發(fā)生，患者生活質(zhì)量有所提高；無效：瘙癢情況沒有顯著的改善，發(fā)生不良反應(yīng)情況。

1.5 統(tǒng)計方法

對上述患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

對照組患者痊愈20例，好轉(zhuǎn)16例，無效9例，治療的總有效率為80%；觀察組患者痊愈24例，好轉(zhuǎn)20例，無效1例，治療的總有效率為97.78%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.2，P=0.007，P＜0.05）。

患者經(jīng)過治療后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 對照組與觀察組患者瘙癢情況比較s)

表1 對照組與觀察組患者瘙癢情況比較s)

組別頻率（次/h）瘙癢程度評分（分）瘙癢持續(xù)的時間（min）對照組觀察組t值P值7.3±9.1 3.1±3.4 2.56 0.01 70.12±17.1 40.14±5.4 9.89 0 24.7±6.4 9.4±3.1 12.73 0

3 討論

在目前醫(yī)療條件的制約下，對皮膚瘙癢癥發(fā)病機制的研究尚有明顯不足[1]。筆者多年臨床經(jīng)驗表明，西醫(yī)治療糖尿病性皮膚瘙癢癥雖然能夠患者患者的癥狀，但是并不能夠真正達到理想的效果。

中醫(yī)認為，糖尿病性皮膚瘙癢癥是由于瘀血內(nèi)停所致，年老氣衰、氣血兩虧者患病的幾率更大。在中醫(yī)中，治療的主要基本原則為：養(yǎng)血、潤燥、祛濕、止癢、活血[2]。濕毒清膠囊的內(nèi)容物為棕黃色或黃褐色粉末，味微苦，主要由地黃、當(dāng)歸、苦參、白鮮皮、土茯苓、黃芩、丹參、蟬蛻、甘草等多味中藥精制而成，主要的功能有：地黃、丹參具有滋陰潤燥、養(yǎng)血祛風(fēng)、活血的功效，能夠達到“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”的目的；蟬蛻能夠散風(fēng)透疹;白鮮皮、苦參也具有清熱燥濕、祛風(fēng)止癢的功效，多味中藥材既能發(fā)揮本身的功效，又能夠?qū)⒄w的效用發(fā)揮到極致，配伍嚴謹合理[3]。

該研究中，觀察組患者采用濕毒清膠囊進行治療，取得了治療總有效率為97.78%的良好成績，并且在使用濕毒清膠囊治療的過程中，僅有1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，安全性能較高，具有較為明顯的效果。為了進一步探究本膠囊治療的價值，對其進行了深入的研究，發(fā)現(xiàn)其特點還包括：①止癢作用明顯，且能夠有效抑制皮膚發(fā)生過敏反應(yīng)；②不含糖，適合糖尿病患者使用；③屬于純中藥制劑，能夠達到標本兼治的目的。

綜上所述，濕毒清膠囊能夠有效減少瘙癢情況，降低瘙癢頻率，具有安全性高的特點，臨床使用價值極高，值得推廣應(yīng)用。

[1]曹衛(wèi)濤.濕毒清膠囊治療皮膚瘙癢癥的療效[J].求醫(yī)問藥,2012（8）: 715.

[2]朱璐,劉俊峰,黃美興,等.皮膚瘙癢癥的中醫(yī)藥研究進展[J].陜西中醫(yī), 2013（1）:120-122.

[3]高西.濕毒清膠囊聯(lián)合氯雷他定治療慢性濕疹50例[J].中國藥業(yè), 2013（12）:146-147.

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1672-4062（2015）02（b）-0043-01

2014-11-21）

畢俊榮（1971-），女，吉林榆樹人，本科，主要從事皮膚科醫(yī)療工作。