李嫚

沈陽(yáng)市第九人民醫(yī)院，遼寧沈陽(yáng) 110024

不同營(yíng)養(yǎng)治療方法對(duì)妊娠期糖尿病患者的干預(yù)效果比較研究

李嫚

沈陽(yáng)市第九人民醫(yī)院，遼寧沈陽(yáng) 110024

目的研究妊娠期糖尿病患者血糖水平實(shí)施控制和干預(yù)的有效措施和方法。方法該文對(duì)該院于2010年12月—2013年12月收治的妊娠期糖尿病患者采用兩種營(yíng)養(yǎng)治療方法的臨床效果進(jìn)行比較研究。結(jié)果①比較兩組入選對(duì)象的空腹血糖和餐后2 h血糖水平，對(duì)照組患者的指標(biāo)均明顯高于治療組患者，且統(tǒng)計(jì)驗(yàn)證結(jié)果顯示，數(shù)據(jù)比較差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.1788，P=0.0000；t=5.9238，P=0.0000）；②比較兩組入選對(duì)象的血糖控制合格率水平，對(duì)照組患者的指標(biāo)均明顯低于治療組患者，且統(tǒng)計(jì)驗(yàn)證結(jié)果顯示，數(shù)據(jù)比較差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.7692，P=0.0093）。結(jié)論在臨床針對(duì)妊娠期糖尿病患者實(shí)施干預(yù)的過(guò)程中，采用平衡營(yíng)養(yǎng)治療方法的臨床干預(yù)效果顯著。

妊娠期糖尿??；干預(yù)效果；平衡營(yíng)養(yǎng)

對(duì)于妊娠期糖尿病患者，其臨床發(fā)病在一定程度上與產(chǎn)婦飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整和營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩相關(guān)[1]?；颊咭坏┌l(fā)病，對(duì)母嬰均會(huì)產(chǎn)生不良影響。為了研究和探討對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖水平實(shí)施控制和干預(yù)的有效措施和方法，該文對(duì)該院于2010年12月—2013年12月收治的妊娠期糖尿病患者采用兩種營(yíng)養(yǎng)方法治療的臨床效果進(jìn)行了比較研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選該研究的對(duì)象均為妊娠期糖尿病患者，全部患者88例，入該院治療時(shí)間均為2010年12月—2013年12月。全部患者按照治療方法的不同進(jìn)行分組，分對(duì)照組和治療組，每組患者44例。兩組一般臨床基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后顯示，數(shù)據(jù)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 營(yíng)養(yǎng)治療方法

1.2.1 對(duì)照組該組入選對(duì)象均給予常規(guī)的營(yíng)養(yǎng)治療方法[2]：具體包括常規(guī)的妊娠期飲食指導(dǎo)，同時(shí)定期對(duì)入選對(duì)象的血糖情況進(jìn)行檢測(cè)，并定期根據(jù)血糖檢測(cè)結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行調(diào)節(jié)飲食指導(dǎo)或選擇胰島素控制血糖。

1.2.2 治療組該組入選對(duì)象均采用平衡營(yíng)養(yǎng)治療方法[3]：按照平衡營(yíng)養(yǎng)理論為患者制定個(gè)性化的固定營(yíng)養(yǎng)食譜，同時(shí)結(jié)合患者的口味和愛(ài)好對(duì)營(yíng)養(yǎng)食譜進(jìn)行定期的更新完善。指導(dǎo)患者對(duì)個(gè)體進(jìn)行不同活動(dòng)時(shí)進(jìn)行能量需求的計(jì)算，并嚴(yán)格按照計(jì)算后的結(jié)果補(bǔ)充能量。同時(shí)，要為患者制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案，每天保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量。定期對(duì)患者的血糖水平進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)于血糖和體重控制不理想的患者要增加指標(biāo)檢測(cè)的頻率，加強(qiáng)指導(dǎo)，并適當(dāng)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)治療方案。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組入選對(duì)象的空腹血糖、餐后2 h血糖以及患者血糖控制合格情況進(jìn)行觀察和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

研究中均采用PEMS3.1 for Windows軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和統(tǒng)計(jì)，分析計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，分析計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組入選對(duì)象采用不同營(yíng)養(yǎng)治療方法的血糖變化情況比較結(jié)果

比較兩組入選對(duì)象的空腹血糖和餐后2 h血糖水平，對(duì)照組患者的指標(biāo)均明顯高于治療組患者，且統(tǒng)計(jì)驗(yàn)證結(jié)果顯示，數(shù)據(jù)比較差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.1788，P=0.0000；t=5.9238，P=0.0000）。見(jiàn)表1。

表1 兩組入選對(duì)象采用不同營(yíng)養(yǎng)治療方法的血糖變化情況比較結(jié)果（±s）

表1 兩組入選對(duì)象采用不同營(yíng)養(yǎng)治療方法的血糖變化情況比較結(jié)果（±s）

分組對(duì)照組治療組tP例數(shù)44 44空腹血糖（mmol/L）4.76±0.65 4.16±0.41 5.1788 0.0000餐后2 h血糖（mmol/L）6.81±0.16 6.45±0.37 5.9238 0.0000

2.2 兩組入選對(duì)象采用不同營(yíng)養(yǎng)治療方法后血糖控制情況比較結(jié)果

對(duì)照組44例患者中，血糖控制合格的患者32例，血糖控制合格率為72.73%；治療組44例患者中，血糖控制合格的患者20例，血糖控制合格率為45.45%。比較兩組入選對(duì)象的血糖控制合格率水平，對(duì)照組患者的指標(biāo)均明顯低于治療組患者，且統(tǒng)計(jì)驗(yàn)證結(jié)果顯示，數(shù)據(jù)比較差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.7692，P=0.0093）。具體數(shù)據(jù)比較結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 兩組入選對(duì)象采用不同營(yíng)養(yǎng)治療方法后血糖控制情況比較結(jié)果[n（%）]

3 討論

既往研究結(jié)果認(rèn)為：有針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)治療方法對(duì)于妊娠期糖尿病患者的干預(yù)效果明顯?？捎行У目刂撇⒔档突颊叩难钦w水平。該院采用平衡營(yíng)養(yǎng)治療方法對(duì)妊娠期糖尿病患者實(shí)施干預(yù)后，孕婦可在家中自行操作使用，不但方法科學(xué)，同時(shí)操作也更加簡(jiǎn)單有效。相關(guān)孕婦在家中實(shí)施營(yíng)養(yǎng)治療的同時(shí)，可在食補(bǔ)調(diào)整的過(guò)程中，不斷豐富和完善自我的健康營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。

從該研究比較分析數(shù)據(jù)結(jié)果上看，實(shí)施平衡營(yíng)養(yǎng)治療方法的入選孕婦，其空腹血糖和餐后2 h血糖水平更低，全部患者中血糖控制合格人群的比例水平更高。因此，綜合以上闡述和分析后，該研究認(rèn)為：在臨床針對(duì)妊娠期糖尿病患者實(shí)施干預(yù)的過(guò)程中，與傳統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)治療方法相比較，采用平衡營(yíng)養(yǎng)治療方法的臨床干預(yù)效果顯著，患者血糖控制更好，是臨床有效的治療方式之一。

[1]張玉立,楊慧霞.妊娠期糖尿病的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志, 2006,22(5):262-264.

[2]范巖峰,許榕仙,蔡李倩,等.孕期體重增長(zhǎng)及營(yíng)養(yǎng)治療對(duì)妊娠期糖尿病結(jié)局的影響[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2010,44(10):903-907.

[3]孫培文,董曉靜.妊娠期糖尿病的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療療效評(píng)價(jià)[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2013,29(5):355-358.

R714

A

1672-4062（2015）01（b）－0094-01

2014-11-10）

李嫚（1981.10-），女，遼寧遼陽(yáng)人，婦產(chǎn)，本科，主治醫(yī)師，研究方向：婦產(chǎn)。