榮海燕

黑龍江省泰來縣中醫(yī)院,黑龍江齊齊哈爾 162400

中藥外洗治療糖尿病外陰瘙癢的效果觀察

榮海燕

黑龍江省泰來縣中醫(yī)院,黑龍江齊齊哈爾 162400

目的分析和研究中藥外洗治療糖尿病外陰瘙癢的治療效果。方法通過選取該院2012年1月—2014年1月期間收治的144例女性糖尿病外陰瘙癢患者，給予中藥外洗治療，對比治療前與治療后的效果。結(jié)果通過使用中藥外洗治療后，有100例治愈，33例好轉(zhuǎn)，總有效率為92.4%。結(jié)論采用中藥外洗的方式治療糖尿病外陰瘙癢癥狀，具有顯著的療效，值得推廣應用。

中藥；糖尿??；外陰瘙癢

糖尿病往往容易引發(fā)許多不適癥狀，其中外陰瘙癢癥狀是女性糖尿病患者的常見癥狀，一部分女性患者甚至會因糖尿病引發(fā)的外陰瘙癢癥狀而影響日常生活質(zhì)量，出現(xiàn)坐臥不安、夜間煩躁不能眠的情況[1]。糖尿病外陰瘙癢癥狀常常表現(xiàn)為女性外陰部位、腹股溝部位或大腿內(nèi)側(cè)部位的瘙癢，同時因患者的抓撓會出現(xiàn)不同程度的紅腫甚至皮膚潰爛。2012年1月—2014年1月期間，該院在治療女性糖尿病患者外陰瘙癢癥狀方面主要采取中藥外洗治療，取得了顯著的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過選取該院收治的144例女性糖尿病外陰瘙癢患者，其中門診患者79例，住院患者65例；年齡范圍在41～77歲之間，平均年齡（52.7±5.9）歲；糖尿病史7個月～19年。所有患者均出現(xiàn)不同程度的外陰瘙癢癥狀，其中13例出現(xiàn)外陰黏膜紅腫、皮膚潰爛的情況。

1.2 治療方法

1.2.1日常生活保健在飲食方面，患者應嚴格遵照糖尿病飲食要求，盡可能不吃或少吃過于油膩、辛辣的食物；在運動方面，患者每日需要有適當?shù)倪\動量，堅持鍛煉，提高身體細胞免疫力；在藥物方面，患者需要口服降血糖藥物或者注射胰島素控制血糖，將血糖維持在良好的水平，患者在空腹時血糖應在≤6.5 mmol/L的范圍內(nèi)，在早、中、晚餐過后血糖應在≤8mmol/L的范圍內(nèi)。

1.2.2 中藥外洗進行中藥外洗治療需要根據(jù)處方配藥，即30g苦參，45g黃柏，30g蛇床子，30g大黃，30g白鮮皮，20g芒硝，30g地膚子，30g烏梅，同時加入水、醋各半熬，并趁熱外洗外陰瘙癢處，1次/d，4～7 d為一個療程，堅持外洗兩個療程?；颊咴谥委熎陂g，應盡可能的避開月經(jīng)期，且禁止同房，每天需要定時更換潔凈的內(nèi)褲。

1.3 療效評判標準

①治愈：經(jīng)過中藥外洗治療后外陰瘙癢癥狀消失，且停藥后半個月內(nèi)外陰瘙癢癥狀未復發(fā)。②好轉(zhuǎn)：經(jīng)過中藥外洗治療后外陰瘙癢癥狀有所緩解。③無效：經(jīng)過中藥外洗治療后外陰瘙癢癥狀無明顯改善。

2 結(jié)果

通過使用中藥外洗治療后，有100例治愈，33例好轉(zhuǎn)，總有效率為92.4%，且患者在治療過程中并未出現(xiàn)不良反應，見表1。

表1 糖尿病外陰瘙癢患者在中藥外洗治療后情況[n（%）]

3 討論

糖尿病引發(fā)的外陰瘙癢癥狀多發(fā)于女性患者，從中醫(yī)的角度看，其屬于消渴、陰癢的中醫(yī)學范疇。中醫(yī)常把外陰瘙癢看作是因脾、肝濕熱并下注于女性外陰中而引發(fā)的外陰部位瘙癢癥狀。而由于糖尿病患者身體血液含糖量成份偏高，使得身體皮膚常常處于慢性脫水的被動狀態(tài)，進而造成皮膚的出汗量降低，久而久之形成皮膚干燥的情況，從而導致外陰瘙癢癥狀的發(fā)生[2]。糖尿病外陰瘙癢癥狀常常表現(xiàn)為女性外陰部位、腹股溝部位或大腿內(nèi)側(cè)部位的瘙癢，患者會出現(xiàn)坐臥不安、夜間煩躁不能眠的情況。同時，外陰部位皮膚會因患者的抓撓會出現(xiàn)不同程度的紅腫甚至皮膚潰爛的情況[3]。需要注意的是，因糖尿病患者身體各項機能抵抗力下降，因此極易受到細菌的侵襲，若患者出現(xiàn)外陰瘙癢后不及時治療，還有可能會引發(fā)一系列的婦科炎癥，進一步威脅患者的身體健康。

在該研究使用的中藥外洗藥方中，苦參具有清熱降濕的功效，同時還具有抗敏消炎的功效，通過水煮煎熬后能夠有效抑制大腸桿菌、葡萄球菌等細菌的生長。白鮮皮具有祛風止癢的功效，其水煎劑能夠抑制同心性毛癬菌、腹股溝表皮癬菌等真菌的滋生[4]。蛇床子具有殺蟲止癢的功效，能夠有效抑制金黃色葡萄球菌、皮膚癬菌等細菌的生長。大黃、芒硝具有清熱解毒的功效，在與其他中藥的配合煎制下，能夠有效的殺菌止癢[5]。該院目前在治療糖尿病外陰瘙癢癥狀方面采用中藥外洗治療的方法，取得了顯著療效。同時，在該院開具的中藥外洗處方中，其無毒無不良反應，值得推廣應用。

[1]梁生光,李頂成.中醫(yī)藥浴治療糖尿病皮膚瘙癢癥的臨床研究[J].當代醫(yī)學,2014,11(12):163-164.

[2]梁佳,孫豐雷.中醫(yī)藥治療糖尿病皮膚瘙癢癥研究進展[J].湖南中醫(yī)雜志,2013,14(7):52-53.

[3]熊黎.中醫(yī)治療糖尿病皮膚瘙癢92例體會[J].中醫(yī)臨床研究,2011,23 (24):184-185.

[4]崔秀梅,塔拉.皮膚瘙癢癥的中醫(yī)藥治療[J].中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學雜志,2010,7(1):228-229.

[5]武文廣,武文沖.中醫(yī)治療糖尿病皮膚瘙癢癥進展[J].黑龍江中醫(yī)藥, 2010,4(3):47-48.

R244

A

1672-4062（2015）01（b）－0062-01

2014-10-26）

榮海燕（1972-），女，黑龍江泰來人，本科，副主任醫(yī)師，主要從事中醫(yī)婦科疾病治療工作。