王亞新

鞍山市中心醫(yī)院，遼寧鞍山 114000

甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片治療糖尿病合并甲亢的臨床療效

王亞新

鞍山市中心醫(yī)院，遼寧鞍山 114000

目的對(duì)甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片對(duì)于糖尿病合并甲亢的治療進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法對(duì)62例糖尿病合并甲亢患者按照隨機(jī)分組的形式進(jìn)行不同的治療方式，一組進(jìn)行常規(guī)甘精胰島素治療措施，為對(duì)照組，一組在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行復(fù)方甲亢片聯(lián)合治療，為研究組。統(tǒng)計(jì)兩組病人在接受治療之后對(duì)于血糖控制程度以及癥狀改善情況。結(jié)果進(jìn)行甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片治療的研究組患者，血糖基本控制在10.9 mmol/L以下，且患者的甲狀腺腫脹、高代謝綜合征、食欲亢進(jìn)及體重下降等臨床癥狀的治愈率情況均好于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論糖尿病合并甲亢病人在接受科學(xué)的治療之后顯著改善了其癥狀，并有效控制了血糖水平，該方法可以作為治療糖尿病合并甲亢的有效方法而大力推行。

血糖；糖尿?。桓示葝u素；甲亢

糖尿病是目前威脅人類健康的三大殺手之一，該病是近幾十年來(lái)被廣泛認(rèn)識(shí)并且被廣泛研究的一種常見(jiàn)疾病[1]。該病主要表現(xiàn)為患者排尿次數(shù)頻繁，多飲、多食以及機(jī)體日漸消瘦等。此類疾病不僅對(duì)患者的身心健康都會(huì)帶來(lái)很大的傷害，而且會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥，對(duì)患者的生命也會(huì)造成很大危害[2]。其中，糖尿病患者容易誘發(fā)甲亢疾病，對(duì)患者的身心造成雪上加霜的傷害[3]。因此，通過(guò)找尋科學(xué)的藥物治療來(lái)控制糖尿病合并甲亢的加劇是刻不容緩的。該研究主要挑選2013年5月—2014年5月間患有糖尿病合并甲亢的62例患者作為研究對(duì)象，所有的病人均接受常規(guī)的甘精胰島素藥物治療措施，隨后研究組病人需額外接受復(fù)方甲亢片治療措施，并通過(guò)血糖檢測(cè)，癥狀改善情況進(jìn)行對(duì)比分析，最后探討甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片的比對(duì)治療結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取進(jìn)行糖尿病合并甲亢治療的62例患者作為研究對(duì)象。在62例患者中，男性26例，女性36例，年齡在29～76歲之間，平均年齡52.2歲。在這些患者中，出現(xiàn)甲狀腺腫脹者62例，出現(xiàn)高代謝綜合征者58例，出現(xiàn)食欲亢進(jìn)者52例，出現(xiàn)體重下降者50例?；颊咴诖_診及治療之前均無(wú)精神異常和癡呆表現(xiàn)，患者均無(wú)認(rèn)知障礙情況，家屬同意接受該次研究，按照隨機(jī)的原則分為研究組（n=31）和對(duì)照組(n=31)，研究組和對(duì)照組男性患者均為13例，女性患者均為18例。

1.2 治療方法

所有患者均進(jìn)行常規(guī)的甘精胰島素治療方法，同時(shí)，31例研究組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，進(jìn)行復(fù)方甲亢片的治療方法。在進(jìn)行常規(guī)治療時(shí)，給予復(fù)方甲亢片皮下注射。療程為3個(gè)月，治療后3個(gè)月，觀察患者的臨床癥狀改善情況。研究組同時(shí)采用復(fù)方甲亢片的方法，起始用量1次10片，3次/d，并根據(jù)血糖水平調(diào)整用藥，也在3個(gè)月后對(duì)療效進(jìn)行評(píng)定。

1.3 血糖控制標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)血糖控制的好壞，要有一個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行衡量。目前常用的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)主要包括：患者在血糖控制過(guò)程中不會(huì)發(fā)生明顯的的饑餓感；患者空腹血糖指標(biāo)應(yīng)該在3.3～5.6 mmol/L之間；一日三餐的血糖控制在3.3～6.7 mmol/L之間。

2 結(jié)果

2.1 血糖控制

通過(guò)對(duì)兩組患者治療后的血糖檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)，研究組患者血糖控制在10.9 mmol/L以下的人數(shù)為29例，對(duì)照組為15例，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組血糖控制[n（%）]

2.2 患者治療前后臨床癥狀治愈率比較

在按療程對(duì)兩組患者進(jìn)行治療后，研究組患者的癥狀改善情況明顯好于對(duì)照組。見(jiàn)表2。

表2 患者治療前后臨床癥狀治愈率比較（%）

3 討論

甲亢是一種常見(jiàn)的由內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂引發(fā)的甲狀腺疾病，嚴(yán)重危害著患者的健康。甲亢常伴有甲狀腺腫脹和高代謝綜合征等癥狀。同時(shí)，糖尿病是比較常見(jiàn)的一種心血管疾病，對(duì)患者的身體傷害是不言而喻的。當(dāng)患有糖尿病的患者伴有甲亢時(shí)，對(duì)于患者的健康威脅是可以想象的。當(dāng)下臨床對(duì)于糖尿病伴甲亢的治療，基本采取以藥物治療為主的治療辦法，所用藥物主要為降低血糖，調(diào)節(jié)血脂，降低全血黏稠度。

目前，相關(guān)學(xué)者發(fā)現(xiàn)通過(guò)常規(guī)甘精胰島素治療結(jié)合復(fù)方甲亢片治療對(duì)于糖尿病合并甲亢的治療具有積極的幫助作用。在該研究中，患者進(jìn)行甘精胰島素常規(guī)治療的同時(shí)，采取了復(fù)方甲亢片進(jìn)行藥物治療的補(bǔ)充，結(jié)果表明血糖控制情況率要好于僅僅使用常規(guī)治療的對(duì)照組患者。31例研究組患者癥狀改善情況更明顯，血糖控制理想。這些結(jié)果證明在該研究中使用的甘精胰島素聯(lián)合復(fù)方甲亢片是可行的，具備高效性，可以在臨床上推廣使用。

[1]吳浩明,賈海燕.甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴糖尿病的診斷和治療[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志,2006,26(9):651-652.

[2]王學(xué)祥.甲亢合并糖尿病臨床診治分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(7): 75-76.

[3]陳容.甲亢并糖尿病的診斷和治療[J].中外健康文摘臨床醫(yī)師,2008,5 (7):130.

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A

1672-4062（2015）01（b）－0031-01

2014-10-24）

王亞新（1970-），女，遼寧阜新人，本科，主管藥師，研究方向：藥物臨床觀察。