楊秀娟

黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫(yī)院,黑龍江鶴崗 154106

多樣性護(hù)理應(yīng)用在糖尿病合并冠心病護(hù)理的效果研究

楊秀娟

黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫(yī)院,黑龍江鶴崗 154106

目的觀察糖尿病并發(fā)冠心病患者采用多樣性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的臨床效果。方法隨機抽取該院2011年3月—2013年12月收治的糖尿病合并冠心病患者60例，征求患者意愿后，分成觀察組與對照組，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上采用多樣性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意率為96.6%，對照組護(hù)理滿意率為83.3%，觀察組護(hù)理滿意率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者血糖控制情況、血脂控制情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理工作中實施干預(yù)，可提高患者滿意率，控制患者病情的發(fā)展，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

多樣性護(hù)理；糖尿病冠心??；效果

糖尿病病患因為胰島素抵抗或者胰島素分泌受阻等方面因素，導(dǎo)致出現(xiàn)無法分解葡萄糖的情況，患者臨床表現(xiàn)以消瘦、多飲、多食等為主[1]。如患者血糖濃度升高情況無法得到有效控制，則容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化而導(dǎo)致并發(fā)冠心病。為了有效控制糖尿病合并冠心病患者的病情，做好多樣化護(hù)理工作有著非常重要的意義。該研究回顧性分析2011年3月—2013年12月在該院接受治療的60例糖尿病合并冠心病患者的臨床資料，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取該院收治的60例糖尿病合并冠心病患者作為主要研究對象，該組研究對象的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)均參照1990年WHO對冠心病與糖尿病疾病的界定。該組患者中男39例，女21例，最小年齡為32歲，最大年齡為89歲，平均年齡為（62.3±2.1）歲；其中患者的空腹血糖在8.2～25.2 mmol/L之間，空腹血糖平均值為（16.9±1.3）mmol/L。分成觀察組與對照組，每組30例。兩組患者在性別、年齡、診斷標(biāo)準(zhǔn)、分組依據(jù)等方面的資料沒有明顯差別，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有比較性。

1.2 方法

對照組患者采用糖尿病知識健康宣教、入院后藥物護(hù)理、血糖監(jiān)測等常規(guī)護(hù)理對策進(jìn)行干預(yù)，觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上采用多樣性護(hù)理對策進(jìn)行干預(yù)，具體體現(xiàn)如下：

①心理疏導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該以主動的態(tài)度與患者做溝通工作，對患者心理存在的負(fù)面情緒有及時的了解，通過針對性的對策合理的說服、激勵、解釋、安慰、開導(dǎo)患者，確保患者有足夠的勇氣及信心面對疾病。另外，應(yīng)該及時向患者、家屬講解藥物作用以及根據(jù)醫(yī)囑服藥的意義，使患者疑惑的心理得到消除。

②飲食護(hù)理患者飲食應(yīng)該以高蛋白質(zhì)、高膳食纖維、低碳水化合物、低脂、低鹽等類型為主。讓患者習(xí)慣以少食多餐的方式進(jìn)食，食用纖維含量高的飲食不但能夠使熱量得以降低，同時能夠降低便秘發(fā)生率。

③運動護(hù)理應(yīng)該為糖尿病并發(fā)冠心病患者患者安排合理的運動，護(hù)理人員可根據(jù)患者具體情況，為患者選擇小幅度伸展、打太極拳、散步等方面的運動。

④康復(fù)護(hù)理醫(yī)護(hù)人員在患者住院治療過程中，應(yīng)該對患者心理活動有著全面的掌握，通過針對性的對策指導(dǎo)患者，確保患者與護(hù)理活動全面配合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3 療效評估

發(fā)放該院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，對患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，其中非常滿意為90～100分，基本滿意為80～89分，不滿意為＜79分。

1.4 統(tǒng)計方法

該組研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析處理工作，以率（%）表示計數(shù)資料，通過χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者血脂、血糖控制達(dá)標(biāo)率

觀察組27例患者血脂達(dá)標(biāo)，達(dá)標(biāo)率為90.0%，28例患者血糖達(dá)標(biāo)，達(dá)標(biāo)率為93.3%；對照組22例患者血脂達(dá)標(biāo)，達(dá)標(biāo)率為73.3%，23例患者血糖達(dá)標(biāo)，達(dá)標(biāo)率為76.6%；觀察組患者血脂達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率均高于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者護(hù)理滿意率

觀察組與對照組患者護(hù)理滿意率分別為96.6%、83.3%，觀察組護(hù)理滿意率明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者護(hù)理滿意率

3 結(jié)論

隨著居民逐漸調(diào)整飲食方式以及生活水平不斷升高，糖尿病疾病發(fā)病率以逐年上升呈現(xiàn)，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的影響，如無法得到有效控制，則會對患者的生命安全產(chǎn)生威脅[2]。冠心病是糖尿病患者較為常見的疾病，為了促進(jìn)患者生活質(zhì)量明顯提高，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)糖尿病合并冠心病的基本特征，通過多樣性護(hù)理對策進(jìn)行干預(yù)，從而促進(jìn)患者治療效果明顯提高，使患者的血糖、血脂等臨床指標(biāo)得到明顯控制。該組研究結(jié)果表明，觀察組患者采用多樣性護(hù)理對策進(jìn)行干預(yù)后，滿意度、血脂達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率等臨床指標(biāo)獲得較為明顯的改善，明顯優(yōu)于對照組患者。代表著糖尿病合并冠心病患者采用多樣性護(hù)理對策進(jìn)行干預(yù)，獲得效果較為良好，能夠明顯提高患者的生活質(zhì)量以及臨床癥狀，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]吳存瓊.整體護(hù)理干預(yù)在糖尿病合并冠心病患者中應(yīng)用的效果評價[J].北方藥學(xué),2014,4(2):722-723.

[2]溫奇標(biāo).護(hù)理干預(yù)在糖尿病伴冠心病患者中的臨床應(yīng)用及探討[J].中國醫(yī)藥指南,2013,7(24):622-623.

R473

A

1672-4062（2015）02（b）-0154-01

2014-11-21）

楊秀娟（1968-），女，本科，吉林扶余人，主要從事內(nèi)科護(hù)理工作。