于琪吉林省白山市中心醫(yī)院內(nèi)分泌糖尿病科，吉林白山 134300

糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用

于琪
吉林省白山市中心醫(yī)院內(nèi)分泌糖尿病科，吉林白山 134300

目的探討糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用。方法選取2012年4月—2014年8月該院收治的130例糖尿病患者作為觀察目標(biāo)，按照數(shù)字法分為參照組和試驗(yàn)組，各65例，參照組接受臨床常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組接受糖尿病護(hù)理小組臨床護(hù)理，對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率23.1%明顯低于參照組41.5%，血糖控制率96.92%以及遵從率98.46%均顯著高于參照組64.61%、53.84%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中可顯著提高患者的遵從率，有效控制血糖，降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有積極的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

臨床護(hù)理；糖尿病人；糖尿病護(hù)理小組

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量得到了很大提升，糖尿病患者發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)部分地區(qū)糖尿病發(fā)病率已達(dá)5%左右，所以，做好糖尿病預(yù)防及護(hù)理工作具有非常重要的臨床意義。糖尿病患者在接受治療的過(guò)程中，臨床護(hù)理工作必不可少，重要性也非常明顯，其不僅需要患者了解和掌握病情，同時(shí)還涉及到對(duì)糖尿病知識(shí)進(jìn)行宣教和推廣[1]。糖尿病護(hù)理小組新模式對(duì)提高臨床護(hù)理質(zhì)量具有不可替代的重要價(jià)值。該研究選取2012年4月—2014 年8月該院收治的130例糖尿病患者作為觀察目標(biāo)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年4月—2014年8月該院收治的130例糖尿病患者作為觀察目標(biāo)，按照數(shù)字法分為參照組和試驗(yàn)組，各65例，參照組男性患者30例，女性患者35例，患者年齡27～65歲，平均年齡（60.5±2.3）歲，病程1～25年，平均病程（14.5±1.5）年，其中20例為1型糖尿病，45例為2型糖尿病。試驗(yàn)組男性患者32例，女性患者33例，患者年齡26～67歲，平均年齡（63.9±2.5）歲，病程1～27年，平均病程（13.6±1.4）年，其中23例為1型糖尿病，42例為2型糖尿病。兩組患者相關(guān)資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

參照組接受臨床常規(guī)護(hù)理，即患者入院之后給予臨床常用的基礎(chǔ)護(hù)理措施，包括環(huán)境干預(yù)、合理搭配飲食、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉等。試驗(yàn)組接受糖尿病護(hù)理小組臨床護(hù)理，具體護(hù)理措施包括以下幾方面：①建立臨床護(hù)理路徑健康小組：在各科室中通過(guò)自愿報(bào)名的方式選擇20名護(hù)理人員組建健康小組，小組成員的評(píng)估工作由護(hù)士長(zhǎng)完成，同時(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握程度進(jìn)行調(diào)查，做出綜合評(píng)定結(jié)果，然后確定組內(nèi)成員。②對(duì)臨床護(hù)理路徑小組成員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)：對(duì)健康小組成員要定期進(jìn)行糖尿病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)工作，具體包括糖尿病的基本含義，在飲食方面糖尿病患者的誤區(qū)、運(yùn)動(dòng)療法對(duì)糖尿病的作用、口服降糖藥物的具體用藥原則以及藥物種類、作用等。此外，還應(yīng)包括如何正確應(yīng)用胰島素泵和血糖儀、胰島素筆、妊娠糖尿病患者應(yīng)如何做好管理、急慢性糖尿病并發(fā)癥正確處理措施、足部臨床護(hù)理、如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)、低血糖患者的臨床癥狀、生命體征變化以及其他特殊糖尿病類型的具體臨床表現(xiàn)和處理方法等。醫(yī)護(hù)人員必須充分掌握糖尿病相關(guān)知識(shí)，以確保糖尿病臨床護(hù)理工作可以順利進(jìn)行。③對(duì)糖尿病患者進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)健康教育：健康小組成員在接受專業(yè)的培訓(xùn)之后需要對(duì)患者進(jìn)行糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)宣教，將糖尿病以及與血糖相關(guān)的基本常識(shí)告知患者及其家屬，具體包括以下內(nèi)容：糖尿病發(fā)病機(jī)制，日?？茖W(xué)飲食方以及如何正確完成胰島素注射工作等，通過(guò)上述做法幫助患者了解和掌握糖尿病有關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者根據(jù)專業(yè)知識(shí)的有關(guān)要規(guī)范進(jìn)行自我護(hù)理，幫助患者提高其預(yù)防疾病的意識(shí)，使其可以自覺(jué)進(jìn)行血糖調(diào)控。④施行臨床高效護(hù)理干預(yù)：健康小組成員不僅需要對(duì)糖尿病患者進(jìn)行專業(yè)護(hù)理，還必須擔(dān)任宣傳和普及糖尿病知識(shí)的專業(yè)人員，要積極參加院內(nèi)組織的各種相關(guān)活動(dòng)，院內(nèi)每個(gè)月需要組織1次活動(dòng)，并組織學(xué)習(xí)新知識(shí)，分享新活動(dòng)和新技術(shù)，同時(shí)還要與其他科室共同配合完成相關(guān)工作。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立本科室需要的相關(guān)網(wǎng)站，并就臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流溝通，提高全院糖尿病的臨床護(hù)理質(zhì)量。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、血糖控制情況及遵從行為，統(tǒng)計(jì)好相關(guān)數(shù)據(jù)之后，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

選擇臨床常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0對(duì)得到的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，使用百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，計(jì)數(shù)資料組間對(duì)比需要進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率23.1%明顯低于參照組41.5%，血糖控制率96.92%以及遵從率98.46%均顯著高于參照組64.61%、53.84%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 對(duì)兩組患者臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比[n(%)]

3 討論

糖尿病是臨床之中發(fā)病率較高的一種疾病類型，其是多種因素共同作用的結(jié)果，不同的病程使患者表現(xiàn)出來(lái)的臨床表現(xiàn)也各有不同，其不僅容易導(dǎo)致并發(fā)癥，也容易造成患者重要器官和系統(tǒng)損傷。單純的糖尿病治療方式難以達(dá)到理想的治療效果，故需要綜合治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的配合，這樣才能有效控制糖尿病患者病情不斷惡化，提高患者生活質(zhì)量[2]。

正是因?yàn)樘悄虿∈且环N終身性疾病，所以僅僅依賴臨床治療并不能良好的控制病情，其還需要患者的積極努力配合，指導(dǎo)患者做好糖尿病自我監(jiān)測(cè)和管理尤為重要[3]。對(duì)患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)與宣教，可幫助患者更好的了解糖尿病，改善其不合理、不科學(xué)的生活方式，提高其自主配合治療與護(hù)理的依從性。此外，指導(dǎo)患者定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，可以準(zhǔn)確了解患者糖尿病發(fā)展程度和控制效果[4]。糖尿病護(hù)理小組拓展的范圍較廣，并不是只在本科室中施行，其需要其他科室的共同配合，因?yàn)樘悄虿〉陌l(fā)生發(fā)展容易使患者出現(xiàn)各種類型的并發(fā)癥，各科室共同努力可以滿足患者不同的生理和心理需求。除此之外，糖尿病患者接受糖尿病護(hù)理小組的優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后，不僅提高了對(duì)糖尿病的了解和掌握程度，還能在以后的日常生活中進(jìn)行科學(xué)合理的自我管理，尤其是糖尿病護(hù)理小組對(duì)患者開(kāi)展健康教育之后，無(wú)論是患者的用藥常識(shí)還是血糖自我監(jiān)測(cè)能力，都得到了很大程度的提升，與此同時(shí)，糖尿病患者在接受臨床治療的過(guò)程中，并發(fā)癥的發(fā)生率也明顯有所下降，這會(huì)在很大程度上改善患者的生活質(zhì)量。實(shí)行糖尿病小組護(hù)理干預(yù)，合理的臨床護(hù)理可避免患者病情持續(xù)加重，還能對(duì)所有相關(guān)科室護(hù)理人員的日常工作進(jìn)行監(jiān)督管理。護(hù)理人員的悉心指導(dǎo)以及言傳身教，可幫助患者掌握準(zhǔn)確的糖尿病知識(shí)及日常生活之中的注意事項(xiàng)，還可幫助醫(yī)護(hù)人員提升專業(yè)知識(shí)的操作技能，從而使糖尿病患者的臨床護(hù)理質(zhì)量提升到一個(gè)新的層次。糖尿病護(hù)理小組對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行糖尿病相關(guān)專業(yè)知識(shí)和操作技能的培訓(xùn)工作，可顯著提高護(hù)理人員對(duì)疾病的認(rèn)知程度，提高其對(duì)糖尿病臨床護(hù)理工作的重視，從而給予糖尿病患者更加科學(xué)合理、優(yōu)質(zhì)全面的護(hù)理服務(wù)，使患者掌握糖尿病的?？浦R(shí)與注意事項(xiàng)，提高患者主動(dòng)參加疾病治療的熱情和積極性，有效控制血糖和病情惡化，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高整體臨床治療效果和患者生活質(zhì)量。

總之，組建糖尿病護(hù)理小組，可在提高臨床護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)提升護(hù)理人員的專業(yè)水平，提高患者的治療依從性和護(hù)理滿意度[5]。

該組研究之中，試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率23.1%明顯低于參照組41.5%，血糖控制率96.92%以及遵從率98.46%均顯著高于參照組64.61%、53.84%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此得到如下結(jié)論，糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中可顯著提高患者的遵從率，有效控制血糖，降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有積極的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

[1] 朱麗.探討糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用[J] .糖尿病新世界,2014,34(12):48-49.

[2] 熊學(xué)勤,羅碧霞,鄭曉玲，等.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用[J] .西部醫(yī)學(xué),2013,25(7):1095-1097.

[3] 王燕華.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用[J] .醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2015,30(3中旬刊):351-352.

[4] 吳國(guó)玉.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用探究[J] .現(xiàn)代養(yǎng)生（B）,2014,21(7):203.

[5] 汪蓉.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的運(yùn)用[J] .糖尿病新世界,2014,8(20):113.

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1672-4062（2015）10（a）－0147-02

2015-07-06）

于琪（1972-），女，本科，主管護(hù)師，研究方向：內(nèi)分泌護(hù)理。