（山東省諸城市畜牧獸醫(yī)管理局山東諸城262200）

犬腸應(yīng)激綜合征采用調(diào)肝扶脾益腎湯的治療效果

劉清榮

（山東省諸城市畜牧獸醫(yī)管理局山東諸城262200）

犬腸應(yīng)激綜合征是非常常見的胃腸功能性疾病，但在治療上暫時還沒有較好的辦法。經(jīng)過大量臨床實驗證實，用調(diào)肝扶脾益腎湯的方法治療該病，取得了良好的效果。

犬；腸應(yīng)激綜合征；肝扶脾益腎湯；中獸醫(yī)

當(dāng)犬受到極度刺激或者長時間的高溫環(huán)境以及長途運送等強度過大或持續(xù)較長時間的嚴(yán)重應(yīng)激時，所導(dǎo)致的癥狀及程度不一的綜合征，常伴有心跳急促、呼吸加深加快、瞳孔散大、黏膜發(fā)紺、大量腹瀉等一系列癥狀，實驗室檢查示：腎上腺皮質(zhì)（adrenal cortex）變大，胸腺淋巴組織（thymic lymphoid tissue）萎縮，淋巴細胞（lymphocyte）和嗜酸性粒細胞（eosinophil）減少。犬腸應(yīng)激綜合征是非常常見的胃腸功能性疾病，但在治療上暫時還沒有較好的辦法。經(jīng)過大量臨床實驗證實，用調(diào)肝扶脾益腎湯的方法治療該病，取得了良好的效果。

1 本病病機

本病的病因目前說法不一，功能紊亂可發(fā)生于結(jié)腸、小腸，排便習(xí)慣改變，每天排大量水樣便，呈間歇性或持續(xù)性存在，臨床上最多見的為腹瀉型、便秘型或者兩者交替出現(xiàn)，腹痛型略少見。經(jīng)過大量的腸應(yīng)激綜合征的典型案例分析，在中醫(yī)觀點可認(rèn)為是脾胃虛、陰虛之證。從《傷寒論》中的記載，得知太陰病的主要特點：腹脹并伴有嘔吐，無食欲或者食欲減退，腹瀉隨時間推移持續(xù)加重，并且可有腹部急痛。由于該病表現(xiàn)為胃腸的不適及排便反?，F(xiàn)象，而脾主運化，運化水谷、水液之精微，能主升清亦主統(tǒng)血。胃主受納、腐熟水谷。因此中醫(yī)上認(rèn)為泄瀉是由于脾胃受刺激引起。長時間的刺激導(dǎo)致脾胃功能減退，病情因犬的種類、受刺激程度、體質(zhì)狀況不同而不同。

2 治療藥物及用法用量

筆者從大量病例以及自己的臨床經(jīng)驗中得出了調(diào)肝扶脾益腎湯的配方：炒白術(shù)、炒黨參、焦薏苡仁、干荷葉、炒白芍藥、炒陳皮、炒柴胡、茯苓、廣藿香、海參、蒼術(shù)、牛骨髓、炙甘草、厚樸、補骨脂。對于長時間腹瀉嚴(yán)重，伴或不伴肛門下墜可酌量加黃芪；有腹脹腹痛現(xiàn)象可以加少量廣藿香和厚樸；糞便夾帶血絲或血塊可酌量添加生地榆。有發(fā)熱現(xiàn)象可添加黃連、蒲公英等祛熱。用法及用量：每天1劑，水煎2次，早晚各服1次。

3 病例

孫某喂養(yǎng)的一只白色貴賓犬，6月齡，被鄰居家小孩抱摔后表現(xiàn)為精神不振，食欲欠佳，呼吸加深加快，且伴有呻吟，體溫為37.6℃，心跳無力，心率190次/min，診斷為：犬腸應(yīng)激綜合征。治療：海參5 g，炒白術(shù)20 g，炒陳皮20 g，焦薏苡仁15 g，蒼術(shù)20 g，炒柴胡15 g，補骨脂15 g，干荷葉10g，黃連10 g，炙甘草10 g，水煎2次，灌服2次。連續(xù)用藥3 d，病情明顯好轉(zhuǎn)，繼而去掉黃連、炒柴胡后繼續(xù)用藥2 d痊愈。

邱某飼養(yǎng)的2月齡白色哈瓦那犬，因在廣場上被鞭炮聲驚嚇，四處躲藏，被主人捉住后即刻出現(xiàn)四肢僵硬，呼吸急促，遂急送至我處，測：體溫38.1℃，心率198次/min，伴有口腔黏膜發(fā)紺，臨床診斷為：犬腸應(yīng)激綜合征。治療方法：炒白術(shù)10 g、炒白芍藥15 g、炒陳皮8 g、廣藿香12 g、炒柴胡15 g、海參10 g、茯苓15 g，水煎1次，1次/d，灌服，3 d后病情明顯好轉(zhuǎn)，5 d后痊愈。

4 總結(jié)

簡而言之，犬腸應(yīng)激綜合征是一組功能紊亂性的胃腸道疾病，它的發(fā)病機制尚且不清楚，涉及的范圍較廣。有研究表明，精神上的過度焦慮、緊張，能夠使得胃腸道的消化間期動力改變。調(diào)肝扶脾益腎湯在臨床上治療犬腸應(yīng)激綜合征得到了較高的認(rèn)可，中醫(yī)上把健脾益氣作為關(guān)鍵一環(huán)，以肝脾為著手點治療腸易激綜合征，同時采用疏肝通氣合并補腎助陽的方法，無論從藥物的選擇，藥量的配比，還是醫(yī)學(xué)思路，都能夠長期應(yīng)用。

據(jù)上所述，筆者有理由認(rèn)定治療犬腸應(yīng)激綜合征，調(diào)肝扶脾益腎湯應(yīng)作首選。該方把健脾益氣作為基礎(chǔ)，不但有溫腎助陽之功效，而且能夠疏肝理氣。例如：炒白術(shù)、炒黨參和茯苓能夠改善氣運，健胃養(yǎng)脾；焦薏苡仁、海參、蒼術(shù)不但能夠健脾而且可以除濕；炒白芍有護肝養(yǎng)肝、緩解疼痛的功效；炒陳皮理氣燥濕，消滯除脹；炒柴胡主要以疏肝為主，調(diào)暢氣機；厚樸有消除食積氣滯，腹脹腹痛以及便秘的功效。補骨脂可以止瀉調(diào)和。方中藥物聯(lián)合應(yīng)用使得脾氣得到改善，肝氣疏泄。臨床上視癥狀程度、持續(xù)時間及犬的種類酌量加減本方，療效非常明顯?！觯ň庉嫞豪钣甏龋?/p>

應(yīng)激和免疫時的代謝變化

10.3969/j.issn.1008-4754.2015.03.004