魯 娟，謝長勇，程傳苗

(第二軍醫(yī)大學(xué)訓(xùn)練部，上海 200433)

推進(jìn)任職教育深入發(fā)展、突出任職教育主體地位是當(dāng)前軍隊(duì)院校教育轉(zhuǎn)型的重點(diǎn)內(nèi)容，是培養(yǎng)復(fù)合型軍事醫(yī)學(xué)人才的迫切要求［1］。教學(xué)評估是否公正準(zhǔn)確成為影響任職教育效果的重要因素之一［2］。以往評估往往注重大學(xué)的物力、財(cái)力、課程的深度和廣度、教師的學(xué)術(shù)成就、圖書館與實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)代性和充足度等方面，這些因素固然重要，但都只是教育質(zhì)量的“替代物”和“輸入物”［3］。更重要的是，學(xué)校的各項(xiàng)教學(xué)工作能否為學(xué)員的成長與發(fā)展服務(wù)，因此，學(xué)員對學(xué)校各項(xiàng)教學(xué)及管理工作的滿意度應(yīng)當(dāng)作為教學(xué)質(zhì)量評價(jià)的重要指標(biāo)和依據(jù)［4－5］。

1 對象與方法

1．1 調(diào)查方法 經(jīng)過小型專家會議，將教學(xué)管理服務(wù)工作具體分為思想品德教育、職業(yè)道德教育、專業(yè)技能培訓(xùn)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)理念、教學(xué)方法技能、教學(xué)制度、行政管理水平、校園文化氛圍、圖書館設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)條件、訓(xùn)練場地及實(shí)驗(yàn)室、伙食保障、住房條件、衛(wèi)生保健服務(wù)等15個(gè)方面，請學(xué)員按照1～5分滿意度逐漸增高的順序打分。同時(shí)以任職教育的基本特點(diǎn)為內(nèi)容，調(diào)查學(xué)員對于任職教育的教學(xué)課時(shí)安排、培訓(xùn)內(nèi)容的針對性及對提高學(xué)員的崗位勝任力是否有幫助等方面的意見。對調(diào)查的各項(xiàng)內(nèi)容均區(qū)分不同群體進(jìn)行比較。調(diào)查采取匿名方式。

1．2 調(diào)查時(shí)間和對象 本校2013年春季學(xué)期任職教育所有班次學(xué)員。本次調(diào)查共發(fā)放問卷206份，有效收回193份，有效率93．7%;男142人、女51人。專業(yè):軍隊(duì)干休所保健人員全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)96人、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)軍醫(yī)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)61人、軍隊(duì)審方藥師培訓(xùn)13人、軍隊(duì)中醫(yī)實(shí)用技能培訓(xùn)23人。年齡24～58歲，平均36．56±7．886;軍齡1 ～40 年，平均17．19 ±9．226。第一學(xué)歷:博士4人、碩士5人、本科100人、大專74人、中專10人;最高學(xué)歷:博士7人、碩士14人、本科153人、大專19人。職稱:正高1人、副高25人、中級97人、初級59人、其他11人。單位性質(zhì):基層125人、軍區(qū)機(jī)關(guān)9人、醫(yī)院或療養(yǎng)院21人、其他38人;軍種:陸軍160人、空軍 6人、海軍19人、武警2人、其他6人。

1．3 統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS 16．0軟件。滿意度測評采用方差分析，有差異的再進(jìn)行SNK、LSD檢驗(yàn)，學(xué)員看法的比較采用卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2．1 任職教育學(xué)員對本校培訓(xùn)工作的滿意度分析本校任職教育學(xué)員對各項(xiàng)工作的滿意度有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(表1)，滿意度最高的3項(xiàng)工作依次是教學(xué)理念、職業(yè)道德教育、專業(yè)技能培訓(xùn);相對來說，最不滿意的是網(wǎng)絡(luò)條件、衛(wèi)生保健服務(wù)、伙食保障。

表1 任職教育學(xué)員對本校各項(xiàng)培訓(xùn)工作的滿意度比較

在列出的15項(xiàng)工作中，不同年齡、軍齡、軍種、最高學(xué)歷、職稱學(xué)員對本校各項(xiàng)工作的滿意度均無差異(表略)。

不同性別學(xué)員之間比較，只對網(wǎng)絡(luò)條件的滿意度有差異(F=16.702，P=0.000)，男學(xué)員對網(wǎng)絡(luò)條件的滿意度(2.73)高于女學(xué)員(1.76)。

不同單位性質(zhì)的學(xué)員之間比較，只有對教學(xué)內(nèi)容(F=4.291，P=0.006)、教學(xué)理念(F=3.984，P=0.009)、網(wǎng)絡(luò)條件(F=3.116，P=0.027)、住房條件(F=3.114，P=0.028)的滿意度有差異。SNK檢驗(yàn)，軍區(qū)機(jī)關(guān)的學(xué)員對教學(xué)內(nèi)容的滿意度(2.67)低于基層(3.66)、其他(4.05)、醫(yī)院或療養(yǎng)院(4.10)的學(xué)員;軍區(qū)機(jī)關(guān)的學(xué)員對教學(xué)理念的滿意度(2.89)低于基層(3.78)、其他(4.07)、醫(yī)院或療養(yǎng)院(4.35)的學(xué)員;軍區(qū)機(jī)關(guān)對住房條件的滿意度(2.78)低于基層(3.79)、醫(yī)院或療養(yǎng)院(4.25)的學(xué)員;對網(wǎng)絡(luò)條件的滿意度不同單位性質(zhì)的學(xué)員并無差異。

第一學(xué)歷不同的學(xué)員之間，只有對職業(yè)道德教育的滿意度有差異(F=2.668，P=0.034)。進(jìn)一步進(jìn)行SNK檢驗(yàn)并無差異。LSD檢驗(yàn)，第一學(xué)歷是大專的學(xué)員(3．56)對于本校職業(yè)道德教育的滿意度低于第一學(xué)歷是本科(4．05)和碩士(4．80)的學(xué)員(SE=0．196，0．587，P=0．014，0．036)。

不同專業(yè)的學(xué)員之間，只有對教學(xué)內(nèi)容、住房條件、衛(wèi)生保健服務(wù)的滿意度有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(表2)。SNK檢驗(yàn)顯示，對教學(xué)內(nèi)容的滿意度軍隊(duì)審方藥師低于其他學(xué)員;對住房條件和衛(wèi)生保健服務(wù)的滿意度沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。LSD檢驗(yàn)顯示，對住房條件的滿意度，軍隊(duì)干休所保健人員全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班學(xué)員低于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)軍醫(yī)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班(SE=0．215，P=0．013)和軍隊(duì)中醫(yī)實(shí)用技能培訓(xùn)班(SE=0．304，P=0．047);對衛(wèi)生保健服務(wù)的滿意度，軍隊(duì)干休所保健人員全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班學(xué)員低于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)軍醫(yī)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班(SE=0．233，P=0．006)和軍隊(duì)中醫(yī)實(shí)用技能培訓(xùn)班(SE=0．328，P=0．012)。

表2 不同專業(yè)的任職教育學(xué)員滿意度有差異的各項(xiàng)工作比較

2．2 對本校任職教育的針對性、學(xué)時(shí)安排等方面的評價(jià) 對此次培訓(xùn)的針對性，61．1%的學(xué)員認(rèn)為很強(qiáng)，16．7%的學(xué)員認(rèn)為較強(qiáng)，22．3%的學(xué)員認(rèn)為一般，認(rèn)為不強(qiáng)和很差的比例均為0。不同性別、年齡、軍齡、軍種、單位性質(zhì)、第一學(xué)歷、最高學(xué)歷、職稱、專業(yè)的學(xué)員之間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=2.798、34.271、41.528、7.250、7.200、7.736、6.446、1.600、1.894，P=0.247、0.643、0.404、0.298、0.303、0.258、0.375、0.953、0.388)。

對本次培訓(xùn)的學(xué)時(shí)安排，49．5%的學(xué)員認(rèn)為合理，35．4%的學(xué)員認(rèn)為應(yīng)該增加，15．1%的學(xué)員認(rèn)為應(yīng)該縮短。不同性別、年齡、軍齡、軍種、單位性質(zhì)、第一學(xué)歷、專業(yè)的學(xué)員之間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=2.263、57.442、68.394、5.825、4.596、8.235、9.340，P=0.323、0.496、0.532、0.667、0.597、0.411、0.155)。最高學(xué)歷和職稱不同的學(xué)員看法有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(表3)。最高學(xué)歷是碩士、職稱是副高的學(xué)員認(rèn)為學(xué)時(shí)安排合理的比例最高。

表3 最高學(xué)歷和職稱不同的學(xué)員對培訓(xùn)安排的看法比較(%)

關(guān)于培訓(xùn)對提升自己崗位勝任力的作用，54．8%的學(xué)員認(rèn)為有很大幫助，35．5%認(rèn)為有較大幫助，9．7%認(rèn)為一般，不同性別、年齡、軍齡、軍種、第一學(xué)歷、最高學(xué)歷的學(xué)員之間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=0.538、31.544、45.966、11.477、6.872、6.409，P=0.764、0.680、0.123、0.075、0.333、0.379)。不同單位性質(zhì)、職稱和專業(yè)學(xué)員看法不同(表4)，單位是醫(yī)院或療養(yǎng)院、職稱是中級、軍隊(duì)中醫(yī)實(shí)用技能培訓(xùn)班的學(xué)員認(rèn)為本次培訓(xùn)對提升自己崗位勝任力的幫助最大。

表4 不同單位性質(zhì)、職稱和專業(yè)學(xué)員認(rèn)為培訓(xùn)對提升自己崗位勝任力的幫助的比較(%)

3 討論

3．1 任職教育學(xué)員對本校教學(xué)管理服務(wù)工作總體較滿意 不同類別學(xué)員看法有差異 本次調(diào)查中，本校任職教育學(xué)員對各項(xiàng)工作的滿意度均值均在2．78分以上，尤其是在教學(xué)理念、職業(yè)道德教育、專業(yè)技能培訓(xùn)等教學(xué)水平的主要方面滿意度較高，這說明學(xué)員對本校的教學(xué)工作總體比較滿意。相對來說，學(xué)員認(rèn)為后勤保障的某些方面如網(wǎng)絡(luò)條件、衛(wèi)生保健服務(wù)、伙食保障等仍有待提高。

同時(shí)，也應(yīng)看到，不同專業(yè)、單位性質(zhì)、第一學(xué)歷、性別學(xué)員對某些工作的滿意度有差異。比如，單位性質(zhì)是軍區(qū)機(jī)關(guān)的學(xué)員，對本校教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、住房條件的滿意度都低于其他學(xué)員;審方藥師班學(xué)員對教學(xué)內(nèi)容的滿意度低于其他學(xué)員;軍隊(duì)干休所保健人員全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班學(xué)員對住房條件和衛(wèi)生保健服務(wù)的滿意度低于其他學(xué)員，說明這些學(xué)員對教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)管理、服務(wù)保障水平的要求比較高，作為教育管理者，一方面要主動(dòng)提升保障水平，改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容及方法手段;另一方面，如果由于客觀原因，確實(shí)無法改善某些條件時(shí)，應(yīng)做好相應(yīng)的教育引導(dǎo)工作。

3．2 本校各項(xiàng)培訓(xùn)工作較好地體現(xiàn)任職教育的基本特點(diǎn) 教學(xué)水平較高 任職教育具有針對性強(qiáng)［1］、學(xué)時(shí)安排緊湊、以提高學(xué)員崗位勝任力［6］為核心等特點(diǎn)。為了進(jìn)一步了解本校任職教育各項(xiàng)工作是否體現(xiàn)任職教育基本特點(diǎn)，基于學(xué)員視角進(jìn)行分析。大多數(shù)學(xué)員對此次培訓(xùn)的針對性給予肯定;近一半學(xué)員認(rèn)為本次培訓(xùn)的學(xué)時(shí)安排合理，還有35．4%的學(xué)員認(rèn)為應(yīng)該增加，尤其最高學(xué)歷是碩士、職稱是副高的學(xué)員，這種看法更強(qiáng)烈;大多數(shù)學(xué)員認(rèn)為本校的任職教育培訓(xùn)對提升自己的崗位勝任力有很大幫助，尤其單位是醫(yī)院或療養(yǎng)院、職稱是中級、專業(yè)是軍隊(duì)中醫(yī)實(shí)用技能培訓(xùn)的學(xué)員。說明本校任職教育教學(xué)工作得到廣大學(xué)員的認(rèn)可，體現(xiàn)新時(shí)期任職教育崗位指向具體明確、教學(xué)動(dòng)態(tài)層次豐富、以提升培訓(xùn)對象任職崗位能力為本位等特點(diǎn)，教學(xué)質(zhì)量過硬。

推進(jìn)教學(xué)改革是著眼時(shí)代發(fā)展和部隊(duì)需要、提升軍隊(duì)院校任職教育質(zhì)量的一條重要途徑［7］。近年來，本校任職教育在轉(zhuǎn)變?nèi)温毥逃虒W(xué)理念，促進(jìn)任職教育教學(xué)改革，完善任職教育教學(xué)設(shè)計(jì)方面進(jìn)行不懈探索，例如提倡和應(yīng)用實(shí)踐教學(xué)方法［8］、案例教學(xué)方法［9－10］、研討式教學(xué)方法［11］等新型實(shí)用的教學(xué)方法，受到學(xué)員的普遍歡迎，這在本次調(diào)查中得到印證。當(dāng)然，也應(yīng)清醒地看到，本校任職教育工作中還有很多需要完善的地方，如個(gè)別專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容針對性有待提高、某些送學(xué)單位學(xué)員對后勤服務(wù)的要求更高等，需要在樹立教學(xué)中心、質(zhì)量至上的工作指導(dǎo)理念［12］的基礎(chǔ)上，更好地完成不同層次、不同特點(diǎn)的任職教育學(xué)員的培訓(xùn)工作。

［1］ 劉亞偉，戴 兵，徐成鋼，等．把握任職教育特點(diǎn)探索軍醫(yī)大學(xué)任職教育施教策略［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31(22):11 －12．

［2］ 石 靖，方家銀．影響任職教育效果的因素與對策［J］．繼續(xù)教育，2013(3):26－28．

［3］ 龔 放．聚焦本科教育質(zhì)量:重視“學(xué)生滿意度”調(diào)查［J］．江蘇高教，2012(1):1－4．

［4］ 張 蓓，黃志平．高等院校本科教學(xué)質(zhì)量滿意度與忠誠度實(shí)證研究——基于648位大學(xué)本科生的調(diào)查數(shù)據(jù)［J］．教育發(fā)展研究，2013(9):31－37．

［5］ 趙 軍．基于學(xué)生滿意度的高校本科教學(xué)質(zhì)量調(diào)查研究——以湖北三所高校為例［J］．教育研究與實(shí)驗(yàn)，2013(5):70－74．

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［9］ 薛福林．任職教育院校教學(xué)模式與案例教學(xué)［J］．山西青年(下半月)，2013(9):111．

［10］譚立龍，鄧 飆，張寶生．案例教學(xué)在任職教育教學(xué)中的應(yīng)用探討［J］．繼續(xù)教育，2013(8):51－53．

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