張優(yōu)琴，邱 景，彭東亮，曾 婷，曹宏偉

(解放軍第411醫(yī)院信息管理科，上海 200081)

醫(yī)院等級(jí)評(píng)審把圖書館管理納入了醫(yī)院管理考核的項(xiàng)目中，強(qiáng)化各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)圖書館建設(shè)的重視，給醫(yī)院圖書館發(fā)展帶來挑戰(zhàn)與機(jī)遇，圖書館的管理工作也有指南和依據(jù)，使醫(yī)院圖書館的發(fā)展邁上一個(gè)新臺(tái)階。本院作為海軍一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合醫(yī)院，圖書館的信息服務(wù)正朝著提供參考咨詢、情報(bào)收集、科研服務(wù)等方向發(fā)展。

1 發(fā)展現(xiàn)狀

1．1 基本設(shè)施建設(shè) 軍隊(duì)中小型醫(yī)院圖書館的基本設(shè)施建設(shè)都相對(duì)滯后，館舍面積達(dá)不到有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，尤其是伴隨著圖書館的信息化、數(shù)字化發(fā)展，原來的館舍在結(jié)構(gòu)布局和功能設(shè)計(jì)上都已經(jīng)顯得落伍。等級(jí)評(píng)審要求圖書館的環(huán)境、設(shè)施、配套、藏書等基本建設(shè)必須具備一定條件。本院圖書館因受館舍面積的限制，基礎(chǔ)設(shè)施比較簡陋，沒有獨(dú)立的期刊和電子閱覽室，閱覽室兼辦公區(qū)域。根據(jù)評(píng)審要求醫(yī)院加強(qiáng)圖書館的配套設(shè)施，把辦公區(qū)域建設(shè)成集期刊、電子和網(wǎng)絡(luò)于一體的多功能閱覽室，藏書數(shù)量超過評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的配置要求，圖書館的基本建設(shè)得到強(qiáng)化和落實(shí)。

1．2 數(shù)字化圖書館建設(shè) 軍隊(duì)中小型醫(yī)院圖書館的數(shù)字化建設(shè)目前剛剛起步或沒有起步，等級(jí)評(píng)審促進(jìn)了醫(yī)院圖書館的數(shù)字化建設(shè)。數(shù)字化資源是建設(shè)數(shù)字化圖書館的前提，本院圖書館注重傳統(tǒng)資源和數(shù)字資源的共同發(fā)展和建設(shè)，自建館藏書目數(shù)據(jù)庫，提供網(wǎng)上書目檢索查詢，同時(shí)引進(jìn)醫(yī)學(xué)電子圖書和醫(yī)藥期刊全文數(shù)據(jù)庫。利用醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)，整合各種數(shù)字資源，創(chuàng)建“數(shù)字圖書館”網(wǎng)站，全院的醫(yī)務(wù)人員可不受時(shí)間、地點(diǎn)的限制，隨時(shí)在科室工作站上使用圖書館的各種數(shù)字資源。

1．3 管理與服務(wù) 等級(jí)評(píng)審要求圖書館實(shí)現(xiàn)圖書管理網(wǎng)絡(luò)化，并提供深層次的信息服務(wù)。醫(yī)院引進(jìn)圖書管理系統(tǒng)，自建書目數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)了館藏資源數(shù)字化和圖書管理網(wǎng)絡(luò)化，并完善規(guī)章制度。利用“數(shù)字圖書館”網(wǎng)站，開展多樣化的數(shù)字信息服務(wù)。通過網(wǎng)站讀者可以隨時(shí)了解館藏和新到書刊信息，觀看教學(xué)視頻，進(jìn)行網(wǎng)上各種信息服務(wù)的申請(qǐng)，圖書館和讀者之間也建立交流平臺(tái)。信息服務(wù)工作也逐漸向深層次發(fā)展，文獻(xiàn)檢索多年來已成為圖書館為醫(yī)務(wù)人員信息服務(wù)的有效途徑，主要完成立項(xiàng)報(bào)獎(jiǎng)、專家審稿評(píng)獎(jiǎng)、臨床醫(yī)療科研的文獻(xiàn)服務(wù)工作，并完成網(wǎng)絡(luò)資源使用中大量的協(xié)調(diào)咨詢和指導(dǎo)工作。開展醫(yī)院重點(diǎn)科室重要課題的定題跟蹤服務(wù)，為醫(yī)務(wù)人員在科研選題、資料搜集、科研設(shè)計(jì)、撰寫論文、選刊投稿等過程中提供相應(yīng)服務(wù)。

2 存在的主要問題

2．1 書刊得不到有效利用 軍隊(duì)中小型醫(yī)院圖書館的書刊流通和入館人次下降急速，書刊得不到有效利用。究其原因:數(shù)字資源及網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展改變了閱讀方式，也改變了圖書館的運(yùn)行方式;臨床醫(yī)師較以往需將更多的時(shí)間用在臨床;受館舍面積、基礎(chǔ)設(shè)施、閱讀環(huán)境等限制;藏書結(jié)構(gòu)不合理，紙質(zhì)圖書較少，且近十年的新書占比比較小，電子圖書較少。

2．2 深層次情報(bào)服務(wù)欠缺 軍隊(duì)中小型醫(yī)院圖書館的深層次情報(bào)服務(wù)水準(zhǔn)較滯后［1］。由于圖書館館員大多數(shù)缺乏基本的素質(zhì)和能力，許多醫(yī)院圖書館仍停留在傳統(tǒng)的“借借還還”被動(dòng)服務(wù)上，深層次的查新咨詢、定題跟蹤、專題數(shù)據(jù)庫建設(shè)等服務(wù)開展較欠缺。雖然大部分醫(yī)院擁有常規(guī)數(shù)據(jù)庫，但圖書館員能力欠缺，服務(wù)質(zhì)量難以保證。

3 可持續(xù)發(fā)展建議

3．1 改善內(nèi)部環(huán)境 建立多功能閱覽室 軍隊(duì)中小型醫(yī)院圖書館一般規(guī)模都比較小，建筑空間都不大;經(jīng)費(fèi)有限，不僅書刊訂購逐年減少，也不可能館藏許多電子數(shù)據(jù)庫。為了提高醫(yī)務(wù)人員的工作和學(xué)習(xí)效率，改變閱覽室功能傳統(tǒng)和單一的現(xiàn)狀，建立多功能閱覽室很有必要。閱覽室要有一個(gè)安靜整潔的環(huán)境;陳列一定數(shù)量的新書刊，提供一定數(shù)量的座位;有足夠數(shù)量的計(jì)算機(jī)，使讀者在圖書館能使用醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)、軍隊(duì)廣域網(wǎng)絡(luò)和互聯(lián)網(wǎng)，多途徑獲取網(wǎng)絡(luò)資源;并為讀者提供人性化服務(wù)。滿足多方面需要的多功能閱覽室，能改變?nèi)腽^人次下降急速的現(xiàn)象。

3．2 優(yōu)化館藏 注重?cái)?shù)字網(wǎng)絡(luò)與特色 等級(jí)評(píng)審要求藏書必須達(dá)到一定的數(shù)量，但醫(yī)院不能追求館藏?cái)?shù)量而忽視館藏質(zhì)量。圖書訂購要注意收藏權(quán)威性、專業(yè)性強(qiáng)的學(xué)科專著。電子文獻(xiàn)是館藏?cái)?shù)字資源建設(shè)的發(fā)展方向，注意增加電子文獻(xiàn)的收藏比例。醫(yī)院圖書館尤應(yīng)注重軍事醫(yī)學(xué)特色資源建設(shè)，軍事醫(yī)學(xué)方面出版的專著較少，網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)資源就更加重要，應(yīng)密切關(guān)注國內(nèi)外相關(guān)學(xué)科專業(yè)網(wǎng)站定期發(fā)布的優(yōu)秀文獻(xiàn)，持續(xù)跟蹤下載，將文檔資料分類管理，在醫(yī)院完成重大衛(wèi)勤保障任務(wù)中，圖書館能提供專題、專項(xiàng)信息服務(wù)［2］。

3．3 提高館員信息服務(wù)能力 醫(yī)學(xué)圖書館員必須具備與醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)背景［3］，館員本身需要有創(chuàng)新和科研意識(shí)及能力，否則，很難與臨床醫(yī)師交流溝通。因此，必須加強(qiáng)高素質(zhì)館員的培養(yǎng)，要配置有一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、圖書館專業(yè)知識(shí)、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用知識(shí)及外語閱讀能力，能提供文獻(xiàn)檢索、課題查新咨詢服務(wù)及定題跟蹤服務(wù)的醫(yī)學(xué)情報(bào)專業(yè)人員。但軍隊(duì)中小型醫(yī)院的圖書館很難擁有這樣的人才，為了適應(yīng)信息時(shí)代的變化，在職館員必須通過繼續(xù)教育等途徑，提高自身的科研素質(zhì)，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高信息服務(wù)能力。只有這樣圖書館事業(yè)才能持續(xù)發(fā)展，才能更好地為醫(yī)務(wù)人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3．4 多途徑開展深層次的情報(bào)服務(wù) 深層次情報(bào)服務(wù)開展及開展質(zhì)量是圖書館發(fā)展的標(biāo)志。軍隊(duì)中小型醫(yī)院圖書館開展深層次的情報(bào)服務(wù)有效途徑:①實(shí)施“臨床圖書館員計(jì)劃”，如果圖書館沒有這樣的全面人才，就設(shè)立兼職臨床館員［4］。圖書館員負(fù)責(zé)對(duì)其培訓(xùn)，兼職臨床館員向圖書館員反映信息需求，使圖書館建設(shè)更加符合臨床實(shí)際需求。②了解臨床科研動(dòng)態(tài)，開展定題跟蹤服務(wù)。重大項(xiàng)目和課題，在定題跟蹤服務(wù)的基礎(chǔ)上建立專題數(shù)據(jù)庫或個(gè)人文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫。③有針對(duì)性地選擇各種核心期刊，把資料進(jìn)行摘要整理加工成二三次文獻(xiàn)，進(jìn)行最新文獻(xiàn)信息報(bào)道。④拓展服務(wù)內(nèi)容，如培訓(xùn)、提高讀者的檢索能力;幫助讀者辨認(rèn)正規(guī)期刊;定期發(fā)送中科院信息研究所編制的影響因子目錄和核心期刊目錄;指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確地選擇期刊投稿等。⑤發(fā)揮館員的背景專業(yè)優(yōu)勢，開展學(xué)科化服務(wù)。軍隊(duì)中小型醫(yī)院圖書館的館員許多是從醫(yī)療護(hù)理改行從事圖書工作的，如護(hù)理專業(yè)背景的館員，嵌入護(hù)理臨床、科研、教學(xué)過程的學(xué)科化服務(wù)能力就相對(duì)較強(qiáng)，而護(hù)理人員是獲取文獻(xiàn)信息能力相對(duì)薄弱的群體，館員發(fā)揮背景專業(yè)優(yōu)勢，面向護(hù)理人員開展學(xué)科化服務(wù)，是開展深層次情報(bào)服務(wù)非常有效的方法。

［1］ 羅 娟，宋 敏．軍隊(duì)中小型醫(yī)院圖書館現(xiàn)狀調(diào)查［J］．實(shí)用醫(yī)藥雜志，2010，27(7):661 －662．

［2］ 張優(yōu)琴，曹宏偉，江有琴，等．軍隊(duì)中小型醫(yī)院圖書館數(shù)字信息服務(wù)的實(shí)踐與探討［J］．解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18(3):238－239．

［3］ 張優(yōu)琴，錢萍萍．軍隊(duì)中小型醫(yī)院圖書館員的職責(zé)與素質(zhì)定位［J］．解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18(5):490 －492．

［4］ 李煒紅．等級(jí)醫(yī)院復(fù)審中圖書館工作的回顧與反思［J］．科技情報(bào)開發(fā)與經(jīng)濟(jì)，2013，23(8):124 －125．