仲愛(ài)紅

（中國(guó)人壽昌吉分公司　新疆烏魯木齊　830000）

論項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理

仲愛(ài)紅

（中國(guó)人壽昌吉分公司新疆烏魯木齊830000）

項(xiàng)目在實(shí)施過(guò)程中存在著各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)，處理不好，會(huì)造成較大損失，甚至直接威脅項(xiàng)目的成功。本文首先論述項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的基本過(guò)程，接著論述了在醫(yī)保通項(xiàng)目中存在的主要風(fēng)險(xiǎn)、產(chǎn)生的原因以及采取了一些針對(duì)性措施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理：利用項(xiàng)目周報(bào)，化解進(jìn)度的風(fēng)險(xiǎn)；成立評(píng)審小組，化解范圍管理失控的風(fēng)險(xiǎn)；分級(jí)管理，化解與項(xiàng)目干系人溝通協(xié)調(diào)的風(fēng)險(xiǎn)。本文結(jié)尾處，我總結(jié)本項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理中的存在的問(wèn)題并提出了解決方法。

醫(yī)保通系統(tǒng)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理

“醫(yī)保通系統(tǒng)”是指保險(xiǎn)公司通過(guò)信息化手段和醫(yī)院之間搭建的信息平臺(tái)。醫(yī)保通系統(tǒng)在省級(jí)公司建立醫(yī)保通中心端，搭建數(shù)據(jù)庫(kù)和應(yīng)用服務(wù)平臺(tái)，醫(yī)保通前端設(shè)在醫(yī)院。系統(tǒng)的主要功能包括：客戶入院申報(bào)；探訪核實(shí)的信息錄入；處方信息采集和上傳；處方審核；理賠金結(jié)算；統(tǒng)計(jì)分析功能。

項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理包括6個(gè)基本過(guò)程：風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃編制過(guò)程：描述如何為項(xiàng)目處理和執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)；風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別：目標(biāo)是識(shí)別和確定出項(xiàng)目究竟有哪些風(fēng)險(xiǎn)，這些項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)究竟有哪些基本的特性，這些項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)影響項(xiàng)目的哪些方面；風(fēng)險(xiǎn)定性分析：包括對(duì)已識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行優(yōu)先級(jí)排序，以便采取進(jìn)一步措施，如進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)量化分析或風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)；定量風(fēng)險(xiǎn)分析：定量地分析風(fēng)險(xiǎn)對(duì)項(xiàng)目目標(biāo)的影響，它對(duì)不確定因素提供了一種量化的方法，以幫助我們做出盡可能恰當(dāng)?shù)脑E策；風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)計(jì)劃編制：通過(guò)開(kāi)發(fā)備用的方法、制定某些措施以便提高項(xiàng)目成功的機(jī)會(huì)，同時(shí)降低失敗的威脅；風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控：跟蹤已識(shí)別的危險(xiǎn)，監(jiān)測(cè)殘余風(fēng)險(xiǎn)和識(shí)別新的風(fēng)險(xiǎn)，保證風(fēng)險(xiǎn)計(jì)劃的執(zhí)行，并評(píng)價(jià)這些計(jì)劃對(duì)減輕風(fēng)險(xiǎn)的有效性。

結(jié)合這個(gè)項(xiàng)目來(lái)談下我是如何具體來(lái)進(jìn)行項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的。首先，我們通過(guò)專家判斷及SWOT技術(shù)來(lái)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)并制定風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃，根據(jù)項(xiàng)目的相關(guān)計(jì)劃、需求以及整體項(xiàng)目要求來(lái)看，存在著三大風(fēng)險(xiǎn)：進(jìn)度風(fēng)險(xiǎn)、范圍管理失控風(fēng)險(xiǎn)、組織協(xié)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)。

下面我就來(lái)論述這三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因及應(yīng)對(duì)措施：

一、利用項(xiàng)目周報(bào)，化解進(jìn)度的風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)保通項(xiàng)目組使用project 2010發(fā)布項(xiàng)目的進(jìn)度計(jì)劃，在project中項(xiàng)目的計(jì)劃開(kāi)始、完成時(shí)間就是比較基準(zhǔn)時(shí)間，它在項(xiàng)目計(jì)劃做好后即可保存起來(lái)。項(xiàng)目開(kāi)始、完成時(shí)間隨項(xiàng)目成員反饋的任務(wù)進(jìn)度進(jìn)行更新，兩者比較形成項(xiàng)目進(jìn)度偏差。因此利用project的任務(wù)視圖和資源視圖可以隨時(shí)看出目前項(xiàng)目進(jìn)度、資源、成本與計(jì)劃是否存在偏差。

二、成立評(píng)審小組，化解范圍管理失控的風(fēng)險(xiǎn)

由于醫(yī)保通系統(tǒng)與核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行接口，而核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)會(huì)因?yàn)樾碌挠脩粜枨蠡蜃陨砣毕荻M(jìn)行升級(jí)，涉及理賠金計(jì)算部分的改變必然會(huì)引起的醫(yī)保通的項(xiàng)目范圍發(fā)生變更.如果在需求變更流程中管控不當(dāng)，過(guò)多變更需求的批準(zhǔn)將會(huì)引發(fā)產(chǎn)品范圍蔓延的風(fēng)險(xiǎn)。為了更好的管控這一風(fēng)險(xiǎn).項(xiàng)目組成立變更評(píng)審小組，成員由項(xiàng)目經(jīng)理、配置變更管理人員、開(kāi)發(fā)人員、測(cè)試人員以及公司業(yè)務(wù)部門(mén)若干代表、醫(yī)院若干代表組成，負(fù)責(zé)在變更管理流程的不同階段對(duì)于變更的分析和實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評(píng)審。在項(xiàng)目范圍變更實(shí)施方面，我們醫(yī)保通項(xiàng)目組使用change工具保證項(xiàng)目需求變更的可追溯性和可控性。

例如在醫(yī)保通系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的過(guò)程中，業(yè)務(wù)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療險(xiǎn)種如果一年內(nèi)累計(jì)賠付，能夠賠付的保額沒(méi)有相應(yīng)的減少，因而修改了醫(yī)療險(xiǎn)種賠付金額的計(jì)算方法。在接到業(yè)務(wù)部門(mén)提交的書(shū)面變更申請(qǐng)后，我利用change創(chuàng)建了變更單提交給需求分析人員，需求變更請(qǐng)求進(jìn)行分析、設(shè)計(jì)，形成變更分析報(bào)告，由于該變更影響比較大，提交評(píng)審小組進(jìn)行評(píng)審，在評(píng)審會(huì)上大家通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在修改這一問(wèn)題會(huì)造成進(jìn)度的拖延和資源的增加，而且客戶一年內(nèi)累計(jì)賠付且賠付金額超出保額的情況非常少，可以通過(guò)其他變通的方法解決。

三、分級(jí)管理，化解與項(xiàng)目干系人溝通協(xié)調(diào)的風(fēng)險(xiǎn)

由于醫(yī)保通項(xiàng)目組參與需求分析的項(xiàng)目干系人近40人，有來(lái)自業(yè)務(wù)規(guī)模大小、業(yè)務(wù)形態(tài)復(fù)雜度高低不等的三個(gè)大城市分公司12位在業(yè)務(wù)、信息及銷售一線的代表，涉及面廣，既有操作層面的人員，又有管理層面的人員。項(xiàng)目組干系人中還有醫(yī)院方從事業(yè)務(wù)需求的3位代表，項(xiàng)目干系人構(gòu)成極其復(fù)雜，這種復(fù)雜的項(xiàng)目干系人構(gòu)成大大增加了我們與他們溝通的難度，因此，醫(yī)保通項(xiàng)目組按業(yè)務(wù)功能將項(xiàng)目干系人分成基礎(chǔ)信息錄入分析小組、接口設(shè)計(jì)小組、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表分析小組共3個(gè)小組，并為每個(gè)小組指定一名小組長(zhǎng)，由小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本小組的溝通和協(xié)調(diào)，我們則直接與小組長(zhǎng)進(jìn)行溝通，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目干系人的分級(jí)管理，為建立有效的項(xiàng)目干系人溝通機(jī)制搭建了基礎(chǔ)框架。

四、結(jié)束語(yǔ)

我在項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理中采取的措施收到了較好的效果，基本將識(shí)別的各類風(fēng)險(xiǎn)控制在萌芽狀態(tài)，項(xiàng)目在2013年12月通過(guò)驗(yàn)收，提前兩周投入正式運(yùn)行。