事例1背痛竟是因?yàn)榈昧税?/p>
鄰居張老伯今年7 3歲,他身板很硬朗,每天都打太極健身,一年四季從不感冒,一口氣能上四樓,面色紅潤、神清氣爽,看上去特別精神。每回在樓道或者小區(qū)碰到他,他總是熱情地同我打招呼,聲音洪亮有力,中氣十足。
前段時(shí)間,我買了菜往回走,半道上又遇見張老伯了。我正想招呼他,卻見他佝僂著背,走路都有點(diǎn)虛浮,臉色灰敗,看上去很不好。我正納悶?zāi)?,這時(shí)他也瞧見了我,忽而又恢復(fù)了神采,隔老遠(yuǎn)跟我打招呼。等走近些,我便問他:“老伯,您這是怎么了,閃了腰了?”張老伯好像被我揭了什么短似的,連連擺手,又拍了拍自己的背,面露苦色道:“老了老了,不服不行,都疼了兩宿了?!薄澳窃趺床簧厢t(yī)院瞧瞧?。俊薄安坏K事,上了年紀(jì)哪個(gè)沒有腰酸背痛的?我貼了一副膏藥,已經(jīng)好多啦!”說罷他又招呼了一聲,直起腰板便走遠(yuǎn)了。
后來連續(xù)半個(gè)月,我再?zèng)]遇見張老伯,聽小區(qū)收廢品的大媽說是住院了,一問嚇一跳,竟然是肺癌!再后來,傳出張老伯病危的消息來,他家大門也常年緊閉,打那以后我就再?zèng)]見過他。
案例分析:
背痛是因脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤
張老伯的情況屬于腫瘤轉(zhuǎn)移灶的癥狀,由于脊柱是腫瘤最常見的骨轉(zhuǎn)移部位,因此他的肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到脊柱上,就會(huì)引起背痛的癥狀。通過檢查脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤,最后確診張老伯患上了肺癌。
此外,容易產(chǎn)生脊椎轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤還有乳腺癌、前列腺癌等,一般來說,原發(fā)腫瘤癥狀并不明顯,而脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤的癥狀相對(duì)明顯一些。需要說明的是,腫瘤骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的背痛,初期癥狀與普通背痛難以區(qū)分,隨著病情的加劇,疼痛也會(huì)相應(yīng)加重,夜間痛明顯。
事例2背部冷痛,警惕消化系統(tǒng)疾??!
王奶奶今年7 5歲,半年前老伴出車禍離世,王奶奶傷心欲絕,茶飯不思,兒女親友們幾次勸說都不起作用,眼見她日漸消瘦,這可急壞了家中的小輩。后來小女兒想了個(gè)辦法,把正在上幼兒園的女兒接過來跟王奶奶一起住,聰明的外孫女天真爛漫,常把王奶奶逗得哈哈大笑,她總算一點(diǎn)點(diǎn)從陰影里走了出來。
可最近王奶奶又不舒服了,吃東西的時(shí)候總感覺吞咽困難,而且后背還一陣一陣隱隱作痛,從背脊傳來發(fā)冷的感覺。王奶奶小時(shí)候遇上三年自然災(zāi)害,因?yàn)榍帱S不接,總是吃不飽,落下了老胃病,胃脘痛了多年,后來治好了。她對(duì)背痛再熟悉不過了,馬上就斷定自己是老毛病犯了,上醫(yī)院一查,果然是十二指腸潰瘍。
案例分析:背痛是因?yàn)橄到y(tǒng)疾病
消化系統(tǒng)疾病是引起腰背痛的病因之一,有時(shí)甚至是首發(fā)癥狀,特別是腰背處骨質(zhì)及軟組織沒有明顯疾病時(shí)。這種疼痛與腰背部的姿勢(shì)關(guān)系不大,無論站、坐、躺、彎腰與否,疼痛感受都差不多,就要考慮是否是消化系統(tǒng)疾病。
提醒:有時(shí),患者在原發(fā)病灶癥狀尚不十分明顯時(shí),即可首先表現(xiàn)出有關(guān)部位的各種背痛,或是冷痛,或是燒灼痛,或是脹痛,或是刺痛。如能排除純粹性的背痛因素,即可在消化系統(tǒng)中慎查病因,做到防患于未然。
貼士:一些外因也會(huì)引起背部疼痛
坐得太久。久坐會(huì)減少椎間盤血流量,對(duì)脊椎造成的壓力比站立或行走大30%,導(dǎo)致背痛。
建議:每隔一個(gè)小時(shí)起來走走,做一些彎腰運(yùn)動(dòng),閱讀或看電視時(shí),應(yīng)保持頭部端正,坐姿應(yīng)以后仰135度為準(zhǔn),減小對(duì)椎間盤壓力。
鞋跟過高。正常行走的人通常是腳后跟先著地,如果鞋跟高,則是腳尖先著地,這會(huì)大大增加后背的壓力。鞋跟過高還會(huì)使得身體失衡,脊椎受力不均,導(dǎo)致背痛。
建議:鞋跟不要超過5厘米。
體重超標(biāo)。體重超標(biāo)導(dǎo)致身體失衡,脊椎負(fù)荷增加,背部壓力大增,導(dǎo)致背痛。建議:每天做腹肌收縮鍛煉,刺激肌肉群,減輕椎間盤壓力。
心理壓力過大。情緒緊張會(huì)導(dǎo)致背部肌肉緊張,甚至出現(xiàn)痙攣僵硬,長期緊張會(huì)讓這些肌肉無法得到放松,體內(nèi)皮質(zhì)醇水平上升,由炎癥引發(fā)背痛。
建議:散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、冥想、打坐、洗熱水澡等也有助于減小壓力,平復(fù)緊張情緒。