周莉莉+姚定+康侯健

摘 要：通過應(yīng)用管理學(xué)PDCA方法，對(duì)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新教育方式進(jìn)行探討，有助于進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)，提高學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)創(chuàng)新思維教育的良性進(jìn)展。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新;PDCA;醫(yī)學(xué)生

信息時(shí)代，科學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異，醫(yī)學(xué)知識(shí)更新一日千里，因而需要醫(yī)學(xué)生在掌握扎實(shí)專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)之上，還需具備不斷探索和創(chuàng)造的能力。美國(guó)、日本、芬蘭等對(duì)創(chuàng)新教育與培養(yǎng)的高度重視，造就了其科技領(lǐng)域令人矚目的成績(jī)，而在我國(guó)，這方面的教育則相對(duì)滯后，造成與世界一流醫(yī)學(xué)院校相比，我國(guó)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力較為薄弱的現(xiàn)狀。因此，改革傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式、建立切實(shí)有效的創(chuàng)新型高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，始終是當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校亟須解決的重要課題之一。

PDCA循環(huán)又叫戴明環(huán)，由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明博士首先提出，是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序。PDCA為英語單詞Plan（計(jì)劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）和Action（處理）的首字母簡(jiǎn)稱。PDCA循環(huán)是按照順序不斷循環(huán)管理的科學(xué)程序。一個(gè)PDCA循環(huán)一般都要經(jīng)歷以下4個(gè)階段和8個(gè)步驟。

P（Plan）——計(jì)劃，確定方針和目標(biāo)，確定活動(dòng)計(jì)劃;D（Do）——執(zhí)行，實(shí)地去做，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃中的內(nèi)容;C（Check）——檢查，總結(jié)執(zhí)行計(jì)劃的結(jié)果，注意效果，找出問題;A（Action）——行動(dòng)，對(duì)總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理，成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定并適當(dāng)推廣、標(biāo)準(zhǔn)化;失敗的教訓(xùn)加以總結(jié)，以免重現(xiàn)，未解決的問題放到下一個(gè)PDCA

循環(huán)。

PDCA循環(huán)的特點(diǎn)在于：（1）整個(gè)執(zhí)行保證體系構(gòu)成一個(gè)大的管理循環(huán)，而各級(jí)、各部門的管理又都有各自的PDCA循環(huán)。上一級(jí)循環(huán)是下一級(jí)循環(huán)的依據(jù)，下一級(jí)循環(huán)是上一級(jí)循環(huán)的組成部分和具體保證，大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，一環(huán)扣一環(huán)，推動(dòng)大循環(huán);（2）每完成一次循環(huán)就提高一步。管理循環(huán)如同爬扶梯，逐級(jí)升高，不停轉(zhuǎn)動(dòng)，需要執(zhí)行的問題不斷得到解決，管理水平、工作質(zhì)量和產(chǎn)品質(zhì)量就能達(dá)到新的水平;（3）“處理”階段為關(guān)鍵部分，需要通過“制度化”“標(biāo)準(zhǔn)化”“程序化”，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，肯定成績(jī)，糾正錯(cuò)誤，以利完善。

PDCA是通過搜集大量數(shù)據(jù)資料，并綜合運(yùn)用各種管理技術(shù)和方法，進(jìn)行有效管理的一種重要手段。PDCA循環(huán)不僅在質(zhì)量管理中得到廣泛應(yīng)用，也在多種其他領(lǐng)域取得了良好的效果。國(guó)外報(bào)道PDCA模式已被用于醫(yī)療環(huán)境的評(píng)估、醫(yī)療行為的監(jiān)測(cè)以及醫(yī)學(xué)方案的執(zhí)行，但在國(guó)內(nèi)，這一管理學(xué)方法在醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)中的應(yīng)用較少，尚未有研究報(bào)道將其與醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育相結(jié)合。若能這一管理領(lǐng)域十分行之有效的成果，融入醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新思維能力培養(yǎng)的執(zhí)行中，可能有助于促進(jìn)創(chuàng)新型高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的建立與完善，確保該體系執(zhí)行的效率，幫助改善我國(guó)醫(yī)學(xué)生在創(chuàng)新思維方面的不足。

總之，創(chuàng)新已成為當(dāng)今這個(gè)時(shí)代的標(biāo)志和潮流，一個(gè)沒有創(chuàng)新能力的民族，難以屹立于世界先進(jìn)民族之林。人才質(zhì)量的高低在很大程度上也取決于其創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的高低。21世紀(jì)的人才必須有開拓進(jìn)取精神，必須具有立足于本職工作基礎(chǔ)上的創(chuàng)造性思維與創(chuàng)造力。高等醫(yī)學(xué)教育作為知識(shí)創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新體系的基礎(chǔ)，其責(zé)任就是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高級(jí)專門醫(yī)療人才，將PDCA法結(jié)合創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)融入醫(yī)學(xué)院校教育的過程，本身就是一種創(chuàng)新，可望成為新的嘗試，促進(jìn)培養(yǎng)符合時(shí)代與社會(huì)發(fā)展需要的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才。

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附注：本研究由第二軍醫(yī)大學(xué)教學(xué)基金“PDCA在醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新思維培養(yǎng)中的應(yīng)用”資助。

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