吳豐軍 鄒妮娜

護(hù)生自主管理實驗室，可有效地提高其管理能力和人際溝通能力、自我管理和自我約束能力，可有效提高護(hù)生學(xué)習(xí)積極性和自覺性，為學(xué)生提供了一個自我發(fā)展、自我實踐的新平臺，培養(yǎng)和提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。護(hù)生自主管理開放實驗室是可行的。

護(hù)生自主管理開放實驗室可行性衛(wèi)校是培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的場所，其目的是培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的高素質(zhì)技能型、實用型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人才。“勤奮出天才”，讓護(hù)生多看、多練，勤學(xué)苦練是提高其操作技能的根本途徑。近年來，我們基護(hù)教研組為了給學(xué)生創(chuàng)造更多的練習(xí)機(jī)會，嘗試著利用現(xiàn)有的實驗資源，利用中午、晚上、周末的時間開放實驗室，現(xiàn)在正準(zhǔn)備向?qū)W生自主管理開放實驗室過渡。筆者就近年來開放實驗室的實踐情況，對護(hù)生自主管理開放實驗室的意義及可行性進(jìn)行分析。

一、護(hù)生自主管理實驗室的意義

1.可有效地提高護(hù)生的管理能力和人際溝通能力

為了培養(yǎng)護(hù)生的管理能力和人際溝通能力，學(xué)校開設(shè)了《護(hù)理管理學(xué)》《人際溝通學(xué)》等相關(guān)的課程，但是，護(hù)生們對人、財、物、時間、信息的管理停留在教科書的概念上，無法與實踐活動聯(lián)系起來?！皩嵺`出真知”，讓護(hù)生自主管理實驗室，可為其開辟學(xué)以致用的實踐場所，為培養(yǎng)實用型人才創(chuàng)造條件。

經(jīng)過挑選出來的“護(hù)生管理員”在老師的指導(dǎo)下，在管理過程中，對管理員的排班、練習(xí)班級的安排、實驗場地的分派、實驗用物的準(zhǔn)備等等，是人、財、物、時間、信息等知識的實際應(yīng)用，知識變得生動有趣，其管理能力有了一個質(zhì)的飛躍，為其進(jìn)入臨床實習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。

“護(hù)生管理員”在自主管理的過程中，要與陌生的老師、學(xué)生干部、護(hù)生、學(xué)校后勤管理人員及學(xué)校相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)溝通、交往，這對“護(hù)生管理員”的人際溝通能力是挑戰(zhàn)、是壓力、是鍛煉的良機(jī)，幾經(jīng)磨煉下來，其人際溝通能力定有提高。

2.可有效提高學(xué)生自我管理、自我約束能力

當(dāng)實驗室的管理員由老師換成了學(xué)生，對這些護(hù)生管理員和被管理者雙方都是一種壓力和挑戰(zhàn)。

對護(hù)生管理員而言，他們經(jīng)歷著較大的角色轉(zhuǎn)變歷程。當(dāng)他們由學(xué)生角色轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生的管理員角色時，其行為、言語都將隨之而改變。他們不能完全模仿老師的行為和言語，也不能完全使用原來學(xué)生角色的行為和言語，必須使用與現(xiàn)有角色相符的行為和言語，所以他們要管理、約束好自己的言行舉止，使其言行舉止與其充當(dāng)?shù)慕巧喾?/p>

對被管理的護(hù)生而言，面對著自己的師姐師兄們像模像樣地充當(dāng)著“管理員”，極易激發(fā)起他們心中不甘落后的進(jìn)取心，這些管理者們無形中成了他們模仿的對象，他們將管理、約束自己的言行舉止，想成為“管理員”，甚至超越“管理員”。

3.可有效提高護(hù)生學(xué)習(xí)積極性和自覺性，為護(hù)生提供了一個自我發(fā)展、自我實踐的新平臺，培養(yǎng)和提高護(hù)生的綜合素質(zhì)

學(xué)生管理員是按一定程序挑選出來的，要成為一個合格的學(xué)生管理員，就要從知識、技能、心理等方面做好準(zhǔn)備。管理員的挑選過程對所有學(xué)生而言，有著積極的促進(jìn)作用。大家躍躍欲試，在老師規(guī)定的報名、準(zhǔn)備時間內(nèi)，涌躍報名，認(rèn)真準(zhǔn)備，護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和自覺性空前高漲。通過筆試、面試、操作考核，使護(hù)生們真真切切地體驗了一把競選了全過程，使其理論知識、表達(dá)能力及操作技能等各方面都有較大幅度的提高。即使選上后，管理員們也不敢松懈，因為每學(xué)期要淘汰、更新二分之一的管理員。適當(dāng)?shù)膲毫褪莿恿?，自主管理實驗室為護(hù)生提供了一個自我發(fā)展、自我實踐的新平臺，可有效培養(yǎng)和提高護(hù)生的綜合素質(zhì)。

二、開放實驗室的意義

1.可有效利用和挖掘?qū)嶒炇屹Y源，充分發(fā)揮實驗室在實施素質(zhì)教育和科技成果轉(zhuǎn)化中的重要作用

我校實驗資源日益豐富，按部頒教學(xué)大綱要求，實驗開出率達(dá)100%。許多新儀器、新設(shè)備的使用如心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等，僅依靠教師在講臺上手舞足蹈地演示一下，護(hù)生是無法掌握的，得給護(hù)生吸收、消化的時間，所以利用課余時間開放實驗室，可有效利用和挖掘?qū)嶒炇屹Y源，充分發(fā)揮實驗室在實施素質(zhì)教育和科技成果轉(zhuǎn)化中的重要作用。

2.成倍增加學(xué)生的練習(xí)機(jī)會，提高學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣和自主學(xué)習(xí)的能力

護(hù)生的在校學(xué)習(xí)時間是有限的，高級護(hù)理專業(yè)4學(xué)年，普通護(hù)理專業(yè)2學(xué)年，分配到每項操作的話，每個護(hù)生每項操作的練習(xí)時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。以肌內(nèi)注射為例，我們的教學(xué)計劃中護(hù)生的練習(xí)時間是2學(xué)時（90min），其中教師講解、示教20min，還剩70min。該項目規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)操作時間為10min，評估患者、準(zhǔn)備物品、操作后的物品處置與整理等約5min，每個護(hù)生練習(xí)一遍的時間約15min。對初學(xué)者而言15min遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，具體時間得根據(jù)每位護(hù)生的接受能力而異，有的護(hù)生練習(xí)一遍需要近30min。這樣算下來，即使人手一套用物，護(hù)生的練習(xí)次數(shù)僅有3～5遍。美國護(hù)理協(xié)會規(guī)定：護(hù)生必須仿真操作50次以上才能進(jìn)入臨床。所以，護(hù)生的操作技能僅依靠規(guī)定的上課時間練習(xí)是不能達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的。課余時間開放實驗室，可成倍增加護(hù)生的練習(xí)機(jī)會。護(hù)生練習(xí)機(jī)會一增加，其動手能力會逐漸提高，學(xué)習(xí)的興趣、自主學(xué)習(xí)的能力也會隨之提高。

三、學(xué)生自主管理開放實驗室的可行性分析

1.護(hù)生成長的需要

我們就業(yè)余時間是否有必要開放實驗室的問題，將在校護(hù)生分兩批進(jìn)行了調(diào)查：一批是正在學(xué)習(xí)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的護(hù)生，這些護(hù)生們每學(xué)習(xí)一項操作，都想“趁熱打鐵”，利用中午、晚上進(jìn)行鞏固，可以有事半功倍的作用。另一批是已經(jīng)學(xué)完了《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》，但尚未進(jìn)入臨床實習(xí)的護(hù)生，90%的學(xué)生認(rèn)為在進(jìn)入臨床實習(xí)前有必要對已經(jīng)學(xué)習(xí)過的一些護(hù)理操作技能進(jìn)行練習(xí)，以便適應(yīng)臨床工作的需要。

我校的宗旨是“一切為了學(xué)生，為了一切學(xué)生，為了學(xué)生的一切?！碧岣邔W(xué)生的操作技能，適應(yīng)社會的需求，是學(xué)生在校期間的基本需要。開放實驗室可以為學(xué)生提高操作技能創(chuàng)造良好的條件，滿足學(xué)生的需要。

2.我校具有必要的儀器、設(shè)備

課余時間開放實驗室，所需要的儀器、設(shè)備與上課時所用的儀器、設(shè)備相同，我?，F(xiàn)有的儀器、設(shè)備完全能滿足開放實驗室的需要，這為開放實驗室提供了必要的物資基礎(chǔ)。

3.我們有多年來課余時間開放實驗室的經(jīng)驗

我們教研組十余年來，由老師輪流值班，間斷性地在課余時間開放實驗室，積累了一定的經(jīng)驗，并取得了一定的成績。但因為老師人數(shù)有限，不可能長期中午、晚上、周末值班。所以，我們嘗試著培養(yǎng)“護(hù)生管理員”，讓護(hù)生自主管理開放實驗室。這樣可以使有限的實驗資源最大限度地發(fā)揮作用，并且達(dá)到一舉多得的目的。

4.師生的參與積極性高

本學(xué)期開學(xué)初，筆者申報了“學(xué)生自主管理開放實驗室的方法研究”為校內(nèi)研究課題，在護(hù)生中招聘實驗室開放管理志愿者。護(hù)生們積極參與，報名人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了我們的期望值。老師們更是主動配合，踴躍參加。本項目組成員系老中青相結(jié)合，職稱搭配合理。老教師有豐富的理論知識和教學(xué)經(jīng)驗，中年老師做事扎實、勤懇。青年教師思維活躍、精力充沛。特別是他們都是教學(xué)第一線的骨干教師，對學(xué)生學(xué)習(xí)掌握有第一手資料，對教學(xué)模式的改革有清醒、明確、科學(xué)的認(rèn)識，有利于研究活動的實施。

綜上所述，護(hù)生自主管理開放實驗室是可行的，一定會達(dá)到預(yù)期的效果。