袁曉麗 何英 江智霞 田中凌子

（1.遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院護(hù)理部，貴州 遵義563003；2.日本國際協(xié)力機構(gòu)，北京100004）

我國人口老齡化進(jìn)入了快速發(fā)展階段，貴陽市作為貴州省省會，經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時，人口老齡化程度也在快速提高，老年人口的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)逐年加重。貴州省貴陽市2010年第六次人口普查結(jié)果顯示，全市現(xiàn)住人口中，60歲及以上人口為51.53萬人，占全市總?cè)丝诘?3.9%。且在今后一個時期，貴陽市老年人口還將以較快的速度增長。養(yǎng)老問題對貴陽市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展將帶來一系列影響。養(yǎng)老問題已成為大家共同關(guān)注的問題。鑒于此，我們對貴陽市中老年人進(jìn)行了調(diào)查，旨在了解貴陽市中老年人養(yǎng)老意愿及其影響因素，以便為構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系提供參考依據(jù)[1]。

1 對象與方法

1.1 對象 隨機抽取貴陽市五個經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同的社區(qū)50歲及以上中老年人1 168名為調(diào)查對象。

1.2 調(diào)查工具 參考國內(nèi)外有關(guān)資料，自行設(shè)計問卷調(diào)查表。問卷由中老年人基本情況與養(yǎng)老認(rèn)識兩部分構(gòu)成。

1.3 資料采集方法 由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查人員以問卷形式進(jìn)行入戶或現(xiàn)場訪問并記錄。對有獨立閱讀能力的中老年人采取獨立填寫問卷的方式，對有視力障礙或不識字的中老年人采取面對面的訪問并記錄，問卷當(dāng)場發(fā)放并當(dāng)場收回。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行錄入及分析，統(tǒng)計方法包括一般指標(biāo)性分析χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況 本研究共發(fā)出問卷1 170份，收回有效問卷1 168份，有效問卷率為99.8%。其中，女性657人（56.3%），男性511人（43.8%）；年齡：均≥50歲，平均（65.54±9.496）歲，50～60歲418人（35.8%），＞60歲750人（64.2%）（表1）。

2.2 影響?zhàn)B老意愿的單因素分析 養(yǎng)老意愿是指人們對養(yǎng)老行為所持看法及態(tài)度[1]。將不同性別、年齡段、文化程度、婚姻狀況、子女?dāng)?shù)、月收入、健康狀況及機構(gòu)印象作為變量進(jìn)行單因素分析，結(jié)果顯示：性別、年齡段及對機構(gòu)印象的中老年人在養(yǎng)老意愿上無顯著差異（P＞0.05），大多趨于居家養(yǎng)老。中老年人養(yǎng)老方式的選擇受文化程度、婚姻狀況、子女?dāng)?shù)、月收入、健康狀況影響，差異有顯著意義（P＜0.05），（表2）。

表1 1 168名調(diào)查居民的基本情況

表2 影響中老年人養(yǎng)老意愿的因素

2.3 選擇是否入住養(yǎng)老機構(gòu)的原因 調(diào)查結(jié)果顯示，選擇愿意入住養(yǎng)老機構(gòu)原因有：飲食起居有人照顧（74.4%）、不愿勞累子女（44.2%）、方便就醫(yī)（34.9%）、子女沒精力照顧（18.4%）、解除孤單寂寞（15.0%）、沒有子女（1.2%）、其他（0.2%）。選擇不愿意入住養(yǎng)老機構(gòu)原因如下：老年人應(yīng)該由子女照顧（57.0%）、自己有能力照顧自己（30.3%）、經(jīng)濟(jì)承受不起（15.0%）、老年院生活條件不好、服務(wù)差（12.0%）、其他（3.1%）。

3 討論

3.1 一般情況 本調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查人群文化程度總體偏低，小學(xué)及以下文化程度的人數(shù)占總調(diào)查人口的66.8%。62.1%的個人月收入少于1 000元或無收入。大多數(shù)中老年人的子女?dāng)?shù)較多，調(diào)查結(jié)果顯示：有3個及以上子女的占總?cè)藬?shù)的46.5%。

3.2 養(yǎng)老意愿及影響因素 大多數(shù)中老年人偏好居家養(yǎng)老，不同性別、年齡段的中老年人在養(yǎng)老方式上無差異，其中原因可能是多方面的，首先，可能是我國的國情和傳統(tǒng)因素；其次，是現(xiàn)今我國社會養(yǎng)老機構(gòu)和社會需求還有很大距離，在硬件設(shè)施和人性化服務(wù)等方面還有待完善[2-4]。此外，不同的機構(gòu)印象在養(yǎng)老方式選擇上也無差異，可見，與養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)、設(shè)備好壞相比，在養(yǎng)老方式的選擇上，往往更多考慮的是自身的條件。

調(diào)查中可見，不同文化程度的中老年人，在養(yǎng)老方式選擇上有差異，可能是不同的文化程度對養(yǎng)老理解程度不同，選擇方式也就不同。本調(diào)查的對象文化程度總體偏低，文化程度低者較文化程度高者更趨于選擇家庭養(yǎng)老方式，這可能是他們不愿入住養(yǎng)老機構(gòu)的另一原因?；橐鰻顩r、子女?dāng)?shù)也是影響中老年人在養(yǎng)老方式選擇上的因素?？赡茉驗榛橐鲂腋５娜藭嗟钠诰蛹茵B(yǎng)老；子女?dāng)?shù)多的老人可能會得到更多照顧而不會選擇入住養(yǎng)老機構(gòu)。還有部分中老年人會把養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量結(jié)合自身健康狀況選擇養(yǎng)老方式，從而使不同健康狀況的中老年人在養(yǎng)老方式選擇上有差異。不同月收入的居民對養(yǎng)老方式選擇也不同，收入較高者更在乎養(yǎng)老方式的質(zhì)量，不愿意依賴家庭養(yǎng)老，愿意選擇服務(wù)質(zhì)量好的養(yǎng)老機構(gòu)，而收入低的居民在選擇養(yǎng)老方式時可能更多考慮的是經(jīng)濟(jì)問題。

3.3 選擇是否入住養(yǎng)老機構(gòu)的原因分析 本次調(diào)查結(jié)果中，選擇愿意入住養(yǎng)老機構(gòu)的中老年人中，最多原因的是飲食起居有人照顧（74.4%），其次是不愿勞累子女（44.2%）。在老齡化嚴(yán)重以及子女負(fù)擔(dān)越來越重的當(dāng)今社會，入住養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老，老年人可能會得到更好的照顧。而影響居民不愿選擇養(yǎng)老機構(gòu)的主要原因是他們認(rèn)為老人應(yīng)該由子女照顧。由此可知，我國的傳統(tǒng)思想，對中老年人的影響較深，使其認(rèn)為去機構(gòu)養(yǎng)老是子女不孝的行為。

居家養(yǎng)老被認(rèn)為可能是對老人最有效率的照料方式，而且具有一定持續(xù)性[5]。但現(xiàn)在社會生活節(jié)奏加快，子女大多忙于工作，不在父母身邊的情況比較多，沒有時間照料老年人的生活。所以對自理能力較差的老年人來說，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的養(yǎng)老方式會是一種更好的選擇。但對于部分老年人，可能是由于傳統(tǒng)養(yǎng)老思想的干擾而不愿入住養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老。因此，應(yīng)加大機構(gòu)養(yǎng)老宣傳力度，相關(guān)人員應(yīng)對那些養(yǎng)老思想較傳統(tǒng)的中老年人進(jìn)行開導(dǎo)，讓他們對養(yǎng)老的方式有新的認(rèn)識。此外，由于現(xiàn)存養(yǎng)老機構(gòu)不完善，所以加強相關(guān)機構(gòu)專業(yè)隊伍建設(shè)，盡快完善養(yǎng)老機構(gòu)的條件。同時也有些老年人因為經(jīng)濟(jì)原因而不愿選擇養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老，所以國家應(yīng)制定相關(guān)政策來改善老年人生活，讓老年人的生理及心理健康得到保障。

[1]沈珊.城市居民的養(yǎng)老意愿調(diào)查[J].社會傳承，2011，17：56-57.

[2]趙迎旭，王德文.老年人對非家庭養(yǎng)老方式態(tài)度的調(diào)查報告[J].南京人口管理干部學(xué)院學(xué)報，2006，22（4）：30-32.

[3]梁新穎.家庭養(yǎng)老社會化問題探路[J].社會科學(xué)輯刊，2000，4：46-48.

[4]肖向華.多元化社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展模式[J].老年人，2004，9：14.

[5]吳翠萍.城市女性養(yǎng)老的資源及策略選擇[J].安徽師范大學(xué)學(xué)報（人文社會科學(xué)版），2010，1：43.