葉笛

【摘 要】媒體報道如何為和諧醫(yī)患關(guān)系注入正能量？本文以曾發(fā)生的“產(chǎn)婦死在手術(shù)臺醫(yī)生護士全失蹤”報道為例，剖析了媒體“失誤”的深層原因，并提出了相關(guān)建議。

【關(guān)鍵詞】媒體報道 醫(yī)患關(guān)系 正能量

當前醫(yī)患關(guān)系緊張，“醫(yī)療糾紛”、“醫(yī)患矛盾”、“醫(yī)生被打”、“醫(yī)鬧”，這些來自各類媒體的報道中的關(guān)鍵詞，時時刺痛著人們本以焦慮的神經(jīng)?；颊邔︶t(yī)務(wù)人員猜忌、不信任，以致有就診者竟然帶上了錄音筆；醫(yī)務(wù)人員對患者的防范心理日益加重，醫(yī)生竟要學(xué)習防身術(shù)。廣東某地醫(yī)護人員上班竟然帶上了頭盔。種種跡象表明，醫(yī)患關(guān)系正在滑向歷史的低點。

媒體，是時代的記錄者。在一次次醫(yī)患沖突的案例中，我們總能或多或少地看到媒體報道的身影。他們在報道事實，揭示真相，以媒體的責任在維護著社會公平正義，這本無可厚非。然而，也由于少數(shù)媒體及媒體人的素養(yǎng)欠缺，他們的報道給醫(yī)患關(guān)系注入了太多的負能量。據(jù)中國醫(yī)院協(xié)會的一項最新調(diào)查，中國每所醫(yī)院平均每年發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件高達27次。醫(yī)患關(guān)系的緊張狀態(tài)，原因錯綜復(fù)雜。但一些媒體一味“搶眼球”，抓“收視率”的報道，大大提升了醫(yī)療糾紛與醫(yī)患沖突的“熱度”與“敏感度”。媒體在一個時期內(nèi)集中討論的問題往往構(gòu)成社會輿論的中心議題，而人們往往把媒體報道的世界當做真實的世界，過度集中的報道醫(yī)療糾紛使人們在與醫(yī)院或醫(yī)生打交道時抱著敵對的態(tài)度，對加劇醫(yī)患矛盾起到了推波助瀾的作用。更有少數(shù)媒體帶上了有色眼鏡看問題，報道中一些不負責任的“縱容非法行醫(yī)”、“草菅人命”等字眼，迅速點燃了輿論對醫(yī)院的強烈不滿，更是觸及了法律的底線。本文以曾發(fā)生的“產(chǎn)婦死在手術(shù)臺醫(yī)生護士全失蹤”報道為例，試圖探尋媒體報道為醫(yī)患關(guān)系注入正能量的途徑。

一、“湘潭產(chǎn)婦死亡”事件報道再現(xiàn)媒體尷尬

媒體報道，2014年8月10日湖南省湘潭縣婦幼保健院一產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)時，因術(shù)后大出血死亡。產(chǎn)婦的家屬認為，產(chǎn)婦是非正常死亡，醫(yī)院在搶救方面存在問題。產(chǎn)婦家屬的悲愴控訴、醫(yī)院方面的“避談詳情”，還有“醫(yī)護人員全失蹤”等驚悚化描述，媒體一開始便在引導(dǎo)著網(wǎng)民，挾協(xié)著“揭醫(yī)療黑幕”的沖動與亢奮，使得該事件立馬燃起熊熊大火。然而，隨著更多事實的披露，媒體報道的尷尬之處暴露無遺。時至2014年9月11日，新華社報道《湘潭產(chǎn)婦死亡事件鑒定結(jié)果：不構(gòu)成醫(yī)療事故》，少數(shù)媒體不負責報道的本來面目才得以曝光。

人總是要生病的，看病總有風險。即使是已有較為先進醫(yī)療技術(shù)的今天，也沒有哪家醫(yī)院，哪位專家能包醫(yī)百病。這本是生活的常識。諸如羊水栓塞這類不可預(yù)測、死亡率高的病癥，對當前比較緊張的醫(yī)患關(guān)系來說更是考驗，稍有差池，極易成糾紛。媒體報道本應(yīng)當慎之又慎。在確切了解事件前，不宜把一面之詞作為事實依據(jù)。媒體社會責任意識的缺位、醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的欠缺，再一次傷害了脆弱的醫(yī)患關(guān)系。

眾所周知，醫(yī)患關(guān)系的核心內(nèi)涵是共御疾病而結(jié)成的目標和利益共同體，在這一共同體中，雙方的相互信任、理解與協(xié)調(diào)配合，是有效防治疾病的基本條件。醫(yī)務(wù)人員要努力提高自身的修養(yǎng)和執(zhí)業(yè)水平，廣大患者和家屬也要尊重醫(yī)務(wù)人員，理性對待就醫(yī)中所遇到的問題。而良好的社會輿論環(huán)境、媒體客觀與正確的導(dǎo)向，對營造良好的醫(yī)患關(guān)系極為重要。媒體本應(yīng)在促進醫(yī)患關(guān)系建設(shè)、增進醫(yī)患溝通方面做出積極的貢獻，絕不是起相反作用。

二、媒體“失誤”的深層原因剖析

醫(yī)療行業(yè)需要高尚的職業(yè)操守，其形象也需要被社會認同和尊重。如果不負責任地曲解醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員，甚至以偏概全，恣意放大醫(yī)務(wù)界執(zhí)業(yè)中存在的瑕疵，以致出現(xiàn)妖魔化醫(yī)務(wù)界的傾向，使醫(yī)務(wù)界喪失行業(yè)自尊，將是對這一行業(yè)的最大損傷，其結(jié)果必然反作用于社會，危害人民健康。那么，媒體又出于什么樣的原因，屢屢造成了對醫(yī)療行業(yè)的“誤傷”、“重傷”呢？筆者試分析一二。

原因一：主觀意斷，誤導(dǎo)受眾。如《患者質(zhì)疑，小病開刀要十萬》，“小病”和“十萬”形成鮮明對比，在吸引眼球的同時可能會讓觀眾形成“先入為主”的印象。有些媒體人員更是感情用事，報道伊始，就一味在醫(yī)患糾紛報道中同情弱者，并把原因歸咎于醫(yī)生護士和院方。

原因二：釣魚采訪，貽笑大方。2012年，某媒體記者偽裝成患者交綠茶飲料進行尿檢，而結(jié)果顯示“尿液”中有白細胞、霉菌和雜菌。該尿檢結(jié)果便成為媒體指控醫(yī)院坑害患者的有力證據(jù)。結(jié)果欠缺醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的媒體栽了跟頭，其有罪推定的“釣魚”采訪危害了醫(yī)患者關(guān)系的雙方，也危害了社會的和諧。

原因三：放大細節(jié)，以偏概全。還有些報道，更是拿細節(jié)說話，什么“護士邊配藥、邊看小說”，且不說事實的真實與否，這樣的細節(jié)描寫，媒體暗示的自然是醫(yī)護人員在拿患者的生命健康開玩笑，既有違職業(yè)精神，也違反了醫(yī)護人員的工作流程和醫(yī)院的內(nèi)部管理規(guī)定。其報道后果于醫(yī)患者關(guān)系只能是火上澆油。

原因四：一葉障目的模式化報道，讓醫(yī)方無法承受。目前，媒體對醫(yī)護人員的報道，仍存在“高、大、全”“犧牲小我，服務(wù)他人”或者“雖然辛苦，但是值得”的話語套路，無法從多層面展現(xiàn)當前醫(yī)患關(guān)系背景下醫(yī)生的心理過程，無法還原醫(yī)務(wù)工作者作為一個普通人的真實生活，無法體現(xiàn)在復(fù)雜病情下技術(shù)的局限與無奈。此外，在關(guān)于醫(yī)療體制改革的報道，也多從改革取得成就、得到醫(yī)患雙方支持等方面展現(xiàn)，而忽視“新醫(yī)改”中存在的各種問題和體制下醫(yī)患雙方各自的難處。

此外，采訪模式的程式化、“標題黨”的不負責任、第三方的聲音弱小等等現(xiàn)象，讓受眾難以及時全面準確地掌握信息的全部，對醫(yī)患雙方都有失公平。特別是少數(shù)新媒體對醫(yī)生污名化的報道，不僅模糊了公眾視線，混淆了真正的問題，使得官方得以從醫(yī)者和患者的糾紛和公眾視野中脫身，也無益于解決“看病難、看病貴”的問題。

三、解決醫(yī)患矛盾需要媒體傳播正能量

國家統(tǒng)計局第七次全國群眾安全感抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，在13類民眾最關(guān)注的社會問題中，關(guān)注“醫(yī)療問題”的人最多，占15.3%。另一份調(diào)查報告更是將“醫(yī)療問題”列為了影響國人安全感的三大問題之一。多年來，醫(yī)療始終是網(wǎng)民關(guān)注的“兩會”熱點問題。2014年，破解醫(yī)患糾紛難題成為網(wǎng)友關(guān)注熱點。在六大社會熱點問題中受關(guān)注率高達到11%。醫(yī)患矛盾解決不力，勢必引發(fā)政府“治理不力”信任危機。信任危機對社會的破壞性極大。endprint

和諧的醫(yī)患關(guān)系，需要媒體發(fā)揮正能量。放眼過去媒體對于醫(yī)患關(guān)系的報道，通常都將其焦點集中于負面新聞題材上，這不僅放大了負面效應(yīng)，而且產(chǎn)生巨大的負能量，無疑會使醫(yī)務(wù)工作者產(chǎn)生焦慮和擔憂，同時使得廣大受眾繼續(xù)對醫(yī)務(wù)工作人員產(chǎn)生誤解和不信任。長此以往，醫(yī)患矛盾的愈演愈烈甚至會造成醫(yī)療行業(yè)的不穩(wěn)定。在此，筆者建議：

1、媒體必須增強責任意識

媒體要被社會公眾廣泛接受，受社會廣泛尊重，就必須不斷提高公信力和影響力，就應(yīng)該遵守新聞從業(yè)基本準則，切實承擔起社會責任。當今社會，新媒體與傳統(tǒng)媒體蓬勃發(fā)展，媒體的輻射力日益增強，作為社會生活的重要領(lǐng)域，醫(yī)療行業(yè)自然不能例外。但必須注意的是，在這個瞬息萬變的信息時代，傳媒作為大眾的信息傳播工具，在挑選有價值的新聞時，絕不應(yīng)以吸引眼球作為唯一的判斷標準。從傳媒倫理的角度看，可能引發(fā)一些道德上沖突的，或者會不利于社會和諧與發(fā)展的信息，就應(yīng)該做出恰當?shù)娜∩?。這就要求新聞工作者具有更強的社會責任感，更高的媒介素養(yǎng)，更為廣闊的社會視角。記者在采寫新聞時不僅要以深入了解完整事實為前提，用客觀的態(tài)度進行報道，更要從長遠角度出發(fā)考慮到新聞背后的輿論效應(yīng)。在醫(yī)患關(guān)系議題的報道中，媒體在采訪、寫作、編輯出版、播出評論等每個環(huán)節(jié)中都要牢牢把握真實、客觀、準確、平衡的原則，不進行“新聞炒作”和“策劃新聞”，不要集中、大量地展現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系的消極面，力求客觀、真實地展現(xiàn)醫(yī)患雙方的形象，對輿論進行積極、正確的引導(dǎo)，努力削減當前社會所存的戾氣。

2、從事醫(yī)療衛(wèi)生報道的記者應(yīng)全面了解當前我國醫(yī)療體制背景知識

當前我國醫(yī)患糾紛不斷、醫(yī)患關(guān)系惡化的根本原因在于醫(yī)療體制的不完善，現(xiàn)行醫(yī)療體制所導(dǎo)致的“以藥養(yǎng)醫(yī)”以及“看病難、看病貴”等問題加重醫(yī)患兩方的雙重困境和溝通成本。媒體需要更加深刻地認識醫(yī)患關(guān)系存在的癥結(jié)所在，加強對背景知識的學(xué)習、研究，了解醫(yī)患雙方的需求，以媒體之力，推動醫(yī)改的不斷深入和完善，推動民間組織和社會團體在解決醫(yī)患糾紛中的作用，為建設(shè)“公民社會”不斷貢獻力量。

3、媒體發(fā)聲須慎重，不應(yīng)讓權(quán)威的第三方缺位

反思“湘潭產(chǎn)婦事件”，媒體報道存在偏頗激化事態(tài)。在事件查清前，一些媒體報道只強調(diào)了“醫(yī)護人員全體失蹤”，而忽視掉了患者家屬存在的過激行為，更忽視了對“羊水栓塞”兇險的醫(yī)學(xué)解釋，報道帶有一定的傾向性、主觀性，無疑是火上澆油，網(wǎng)友對此也提出批評。在未查明事件真相，有媒體通過標題來滿足受眾眼球，這無疑是引發(fā)醫(yī)患矛盾升級的導(dǎo)火索。另一些媒體，缺乏專業(yè)知識及深入調(diào)查就盲目跟風，使輿情難于緩解。因此，筆者認為媒體在處理這種涉及醫(yī)患矛盾的話題時，除了咨詢專業(yè)人士醫(yī)療知識，讓權(quán)威的第三方發(fā)聲外，應(yīng)盡量保持平衡中立，盡量不用驚悚標題，這至少可以讓本已脆弱的醫(yī)患關(guān)系少受到傷害。

4、管理部門應(yīng)依法辦事，對于錯誤報道的媒體應(yīng)該問責

無論是“八毛門事件”，還是“走廊醫(yī)生”的報道，事后證明，媒體都犯有這樣或那樣的錯誤。媒體的責任，如果我們只是停留在道德的層面追問媒體的良知，這是遠遠不夠的。媒體內(nèi)部以及其主管部門應(yīng)該建立起糾錯機制，并對那些造謠、誣陷，給醫(yī)護人員、醫(yī)院造成損害的人員給予追究責任。

參考文獻

①張金鐘、王曉燕：《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》[M].北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2005

②邱仁宗，《醫(yī)患關(guān)系嚴重惡化的癥結(jié)在哪里》[J].《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版）》，2005（13）

（作者單位：湖北醫(yī)藥學(xué)院第二臨床學(xué)院）

責編：周蕾endprint