葉笛

【摘 要】媒體報(bào)道如何為和諧醫(yī)患關(guān)系注入正能量？本文以曾發(fā)生的“產(chǎn)婦死在手術(shù)臺醫(yī)生護(hù)士全失蹤”報(bào)道為例，剖析了媒體“失誤”的深層原因，并提出了相關(guān)建議。

【關(guān)鍵詞】媒體報(bào)道 醫(yī)患關(guān)系 正能量

當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，“醫(yī)療糾紛”、“醫(yī)患矛盾”、“醫(yī)生被打”、“醫(yī)鬧”，這些來自各類媒體的報(bào)道中的關(guān)鍵詞，時(shí)時(shí)刺痛著人們本以焦慮的神經(jīng)。患者對醫(yī)務(wù)人員猜忌、不信任，以致有就診者竟然帶上了錄音筆；醫(yī)務(wù)人員對患者的防范心理日益加重，醫(yī)生竟要學(xué)習(xí)防身術(shù)。廣東某地醫(yī)護(hù)人員上班竟然帶上了頭盔。種種跡象表明，醫(yī)患關(guān)系正在滑向歷史的低點(diǎn)。

媒體，是時(shí)代的記錄者。在一次次醫(yī)患沖突的案例中，我們總能或多或少地看到媒體報(bào)道的身影。他們在報(bào)道事實(shí)，揭示真相，以媒體的責(zé)任在維護(hù)著社會(huì)公平正義，這本無可厚非。然而，也由于少數(shù)媒體及媒體人的素養(yǎng)欠缺，他們的報(bào)道給醫(yī)患關(guān)系注入了太多的負(fù)能量。據(jù)中國醫(yī)院協(xié)會(huì)的一項(xiàng)最新調(diào)查，中國每所醫(yī)院平均每年發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件高達(dá)27次。醫(yī)患關(guān)系的緊張狀態(tài)，原因錯(cuò)綜復(fù)雜。但一些媒體一味“搶眼球”，抓“收視率”的報(bào)道，大大提升了醫(yī)療糾紛與醫(yī)患沖突的“熱度”與“敏感度”。媒體在一個(gè)時(shí)期內(nèi)集中討論的問題往往構(gòu)成社會(huì)輿論的中心議題，而人們往往把媒體報(bào)道的世界當(dāng)做真實(shí)的世界，過度集中的報(bào)道醫(yī)療糾紛使人們在與醫(yī)院或醫(yī)生打交道時(shí)抱著敵對的態(tài)度，對加劇醫(yī)患矛盾起到了推波助瀾的作用。更有少數(shù)媒體帶上了有色眼鏡看問題，報(bào)道中一些不負(fù)責(zé)任的“縱容非法行醫(yī)”、“草菅人命”等字眼，迅速點(diǎn)燃了輿論對醫(yī)院的強(qiáng)烈不滿，更是觸及了法律的底線。本文以曾發(fā)生的“產(chǎn)婦死在手術(shù)臺醫(yī)生護(hù)士全失蹤”報(bào)道為例，試圖探尋媒體報(bào)道為醫(yī)患關(guān)系注入正能量的途徑。

一、“湘潭產(chǎn)婦死亡”事件報(bào)道再現(xiàn)媒體尷尬

媒體報(bào)道，2014年8月10日湖南省湘潭縣婦幼保健院一產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)時(shí)，因術(shù)后大出血死亡。產(chǎn)婦的家屬認(rèn)為，產(chǎn)婦是非正常死亡，醫(yī)院在搶救方面存在問題。產(chǎn)婦家屬的悲愴控訴、醫(yī)院方面的“避談詳情”，還有“醫(yī)護(hù)人員全失蹤”等驚悚化描述，媒體一開始便在引導(dǎo)著網(wǎng)民，挾協(xié)著“揭醫(yī)療黑幕”的沖動(dòng)與亢奮，使得該事件立馬燃起熊熊大火。然而，隨著更多事實(shí)的披露，媒體報(bào)道的尷尬之處暴露無遺。時(shí)至2014年9月11日，新華社報(bào)道《湘潭產(chǎn)婦死亡事件鑒定結(jié)果：不構(gòu)成醫(yī)療事故》，少數(shù)媒體不負(fù)責(zé)報(bào)道的本來面目才得以曝光。

人總是要生病的，看病總有風(fēng)險(xiǎn)。即使是已有較為先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的今天，也沒有哪家醫(yī)院，哪位專家能包醫(yī)百病。這本是生活的常識。諸如羊水栓塞這類不可預(yù)測、死亡率高的病癥，對當(dāng)前比較緊張的醫(yī)患關(guān)系來說更是考驗(yàn)，稍有差池，極易成糾紛。媒體報(bào)道本應(yīng)當(dāng)慎之又慎。在確切了解事件前，不宜把一面之詞作為事實(shí)依據(jù)。媒體社會(huì)責(zé)任意識的缺位、醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的欠缺，再一次傷害了脆弱的醫(yī)患關(guān)系。

眾所周知，醫(yī)患關(guān)系的核心內(nèi)涵是共御疾病而結(jié)成的目標(biāo)和利益共同體，在這一共同體中，雙方的相互信任、理解與協(xié)調(diào)配合，是有效防治疾病的基本條件。醫(yī)務(wù)人員要努力提高自身的修養(yǎng)和執(zhí)業(yè)水平，廣大患者和家屬也要尊重醫(yī)務(wù)人員，理性對待就醫(yī)中所遇到的問題。而良好的社會(huì)輿論環(huán)境、媒體客觀與正確的導(dǎo)向，對營造良好的醫(yī)患關(guān)系極為重要。媒體本應(yīng)在促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系建設(shè)、增進(jìn)醫(yī)患溝通方面做出積極的貢獻(xiàn)，絕不是起相反作用。

二、媒體“失誤”的深層原因剖析

醫(yī)療行業(yè)需要高尚的職業(yè)操守，其形象也需要被社會(huì)認(rèn)同和尊重。如果不負(fù)責(zé)任地曲解醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員，甚至以偏概全，恣意放大醫(yī)務(wù)界執(zhí)業(yè)中存在的瑕疵，以致出現(xiàn)妖魔化醫(yī)務(wù)界的傾向，使醫(yī)務(wù)界喪失行業(yè)自尊，將是對這一行業(yè)的最大損傷，其結(jié)果必然反作用于社會(huì)，危害人民健康。那么，媒體又出于什么樣的原因，屢屢造成了對醫(yī)療行業(yè)的“誤傷”、“重傷”呢？筆者試分析一二。

原因一：主觀意斷，誤導(dǎo)受眾。如《患者質(zhì)疑，小病開刀要十萬》，“小病”和“十萬”形成鮮明對比，在吸引眼球的同時(shí)可能會(huì)讓觀眾形成“先入為主”的印象。有些媒體人員更是感情用事，報(bào)道伊始，就一味在醫(yī)患糾紛報(bào)道中同情弱者，并把原因歸咎于醫(yī)生護(hù)士和院方。

原因二：釣魚采訪，貽笑大方。2012年，某媒體記者偽裝成患者交綠茶飲料進(jìn)行尿檢，而結(jié)果顯示“尿液”中有白細(xì)胞、霉菌和雜菌。該尿檢結(jié)果便成為媒體指控醫(yī)院坑害患者的有力證據(jù)。結(jié)果欠缺醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的媒體栽了跟頭，其有罪推定的“釣魚”采訪危害了醫(yī)患者關(guān)系的雙方，也危害了社會(huì)的和諧。

原因三：放大細(xì)節(jié)，以偏概全。還有些報(bào)道，更是拿細(xì)節(jié)說話，什么“護(hù)士邊配藥、邊看小說”，且不說事實(shí)的真實(shí)與否，這樣的細(xì)節(jié)描寫，媒體暗示的自然是醫(yī)護(hù)人員在拿患者的生命健康開玩笑，既有違職業(yè)精神，也違反了醫(yī)護(hù)人員的工作流程和醫(yī)院的內(nèi)部管理規(guī)定。其報(bào)道后果于醫(yī)患者關(guān)系只能是火上澆油。

原因四：一葉障目的模式化報(bào)道，讓醫(yī)方無法承受。目前，媒體對醫(yī)護(hù)人員的報(bào)道，仍存在“高、大、全”“犧牲小我，服務(wù)他人”或者“雖然辛苦，但是值得”的話語套路，無法從多層面展現(xiàn)當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系背景下醫(yī)生的心理過程，無法還原醫(yī)務(wù)工作者作為一個(gè)普通人的真實(shí)生活，無法體現(xiàn)在復(fù)雜病情下技術(shù)的局限與無奈。此外，在關(guān)于醫(yī)療體制改革的報(bào)道，也多從改革取得成就、得到醫(yī)患雙方支持等方面展現(xiàn)，而忽視“新醫(yī)改”中存在的各種問題和體制下醫(yī)患雙方各自的難處。

此外，采訪模式的程式化、“標(biāo)題黨”的不負(fù)責(zé)任、第三方的聲音弱小等等現(xiàn)象，讓受眾難以及時(shí)全面準(zhǔn)確地掌握信息的全部，對醫(yī)患雙方都有失公平。特別是少數(shù)新媒體對醫(yī)生污名化的報(bào)道，不僅模糊了公眾視線，混淆了真正的問題，使得官方得以從醫(yī)者和患者的糾紛和公眾視野中脫身，也無益于解決“看病難、看病貴”的問題。

三、解決醫(yī)患矛盾需要媒體傳播正能量

國家統(tǒng)計(jì)局第七次全國群眾安全感抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，在13類民眾最關(guān)注的社會(huì)問題中，關(guān)注“醫(yī)療問題”的人最多，占15.3%。另一份調(diào)查報(bào)告更是將“醫(yī)療問題”列為了影響國人安全感的三大問題之一。多年來，醫(yī)療始終是網(wǎng)民關(guān)注的“兩會(huì)”熱點(diǎn)問題。2014年，破解醫(yī)患糾紛難題成為網(wǎng)友關(guān)注熱點(diǎn)。在六大社會(huì)熱點(diǎn)問題中受關(guān)注率高達(dá)到11%。醫(yī)患矛盾解決不力，勢必引發(fā)政府“治理不力”信任危機(jī)。信任危機(jī)對社會(huì)的破壞性極大。endprint

和諧的醫(yī)患關(guān)系，需要媒體發(fā)揮正能量。放眼過去媒體對于醫(yī)患關(guān)系的報(bào)道，通常都將其焦點(diǎn)集中于負(fù)面新聞?lì)}材上，這不僅放大了負(fù)面效應(yīng)，而且產(chǎn)生巨大的負(fù)能量，無疑會(huì)使醫(yī)務(wù)工作者產(chǎn)生焦慮和擔(dān)憂，同時(shí)使得廣大受眾繼續(xù)對醫(yī)務(wù)工作人員產(chǎn)生誤解和不信任。長此以往，醫(yī)患矛盾的愈演愈烈甚至?xí)斐舍t(yī)療行業(yè)的不穩(wěn)定。在此，筆者建議：

1、媒體必須增強(qiáng)責(zé)任意識

媒體要被社會(huì)公眾廣泛接受，受社會(huì)廣泛尊重，就必須不斷提高公信力和影響力，就應(yīng)該遵守新聞從業(yè)基本準(zhǔn)則，切實(shí)承擔(dān)起社會(huì)責(zé)任。當(dāng)今社會(huì)，新媒體與傳統(tǒng)媒體蓬勃發(fā)展，媒體的輻射力日益增強(qiáng)，作為社會(huì)生活的重要領(lǐng)域，醫(yī)療行業(yè)自然不能例外。但必須注意的是，在這個(gè)瞬息萬變的信息時(shí)代，傳媒作為大眾的信息傳播工具，在挑選有價(jià)值的新聞時(shí)，絕不應(yīng)以吸引眼球作為唯一的判斷標(biāo)準(zhǔn)。從傳媒倫理的角度看，可能引發(fā)一些道德上沖突的，或者會(huì)不利于社會(huì)和諧與發(fā)展的信息，就應(yīng)該做出恰當(dāng)?shù)娜∩?。這就要求新聞工作者具有更強(qiáng)的社會(huì)責(zé)任感，更高的媒介素養(yǎng)，更為廣闊的社會(huì)視角。記者在采寫新聞時(shí)不僅要以深入了解完整事實(shí)為前提，用客觀的態(tài)度進(jìn)行報(bào)道，更要從長遠(yuǎn)角度出發(fā)考慮到新聞背后的輿論效應(yīng)。在醫(yī)患關(guān)系議題的報(bào)道中，媒體在采訪、寫作、編輯出版、播出評論等每個(gè)環(huán)節(jié)中都要牢牢把握真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、平衡的原則，不進(jìn)行“新聞炒作”和“策劃新聞”，不要集中、大量地展現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系的消極面，力求客觀、真實(shí)地展現(xiàn)醫(yī)患雙方的形象，對輿論進(jìn)行積極、正確的引導(dǎo)，努力削減當(dāng)前社會(huì)所存的戾氣。

2、從事醫(yī)療衛(wèi)生報(bào)道的記者應(yīng)全面了解當(dāng)前我國醫(yī)療體制背景知識

當(dāng)前我國醫(yī)患糾紛不斷、醫(yī)患關(guān)系惡化的根本原因在于醫(yī)療體制的不完善，現(xiàn)行醫(yī)療體制所導(dǎo)致的“以藥養(yǎng)醫(yī)”以及“看病難、看病貴”等問題加重醫(yī)患兩方的雙重困境和溝通成本。媒體需要更加深刻地認(rèn)識醫(yī)患關(guān)系存在的癥結(jié)所在，加強(qiáng)對背景知識的學(xué)習(xí)、研究，了解醫(yī)患雙方的需求，以媒體之力，推動(dòng)醫(yī)改的不斷深入和完善，推動(dòng)民間組織和社會(huì)團(tuán)體在解決醫(yī)患糾紛中的作用，為建設(shè)“公民社會(huì)”不斷貢獻(xiàn)力量。

3、媒體發(fā)聲須慎重，不應(yīng)讓權(quán)威的第三方缺位

反思“湘潭產(chǎn)婦事件”，媒體報(bào)道存在偏頗激化事態(tài)。在事件查清前，一些媒體報(bào)道只強(qiáng)調(diào)了“醫(yī)護(hù)人員全體失蹤”，而忽視掉了患者家屬存在的過激行為，更忽視了對“羊水栓塞”兇險(xiǎn)的醫(yī)學(xué)解釋，報(bào)道帶有一定的傾向性、主觀性，無疑是火上澆油，網(wǎng)友對此也提出批評。在未查明事件真相，有媒體通過標(biāo)題來滿足受眾眼球，這無疑是引發(fā)醫(yī)患矛盾升級的導(dǎo)火索。另一些媒體，缺乏專業(yè)知識及深入調(diào)查就盲目跟風(fēng)，使輿情難于緩解。因此，筆者認(rèn)為媒體在處理這種涉及醫(yī)患矛盾的話題時(shí)，除了咨詢專業(yè)人士醫(yī)療知識，讓權(quán)威的第三方發(fā)聲外，應(yīng)盡量保持平衡中立，盡量不用驚悚標(biāo)題，這至少可以讓本已脆弱的醫(yī)患關(guān)系少受到傷害。

4、管理部門應(yīng)依法辦事，對于錯(cuò)誤報(bào)道的媒體應(yīng)該問責(zé)

無論是“八毛門事件”，還是“走廊醫(yī)生”的報(bào)道，事后證明，媒體都犯有這樣或那樣的錯(cuò)誤。媒體的責(zé)任，如果我們只是停留在道德的層面追問媒體的良知，這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。媒體內(nèi)部以及其主管部門應(yīng)該建立起糾錯(cuò)機(jī)制，并對那些造謠、誣陷，給醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院造成損害的人員給予追究責(zé)任。

參考文獻(xiàn)

①張金鐘、王曉燕：《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》[M].北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2005

②邱仁宗，《醫(yī)患關(guān)系嚴(yán)重惡化的癥結(jié)在哪里》[J].《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版）》，2005（13）

（作者單位：湖北醫(yī)藥學(xué)院第二臨床學(xué)院）

責(zé)編：周蕾endprint