張術(shù)紅

(吉林省伊通縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科 吉林伊通 130700)

慢性宮頸炎是一種非常多見(jiàn)的女性生殖道疾病,該病具有纏滿難愈以及易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),導(dǎo)致慢性宮頸炎的因素非常多,其中宮腔操作、性交以及病原體感染等均是導(dǎo)致宮頸炎的主要因素。有研究者在報(bào)道指出,人乳頭瘤病毒(HPV)是導(dǎo)致宮頸癌的必要條件。為此,在對(duì)慢性宮頸炎合并HPV患者的治療中,采取有效的治療措施是非常有必要的?，F(xiàn)結(jié)合筆者在慢性宮頸炎合并HPV患者治療中,采用益氣化濕解毒湯聯(lián)合辛復(fù)寧進(jìn)行治療,效果確切,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共選取64例研究對(duì)象,所有研究對(duì)象均來(lái)自我院2013年1月-2014年6月婦產(chǎn)科接收慢性宮頸炎合并HPV患者,其中最大年齡50歲,最小年齡18歲,中位年齡為(34.29±1.84)歲,其中3例患者無(wú)孕史,47例患者有1-2次孕史,14例患者有3-4次孕史;根據(jù)序貫法將患者隨機(jī)分為兩組,其中常規(guī)組采用辛復(fù)寧治療,治療組采用益氣化濕解毒湯聯(lián)合辛復(fù)寧治療,每組各有患者32例,對(duì)比兩組一般資料,無(wú)差異,具有可比性。

1.2 治療方法

常規(guī)組運(yùn)用辛復(fù)寧治療,具體給藥方案:在患者經(jīng)后3天,經(jīng)陰道用藥對(duì)將辛復(fù)寧涂抹于陰道,每晚睡前,食指帶專用薄膜指套取辛復(fù)寧1粒,將藥栓送入陰道后彎窿處,每?jī)扇?次,每次1粒,連續(xù)治療3個(gè)療程(每療程15天)。治療組在常規(guī)組辛復(fù)寧的治療基礎(chǔ)上,同時(shí)給予患者益氣化濕解毒湯,基礎(chǔ)方為:白術(shù)、生黃芪各15g,貫眾、黃柏、當(dāng)歸、砂仁和川芎各10g,甘草、龍膽草各6g,土茯苓20g;若為納呆者,可加入厚樸;若帶下滑脫不止,則加入烏賊骨和芡實(shí),若有表現(xiàn)為腹痛,則加入延胡索和川楝子。經(jīng)常規(guī)煎煮法取兩次藥液400ml,每日早晚溫服200ml,剩下的藥渣則加入1500ml水,繼續(xù)煎煮取藥液進(jìn)行坐浴治療,每次15min,同樣給予患者3個(gè)療程(每療程15天)。

表1 兩組患者治療前后臨床體征評(píng)分結(jié)果對(duì)比(n,%)

1.3 臨床體征評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者治療前后體征進(jìn)行評(píng)估對(duì)比,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):①宮頸糜爛程度:無(wú)0分、輕度2分、中度4分、重度6分;②宮頸肥大:無(wú)0分,有2分;③宮頸納氏囊腫:無(wú)0分,有2分;④宮頸息肉:無(wú)0分,伴有2分;⑤附件區(qū):無(wú)增厚、壓痛正常、粗0分,增厚增粗1分,壓痛2分。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床體征評(píng)估對(duì)比(見(jiàn)表1)

2.2 兩組患者HPV轉(zhuǎn)陰率對(duì)比

治療組患者治療后,21例患者HPV檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性,轉(zhuǎn)陰率為65.63%;常規(guī)組患者治療后,10例患者HPV檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性,轉(zhuǎn)陰率為31.25%。兩組存在差異,P<0.05。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為慢性宮頸炎合并HPV屬于“帶下病”的范疇,在《素問(wèn)·骨空論》以及《內(nèi)經(jīng)》中均指出,腎、脾、肝三臟功能失常是導(dǎo)致該病的主要機(jī)理,故多表現(xiàn)為濕熱證、脾虛證等證型。在本次研究中,采用益氣化濕解毒湯進(jìn)行治療,方中黃芪、白術(shù)為君藥,土茯苓、黃柏為臣藥,龍膽草、貫眾、砂仁、川芎為佐藥,甘草是左使藥,諸藥合用具有清熱解毒、益氣健脾、燥濕止帶的效果。辛復(fù)寧是一種以糖蛋白為主要成分的活性蛋白,其具有非常顯著的光譜抗病毒作用,但無(wú)法直接殺到殺滅病毒的效果,卻能夠?qū)Σ《緩?fù)制造成干擾。通過(guò)辛復(fù)寧的干擾以及益氣化濕解毒湯的有效治療,故取得了非常顯著的臨床效果。總而言之,在慢性宮頸炎合并HPV治療中,運(yùn)用辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯治療,效果確切,值得推薦。

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