徐東芳
(北京市東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 北京 100010)
隨著我國老齡化社會的日趨嚴重和人民生活質(zhì)量的提高,腦梗死是一種臨床較為多見的缺血性的腦血管疾病。其不僅嚴重的威脅到了患者的生命健康安全,也為家庭帶來了極大地負擔(dān),阻礙了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)未來的發(fā)展[1]。
在以往的臨床實踐中,腦梗死不僅病情兇險,而且患者極易出現(xiàn)嚴重的后遺癥,其中最為常見的為半身不遂、語言障礙和面部神經(jīng)障礙,即通常所稱的腦梗死后遺癥,極大地影響到了患者的生活質(zhì)量,在客觀上也造成其家庭和社會的極大負擔(dān)[2]。因此,如何在有效的救治腦梗死患者的同時采取相應(yīng)的措施最大程度的預(yù)防和治療后遺癥,并保障其生命健康安全、促進其痊愈,已經(jīng)成為了當(dāng)今醫(yī)學(xué)界重點關(guān)注的問題。因此,為了探究這一重要問題,我院選取2013年1月至2014年1月一年內(nèi)收治住院的62例腦梗死患者作為本次研究的研究對象,對康復(fù)治療的效果和應(yīng)用進行分析,現(xiàn)對結(jié)果報道如下。
選取2013年1月至2014年1月一年內(nèi)收治住院的62例腦梗死患者作為本次研究的研究對象,其中男性患者33例,女性患者29例,患者年齡最大84歲,年齡最小49歲,平均61歲?;颊呔驮\時,均在不同程度出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、昏迷、肢體麻痛等典型的腦梗死體征和癥狀,并且在接受顱腦CT、腦脊液檢查等檢查后排出其他疾病,確診為腦梗死,并且排除伴有嚴重系統(tǒng)性疾病和惡性腫瘤的患者。全部患者在一般資料上不存在顯著差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義,有可比性(P>0.05)。
將全部62例患者進行隨機等分分組,每組31例。對照組31例患者患者采取常規(guī)護理和治療方式,實驗組31例患者則采取新型的康復(fù)治療,其具體內(nèi)容包括:①制定完善的康復(fù)計劃和周期,醫(yī)護人員隨時進行監(jiān)護,進行妥善調(diào)整;②每日督促患者進行床上肢體鍛煉1次,其鍛煉時間不用少于30min;③給予丹參滴丸等中藥制劑,并且使用針灸的方法對其陽明經(jīng)個穴位進行刺激;④使用腦循環(huán)治療儀進行治療,每日在睡前使用一次,每次時間不少于30min;⑤由于患者不同程度的出現(xiàn)后遺癥,因此必然會導(dǎo)致其主觀心態(tài)出現(xiàn)變化,避免其由于失望、急躁等心情而影響恢復(fù)效果。
以患者的恢復(fù)情況和并發(fā)癥情況作為本次研究的評價標(biāo)準(zhǔn)。
將本次研究活動所得的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析和處理。計量資料以(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組患者的總有效率96.77%高于對照組患者的90.32%,其不良反應(yīng)幾率6.44%低于對照組患者的16.12%。以上數(shù)據(jù)差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。
腦梗死通常是由于身體機能的退化或攝入的脂肪、油脂過多,從而導(dǎo)致患者的腦動脈發(fā)生硬化,從而導(dǎo)致動脈官腔變窄、其內(nèi)膜也逐漸粗糙,當(dāng)血液降低、血液粘稠或血小板聚集性過度增強時,便會在腦動脈中形成血栓,從而阻斷血流供應(yīng),導(dǎo)致腦梗死的發(fā)生。腦梗死的后遺癥較為多見,而且病情嚴重,及時得到科學(xué)、完善的治療措施,仍然有30%的后遺癥幾率,并且極易出現(xiàn)復(fù)發(fā)[3]。
在當(dāng)前的臨床工作中,醫(yī)學(xué)工作者對于如何治療腦梗死的后遺癥仍然存在著較大的爭議,目前尚無有效的治療措施能夠從根本上治療其后遺癥,因此,這不僅是一個醫(yī)學(xué)難題,也是當(dāng)今臨床實踐中治療腦梗死患者過程中的重點。
在現(xiàn)階段,臨床上雖然有很多方法都被應(yīng)用于腦梗死后遺癥的治療中,但是其效果卻存在著極大地差別[4]。
本次研究中,采取了新型的治療模式,擺脫了原有傳統(tǒng)方法的局限性,有計劃的康復(fù)訓(xùn)練不僅極大地提高了臨床治療效果,而且從根本上保證效果的穩(wěn)定。對于患者的心理護理則切實符合腦梗死后遺癥患者的真實心里狀況,不僅極大地提高了其生活質(zhì)量,而且鼓舞起患者自身戰(zhàn)勝疾病的信心,從而努力配合醫(yī)護人員的行動,促進患者早日的恢復(fù)健康,從而投入到日常的生活、工作和學(xué)習(xí)當(dāng)中,不僅最大程度的保障了患者自身的生命健康,而且減輕了其家庭和社會的負擔(dān)。
總而言之,康復(fù)治療在治療腦梗死后遺癥患者的過程中顯現(xiàn)了極為優(yōu)越的臨床效果,值得進一步的推廣和應(yīng)用。
表1 兩組患者治療情況比較[n(%)]
[1]楊銀橋.康復(fù)治療腦梗死后遺癥的療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2014(3).
[2]王文英,張繼振,李軍.早期康復(fù)治療對腦梗死病人日常生活活動能力的影響[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志,2004(10).
[3]陳明遠,梅翠紅.早期與晚期康復(fù)治療對腦梗死病人功能恢復(fù)影響的對照研究[J].護理研究(中旬版),2006(11).
[4]劉鵬,楊春燕.早期系統(tǒng)康復(fù)治療對腦梗死病人日常生活活動能力的影響[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011(8).