亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        肺結(jié)核藥物肝損害30例診治分析

        2014-12-16 08:22:22劉海濤
        生物技術(shù)世界 2014年8期
        關(guān)鍵詞:甘草酸抗結(jié)核肝功能

        劉海濤

        (四平市結(jié)核病醫(yī)院內(nèi)科一療區(qū) 吉林四平 136000)

        隨著我國生活環(huán)境狀況逐漸惡化及居民運動行為習(xí)慣發(fā)生改變,肺結(jié)核作為臨床主要防治的呼吸系統(tǒng)傳染病,呈現(xiàn)出回升趨勢。通常臨床上對該病患者均采用利福平等抗結(jié)核藥物進(jìn)行保守治療,以殺滅結(jié)合桿菌、緩解病情發(fā)展,但這些藥物對肝臟具有一定的損害,容易導(dǎo)致患者肝臟功能降低而引起相應(yīng)并發(fā)癥等,最終影響患者的臨床治療效果,甚至導(dǎo)致其治療失敗。因此,臨床上較為關(guān)注對抗結(jié)核藥物引起肝損害的治療,本文作者對我院部分肺結(jié)核藥物肝損害患者使用復(fù)發(fā)甘草酸苷進(jìn)行治療,對比觀察其臨床效果,以作評估參考,現(xiàn)將觀察結(jié)果報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選取我院2010年6月~2013年5月收治的肺結(jié)核抗結(jié)核藥物所致肝損害患者30例,將其隨機分為實驗組與對照組。實驗組中共有15例患者,其中包括9例男性與6例女性,年齡最低22歲、最高61歲,平均為36.17±8.24歲;對照組中共有15例患者,其中包括8例男性與7例女性,年齡最低20歲、最高59歲,平均為35.88±7.49歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,兩組患者的基本資料及病情程度差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        所有病例經(jīng)臨床檢查及實驗室檢查等均符合肺結(jié)核并已確診,擬使用利福平、異煙肼以及吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物實施三聯(lián)治療,治療前進(jìn)行影像學(xué)、實驗室等檢查顯示肝功能正常,治療期間再次檢查發(fā)現(xiàn)肝功能受到損傷;排除具有長期吸煙史、嗜酒等不良習(xí)慣患者,既往肝功能受損或肝臟炎癥史患者,嚴(yán)重營養(yǎng)不良或主要器官功能障礙患者等,以及妊娠、哺乳期婦女。本次實驗中所有患者均已被詳細(xì)告知實驗內(nèi)容,自愿參與本次實驗且已簽署知情同意書,符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求。

        1.2 方法

        所有患者進(jìn)行常規(guī)保肝治療、護(hù)理,注意對患者不良習(xí)慣及飲食的控制。對照組使用還原型谷胱甘肽實施治療,在250ml葡萄糖注射液中溶入1.2g谷胱甘肽,靜脈點滴、1次/d;實驗組在此基礎(chǔ)上加用復(fù)方甘草酸苷實施治療,在250ml葡萄糖注射液中溶入120mg甘草酸苷,靜脈點滴、1次/d。所有患者治療持續(xù)3周為1療程,每周對患者的肝功能情況進(jìn)行檢查,如已恢復(fù)正常再加用1周藥物治療即可停藥。

        1.3 觀察指標(biāo)

        記錄兩組患者實施保肝治療前后丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與血清總膽紅素水平,并根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及肝功能情況對其療效進(jìn)行評估,評估標(biāo)準(zhǔn)為:顯效,治療后患者臨床癥狀、體征基本或完全消失,肝功能基本恢復(fù)正常水平;有效,治療后患者臨床癥狀、體征出現(xiàn)明顯改善,肝功能明顯恢復(fù)但未達(dá)到正常水平;無效,治療后患者的臨床癥狀、體征以及肝功能情況未有明顯改善;總有效率為顯效率+有效率。對兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)實施統(tǒng)計學(xué)對比分析。

        1.4 數(shù)據(jù)處理

        對兩組患者數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS軟件17.0版實施統(tǒng)計學(xué)檢驗。計數(shù)資料表示為n(%),用χ2檢驗;計量資料表示為(±s),用t檢驗。可信區(qū)間95%,檢驗水準(zhǔn)為0.05,p<0.05表明樣本數(shù)據(jù)差異明顯且具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        兩組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與血清總膽紅素水平較治療前均明顯降低,且實驗組治療后較對照組更低,其治療總有效率明顯高于對照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1、2。

        3 討論

        肺結(jié)核是我國傳染病中的重點防治對象,近年來由于環(huán)境因素及個人因素,其發(fā)病率略有回升跡象,臨床上已經(jīng)逐漸增加對該病的關(guān)注程度。臨床治療肺結(jié)核多使用利福平、異煙肼以及吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物進(jìn)行聯(lián)合治療,其三聯(lián)、西聯(lián)療法的治療效果較為理想,但由于大量的應(yīng)用抗結(jié)核藥物,其所帶來的不良反應(yīng)與毒副作用也逐漸增多。不僅導(dǎo)致患者服藥依從性及耐受性降低,也對患者的機體健康形成一定的損害,尤其抗結(jié)核藥物多由肝臟分解,對于患者肝臟的損害成為肺結(jié)核患者臨床治療主要難點。

        表1 兩組患者相關(guān)實驗室指標(biāo)水平對比(±s)

        表1 兩組患者相關(guān)實驗室指標(biāo)水平對比(±s)

        注:對以上數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,與對照組相比#p<0.05,與治療前相比*p<0.05,樣本差異明顯且有統(tǒng)計學(xué)意義。

        組別 檢查時間 病例數(shù) 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(IU/L) 血清總膽紅素(umol/L)實驗組 治療后 15 42.83±19.87*# 54.92±15.10*#治療前 15 190.17±52.41 144.28±32.91對照組 治療后 15 56.79±20.16* 74.05±17.23*治療前 15 189.73±50.82 145.07±34.15

        表2 兩組患者臨床效果對比

        復(fù)方甘草酸苷為中藥制劑,對患者機體影響較小,不會產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),臨床使用耐受性良好,具有理想的臨床治療效果。其主要藥效成分主要是β甘草酸,同時輔以少量的甘草酸與半胱氨酸,屬于肝細(xì)胞膜保護(hù)劑,能夠?qū)Ω渭?xì)胞膜形成強力的保護(hù)作用,也可以抑制炎性因子以及磷脂酶A2的生物活性從而對炎癥進(jìn)行控制、抵抗。同時該藥物對白細(xì)胞凋亡進(jìn)行誘導(dǎo)并具有降酶、退黃以及免疫調(diào)節(jié)等作用,與類固醇代謝酶之間擁有強大的親和力,可以與其結(jié)合使類固醇代謝減緩?fù)瑫r產(chǎn)生類固醇樣效果。

        由本文研究結(jié)果可知,兩組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與血清總膽紅素水平較治療前均明顯降低,且實驗組治療后較對照組更低,其治療總有效率明顯高于對照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見,對肺結(jié)核使用抗結(jié)核藥物導(dǎo)致肝損害患者使用復(fù)方甘草酸苷進(jìn)行治療,能夠有效改善臨床癥狀,降低丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與血清總膽紅素水平,具有理想的臨床療效及應(yīng)用價值。

        [1]楊凌花,朱衛(wèi)亞.復(fù)方甘草酸苷應(yīng)用于肺結(jié)核藥物肝損害臨床效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012(36):119.

        [2]鐘細(xì)濤.還原型谷胱甘肽聯(lián)合甘利欣治療抗癆藥物肝損害的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012(22):96-97.

        [3]黃麗華,耿文奎,張靜,等.781例初治肺結(jié)核患者抗結(jié)核組合藥物間歇療法肝損害的調(diào)查[J].中華流行病學(xué)雜志,2009(3):286-289.

        猜你喜歡
        甘草酸抗結(jié)核肝功能
        重視肝功能正常的慢性HBV感染者
        肝博士(2024年1期)2024-03-12 08:38:08
        肝功能報告單解讀
        肝博士(2022年3期)2022-06-30 02:48:58
        抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)376例分析
        貴州夏枯草的抗結(jié)核化學(xué)成分研究
        復(fù)方甘草酸苷片治療慢性濕疹56例臨床分析
        甘草酸二銨對大鼠背部超長隨意皮瓣成活的影響
        鏈霉菌CPCC 203702中抗結(jié)核分枝桿菌活性次級代謝產(chǎn)物的分離與鑒定
        主要高危人群抗結(jié)核治療不良反應(yīng)發(fā)生情況分析
        異甘草酸鎂對酒精性肝炎患者TNF和IL-6的影響
        反相高效液相色譜法測定復(fù)方甘草酸銨注射液中甘草酸銨含量
        国产日本精品视频一区二区| 国产欧美日本亚洲精品一4区| 99久久免费精品色老| 亚洲香蕉av一区二区三区| 亚洲 中文 欧美 日韩 在线| 人妻人人澡人人添人人爽人人玩| 国产精品成人无码久久久久久| 成人影院视频在线播放| 激情综合色综合啪啪开心| 97夜夜澡人人爽人人喊中国片 | 精品综合久久久久久8888| 久久人妻精品免费二区| 男人的天堂av高清在线| 免费看泡妞视频app| 成年男人裸j照无遮挡无码| 日韩在线视频专区九区| 亚洲综合成人婷婷五月网址| 国产精品久久久久久人妻精品| 欧美人与物videos另类| 免费一区二区在线观看视频在线| 国产精品兄妹在线观看麻豆| 亚洲综合网在线观看首页| 中文字幕乱码亚洲美女精品一区| 女色av少妇一区二区三区| 国产精品亚洲一区二区三区在线| 连续高潮喷水无码| 极品精品视频在线观看| 亚洲日韩在线中文字幕综合| 国产免费一区二区三区在线观看| 亚洲女同系列高清在线观看| 国产亚洲av成人噜噜噜他| 欧美黑人性暴力猛交喷水黑人巨大 | 狠狠色狠狠色综合久久第一次| 午夜精品一区二区久久做老熟女| 中文字幕亚洲熟女av| 中文字幕一区二区三区乱码| 天啦噜国产精品亚洲精品 | 成人特黄特色毛片免费看| 国产剧情一区二区三区在线| 樱桃视频影视在线观看免费| 国产亚洲美女精品久久|