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        怕冷不都用溫補

        2014-12-05 16:03:17江海濤
        家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2014年11期
        關(guān)鍵詞:利小便通陽風(fēng)藥

        江海濤

        有的人認(rèn)為面色蒼白、四肢發(fā)涼都是陽虛導(dǎo)致的,不加辨證就去用溫陽的補藥,結(jié)果可能適得其反。對于濕熱類疾病,濕性黏膩,熱性蒸騰,兩者結(jié)合,難解難分,熱被濕邪遮蓋在下面,就可能表現(xiàn)出陽氣不足的假象。清代名醫(yī)葉天士所說的“通陽不在溫,而在利小便”,就是針對這類疾病來說的。

        對于濕熱患者,再用溫?zé)崴幘秃帽缺骄然?,更會助長濕中之熱。此時治療的關(guān)鍵是除掉濕邪,讓陽熱散發(fā)出來。生活中我們都有除濕氣的經(jīng)驗,可以用風(fēng)吹,或者把水瀝干。治病也是這個道理,對應(yīng)的藥分別是風(fēng)藥和淡滲藥。風(fēng)藥多性溫,用它雖然能除濕,卻又容易把火煽起來,因此不如使用淡滲藥以通利小便。濕邪一去,陽氣自然就通暢了。此時,患者并沒有用溫?zé)崴帲匀豢赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、汗出等熱象,這就是陽氣得通的表現(xiàn)。有時候,通大便同樣可以達到這個效果。廣義來說,凡是解除羈絆的方法都可以通陽,所以葉天士這句話雖然是針對濕熱這種特殊情況,卻反映了中醫(yī)治療的一個基本思想,即重視機體的自然恢復(fù)能力,反對越俎代庖。好比一棵樹苗被石頭壓住而不能正常生長,正確的方法是把石頭掀掉。解除石頭的壓迫以后,樹苗自己就會恢復(fù)生機。

        機體的陽氣也像樹苗,可能被實邪壓住,而不能發(fā)散。比如,生活中很多肝郁的人常常手腳發(fā)涼,容易被誤認(rèn)為陽氣不足,這時如果用附子、桂枝等熱性藥來溫陽,或用黨參、黃芪來補氣,不但沒有效果,反而會傷害身體,正確的方法是給予疏通。

        怎么來區(qū)別到底是真的陽虛還是氣機郁滯呢?非專業(yè)人士最簡單的一個方法就是試著運動一下,真虛的人運動后更疲乏難受,而假虛的人活動一下反而會覺得痛快。

        (摘自《生命時報》)endprint

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