鄧金平 劉小霞(井岡山大學體育學院,江西 吉安 343009)
目前,人口老齡化的現(xiàn)象日趨嚴重,因而中老年人群的健康與生活質(zhì)量狀況受到社會各界高度的重視。而隨著年齡的增長,機體的生理功能、各臟器的功能逐漸衰退,老年人群的運動、活動頻率也相對降低〔1〕,經(jīng)常出現(xiàn)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、肌肉病變等功能性疾病,同時會由于脂肪的積聚、心血管功能的削弱而引發(fā)心血管疾病,嚴重影響老年人群的生活質(zhì)量,甚至威脅患者的生命安全。良好的體質(zhì)水平是人類健康的基礎,同時體質(zhì)水平也能夠反映人的健康狀況〔2〕。然而現(xiàn)階段不良的生活習慣、不科學合理的飲食結(jié)構(gòu)、缺乏運動等因素直接導致老年人群的體質(zhì)水平普遍下降,加劇了老年人群慢性疾病的患病率。所以,通過有效的途徑增強老年人群的體質(zhì)十分有必要,增強體質(zhì)的方法不僅包括藥物、營養(yǎng)等手段〔3〕,最安全、行之有效的方法仍然是適當規(guī)律的運動。本文旨在探討分析社區(qū)老年人進行適量規(guī)律的有氧運動對老年人群體質(zhì)水平及生活質(zhì)量多方面的影響。
1.1 一般資料 2 000例研究對象均為我市社區(qū)的老年人,排除精神疾病、嚴重臟器疾病,且積極配合研究。對照組中男521例,女479例;年齡63~77〔平均(69.1±9.3)〕歲;合并糖尿病102例,高血壓258例,冠心病74例,合并其他慢性疾病307例;文化水平:小學及以下357例,初中450例,高中121例,大學及以上72例;觀察組中男528例,女472例;年齡61~79〔平均(68.8±9.7)〕歲;合并糖尿病106例,高血壓261例,冠心病72例,其他慢性疾病312例;文化水平:小學及以下366例,初中448例,高中119例,大學及以上67例;兩組人群性別比、年齡、合并疾病、文化水平等一般資料比較差異不顯著(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組:未展開適量規(guī)律的有氧運動。觀察組:定時適量規(guī)律地參與有氧運動:①騎自行車:老年人每次進行騎自行車運動前都熱身5 min,運動1 h/次,3次/w。②太極拳:老年人打太極拳30~60 min/次,3次/w。③其他有關運動:爬山、跳舞、慢跑、快步走、跳繩、打網(wǎng)球的有氧運動方式,確保運動時間超過30 min/次,部分老年人在運動后可能出現(xiàn)肌肉酸脹、疲倦等癥狀,休息后即會消失。
1.3 觀察指標 ①體質(zhì)水平:對兩組老年人群的體質(zhì)水平進行觀察對比,主要包括握力、坐位體前屈、選擇反應時間、閉眼單腳站立、體重指數(shù)(BMI)等。其中將BMI≥24.0 kg/m2定義為肥胖。②血容量、血液黏稠度:對兩組老年人群的血容量、血液黏稠度進行檢測對比。③睡眠質(zhì)量:通過匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)對兩組老年人群的睡眠質(zhì)量進行評估,主要包括睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙,分值介于0~3分,總分0~21分,分值越低表示睡眠質(zhì)量越高。④生存質(zhì)量:通過WHO制定的生存質(zhì)量檢表中文版(WHOQOL-BREF)對兩組老年人群的生活質(zhì)量進行評估,主要包括心理領域、社會關系領域、生理領域和環(huán)境領域,分值介于0~15分,總分0~60分,分值越高表示生活質(zhì)量越高。
1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS13.0軟件進行分析,數(shù)據(jù)資料行t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗。
2.1 兩組體質(zhì)水平的比較 干預6個月后,觀察組老年人群在握力、坐位體前屈、選擇反應時間、閉眼單腳站立、BMI等體質(zhì)水平指標顯著優(yōu)于對照組(P<0.01)。見表1。
表1 兩組老年人群體質(zhì)水平的比較( s,n=1 000)
表1 兩組老年人群體質(zhì)水平的比較( s,n=1 000)
組別 握力(kg)坐位體前屈(cm)選擇反應時間(s)閉眼單腳站立(s)BMI(kg/m2)對照組 31.6±5.6 1.55±6.8 0.83±0.22 8.1±4.8 24.1±1.5觀察組 37.8±4.5 3.64±7.3 0.45±0.11 15.5±7.2 22.8±1.3 t值 27.291 6.625 48.855 27.043 20.711 P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
2.2 兩組血容量、血液黏稠度的比較 研究未展開前,兩組老年人群在血容量、血液黏稠度指標方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。干預6個月后,觀察組老年人群血容量顯著提高、血液黏稠度顯著降低,并顯著優(yōu)于對照組(P<0.01),見表2。
2.3 兩組睡眠與生活質(zhì)量的比較 干預6個月后,觀察組老年人群的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量優(yōu)于對照組(P<0.01)。見表3、表 4。
表2 兩組老年人群研究前后血容量、血液黏稠度指標比較( s,n=1 000)
表2 兩組老年人群研究前后血容量、血液黏稠度指標比較( s,n=1 000)
組別 血容量(L)血液黏稠度(10-1Pa.S)研究前 研究后對照組研究前 研究后3.71±0.65 3.75±0.48 3.71±0.44 3.72±0.45觀察組 3.73±0.57 4.34±0.51 3.69±0.41 3.25±0.38 t值 0.732 26.640 1.052 25.235 P值 >0.05 <0.01 >0.05 <0.01
表3 兩組老年人群生活質(zhì)量的比較(s,分,n=1 000)
表3 兩組老年人群生活質(zhì)量的比較(s,分,n=1 000)
總分對照組組別 心理領域社會關系領域生理領域環(huán)境領域9.2±3.1 8.5±2.4 9.7±2.2 10.0±2.5 41.5±8.2觀察組 12.8±2.9 12.6±2.5 13.0±3.1 13.2±2.7 51.6±7.7 t值 26.818 37.412 27.452 27.501 28.394 P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
表4 兩組老年人群睡眠質(zhì)量的比較(s,分,n=1 000)
表4 兩組老年人群睡眠質(zhì)量的比較(s,分,n=1 000)
組別 睡眠質(zhì)量 入睡時間 睡眠時間 睡眠效率 睡眠障礙 催眠藥物 日間功能障礙 總分對照組 1.4±0.3 1.5±0.4 1.7±0.3 1.8±0.5 1.7±0.4 1.5±0.3 1.3±0.2 12.2±2.3觀察組 0.6±0.2 0.4±0.1 0.5±0.3 0.7±0.3 0.6±0.2 0.4±0.1 0.5±0.1 4.6±1.8 t 70.16 84.37 89.44 59.66 77.78 110.00 113.14 82.29 P<0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
據(jù)臨床資料調(diào)查顯示現(xiàn)階段我國老年人群普遍存在體質(zhì)水平低、睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量差〔4〕,有較大一部分的老年人群合并心血管疾病,給老年人的家屬以及社會增添了巨大的負擔,如何通過有效的干預措施提高老年人群的體質(zhì)水平、降低心血管疾病的發(fā)病率、改善睡眠質(zhì)量以及生活質(zhì)量受到了社會的普遍關注〔5〕。文獻報道〔6〕,提高自身活動能力,使生活質(zhì)量維持在較高的水平,并盡可能地延緩喪失生活自理能力的年齡對于老年人來說極為重要。
老年人群通過騎自行車、太極拳、爬山、跳舞、慢跑、快步走、跳繩、打網(wǎng)球的有氧運動方式〔7〕,在運動過程中提高了老年人群的肌肉力量、肢體的柔韌性以及平衡性〔8〕,并且在運動過程中消耗脂肪有效避免了肥胖〔9〕,對于提高老年人群的體質(zhì)水平意義十分顯著。同時老年人群在運動過程中能促進血漿蛋白、膠體滲透壓的上升〔10〕,利于水分儲留在血液循環(huán)中,提高血容量,并且在運動過程中能夠增強機體的抗氧化酶活性〔11〕,提高機體清除自由基能力、促進紅細胞的流動、增強紅細胞的變形能力,從而降低血液黏稠度〔12〕,對于降低老年人群心血管疾病發(fā)病率具有十分重要的作用。并且老年人群在運動過程中必然會與外界接觸〔13〕,新的老年朋友、環(huán)境能改善老年人群的心理、社會關系,顯著改善老年人群的生活質(zhì)量。并且規(guī)律適量的有氧運動能改善老年人群的睡眠質(zhì)量〔14〕,通過良好的睡眠不僅能緩解疲勞、恢復體力,同時能增加老年人群的免疫抵抗能力〔15〕。
本研究結(jié)果充分表明了適量規(guī)律的有氧運動在對老年人群體質(zhì)水平及生活質(zhì)量等多方面中發(fā)揮積極作用。筆者認為,社區(qū)老年人適當規(guī)律地展開有氧運動能很大程度地提高老年人的體質(zhì)水平,促進血液循環(huán),提高老年人群的睡眠質(zhì)量,從而顯著提高老年人群的生活質(zhì)量,臨床意義十分顯著。
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